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深圳社保多少报销,深圳社保多少报销比例

    1. 深圳社保多少报销比例

    拔牙、补牙等牙体治疗手术都属医保范围,在医院的牙科门诊就诊,医保报销比例是1800元以上50亲 您好深圳一档医保个人账户用于支付参保人普通门诊医保目录范围内的医疗费用。社康中心的基本医疗费用,70%由个人账户支付,30%由统筹基金按规定支付

    2. 深圳社保报销比例怎么算

    综合医疗保险、住院医疗保险参保人在内地因急病抢救住院发生的医疗费用,先行支付现金,其后凭有关单据和资料向市社会保险机构提出医疗费用报销申请,市社保机构对实际发生的医疗费用进行审核,按不高于本市医疗收费标准予以报销。

    申请材料:

    (1)原始收费收据(原件1份);

    (2)费用明细清单(原件1份);

    (3)门诊病历(复印件1份,验原件);

    (4)加盖医疗机构公章的住院病历(需到医院病案室复印:入院记录、医嘱单、手术记录、出院记录及相关检查报告单)(复印件1份);

    (5)疾病诊断证明书(原件1份);

    (6)参保人社会保障卡(复印件1份,验原件);

    (7)参保人身份证(复印件1份,验原件);委托他人代办的应当提供代办人身份证(复印件1份,验原件);

    (8)参保人银行存折或银行卡(复印件1份,验原件)(深圳开户工行、建行、农行、中行)

    3. 深圳社保报销比例是多少限额多少

    (一)连续参保时间不满6个月的,为1万元;

      (二)连续参保时间满6个月不满12个月的,为5万元;

      (三)连续参保时间满12个月不满24个月的,为10万元;

      (四)连续参保时间满24个月不满36个月的,为15万元;

      (五)连续参保时间满36个月不满72个月的,为20万元;

      (六)连续参保时间满72个月以上的,为100万元。

    4. 深圳社保报销比例2019

    体检可以刷社保卡,但是,你必须去你医保卡所绑定的医院才可以报销。

    深圳的体检是可以刷社保卡的,条件需要满足两个,第一购买的医疗险种必须是综合医保(深圳医保分为综合医保,住院医保,劳务工医保。这三种在深圳都可以做医保报销,但是报销的条件有所区别,且只有综合医保每月账户内会有余额);第二账户余额累计大于社平工资的60%,具体金额要看深圳每年7月1日公布的数据。

    5. 深圳社保报销比例2021

    2021年,深圳非深户二档社保费用为645.19元,不同的社保档次,报销比例是不同的,一档的话,是可以去任何医院的,也可以在医院里面进行刷卡和报销,可以用于买药和看病,每个月还会有医保账户的资金注入的。

    二档的话,门站一般是需要提前绑定的,医院的话,是可以选择任何一家医院进行使用的。

    三档的话,门诊需要提前绑定,医院也需要提前的进行绑定,不然,到时候是不能进行使用和报销的。相对比来说,还是选择一档比较方便和快捷,并且一档的医保卡中的资金,也就是余额是能够用来买药的,但是二档和三档是不能实现这个功能的。

    6. 深圳社保多少报销比例最高

    城镇居民医疗保险报销比例高。

    城镇居民医疗保险的报销比比例是85%,新农合的报表比例根据不同等级的医院报销比例在10-80%不等,比城镇居民医疗保险报销少。

    区别如下:

    1、新农村合作医疗是农村户口的买,居民医疗保险是非农业户口的买。

    2、新农合主要是让农民在乡镇卫生院报销多,起付线低,在城里的医院报得相对少些;居民医疗保险起付线比新农合稍高,在大医院报销比例稍高一点,交钱也交得多一些。

    3、新农合可报销的医药目录比城镇医保少,新农合在乡镇医院报销比例高,在市级医院平均报销比例比城镇医保低百分之一二十,最高封顶也比城镇医保少。

    7. 深圳社保多少报销比例可以报销

    报销比例差不多

    起付线800元至5000元的部分按80%报销;5000元至10000元的部分按85%报销;10000元以上至最高支付限额的部分按90%报销;退休人员则在上述报销比例的基础上再提高5%

    具体您可以打电话咨询,。或者是打惠州市社保局电话,最好是打住院的医院电话,他们会给你一个准确的解释

    8. 深圳社保报销比例文件

    1、按照医院不同级别设立不同的住院起付线,等级越高,起付线越高。深圳市内一级及以下医院为100元,市内二级医院为200元,市内三级医院为300元,本深圳市医院为400元。参保人员发生的住院药品费用,属于基本医疗保险药品目录范围内的,退休人员按照95%报销;其他人员按照90%的比例列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围。

      2、另外,参加医疗保险的人员如果因为病情所需,需要做基本医疗保险诊疗项目使用特殊医用材料、进行人工器官的安装或转换、使用单价在1000元以上的一次性医用材料属于国产的,按其国产普及型价格的90%列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围;属于进口的,按进口普及型价格的60%列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围。

      法律依据:

      《中华人民共和国社会保险法》第二十九条

      参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

      社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

    9. 深圳社保住院报销比例

    一档参保:个人账户用于支付参保人普通门诊医保目录范围内的医疗费用。社康中心的基本医疗费用,70%由个人账户支付,30%由统筹基金按规定支付。

      二档参保人/三档参保人:

      属于甲类药品和乙类药品的,分别由社区门诊统筹基金按80%和60%的比例支付;

      属于医保目录的单项诊疗或医用材料的,由社区门诊统筹基金支付90%,但最高支付金额不超过120元;

      社区门诊统筹基金支付给每位二档、三挡参保人的门诊医疗费用在一个医疗保险年度总额不超过1000元。

      门诊大型设备检查和治疗所发生的费用

      一档参保人:由统筹基金按规定支付80%。

      二档参保人/三档参保人:按普通诊疗项目单价最高不超过120元支付。

      普通门诊输血费用

      一档参保人:由统筹基金按规定支付90%。

      二档参保人/三档参保人:由统筹基金按规定支付70%。

      门诊大病待遇

      一档参保人/二档参保人/三档参保人:根据连续参保时间长短由统筹基金按规定支付60%-90%。

    10. 深圳社保报销比例比青岛大吗

    医保住院门槛费标准是怎么确定?为什么会这么确定?

    很多人都知道,缴纳了医保,住院就可以报销。但是为什么住院花费在一定额度以内的钱数是不予报销的呢?这个额度又叫做门槛费,一般称为医保起付线。

    起伏线的标准

    医保起付线,各地的标准实际上并不一样的。比如青岛市一二三级医院起付线是200元、500元、800元,北京市是300元、800元、1300元,深圳市则是100元、200元、300元。

    起付线标准并不仅仅是地区不同,一个医保年度内住院次数不同,起付线也不一样。比如一个医保年度内青岛市第2次住院,按照起付线标准的50%起付;第3次住院统一按照100元。

    起付线标准人群不同,起伏线也不一样。比如厦门市医保起付线是在职职工200元、600元、1000元,退休职工的起付线只有在职职工的一半,分别是100元、300元和500元。如果是二次以上入院,起付线比例再次减半,成为50元、150元和250元。

    设置起付线的原因

    设置起付线,是有特殊的含义在里面。

    第一,有助于增强大家的费用意识,减少浪费。大家会考虑到自己的负担,自己看病的一些支出进行控制。

    第二,降低医保基金的负担。医保基金并不是想花多少就花多少,它也都是有限额的。医保基金的基本原则是以收定支,略有结余。根据国家医保局2018年国家基本医疗保障事业发展统计公报显示,2018年住院总人次高达19.8亿人次,按照人均起付线200元计算,能够节省4000亿元医保基金支出。另外,医保基金还要承担着一些门诊报销费用。收支压力也是非常大的。

    第三,防止“小病大养”等不道德的事情发生。每一个人都是经济人,希望自己的付出最小受益最高。现在很多医院的医疗床位是爆满的,医疗资源非常紧张。住院看病是需要花钱的,很多小病可以不住院就避免住院,这样有助于减少医生手中的权力,避免医疗资源的浪费。

    第四,可以集中财力救助大力。随着经济社会发展,不少人医疗负担能力也在不断增强,像我们住个院花个3000、5000元,还是可以承受的。但是如果是大病支出,负担可就要重的多。各地在医保报销的时候,也会重点照顾大额支出人员。

    比如青岛市职工医保报销限额在4万元以上的,退休前职工报销比例95%,退休后职工报销比例97%,青岛市的职工医保限额是20万元。

    厦门市对于统筹基金报销限额2万元以上的部分,在职职工医院报销比例是95%、97%、99%,退休级职工则是98%、99%和100%。但是厦门市的职工基本医疗保险限额是10万元。

    去年国家医保局将17种抗癌药纳入医保报销以后,会大大降低患病病人的负担,但是由于医保基金的负担问题,一药难求的现象也时有发生。

    所以,国家设置医疗保险的起付线也是为了大家着想,如果取消起付线要想维持现在的医保基金报销比例,那么多出的钱数还是需要大家缴费负担的。

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