北京农村社保住院报销流程,北京农村社保住院报销流程详解
1. 北京农村社保住院报销流程详解
1、参保人员去定点医院看病，必须带贴有条形码的《北京市医疗保险手册》;
2、医保定点医院要查验参保人员《手册》，通过《手册》上的条形码采集参保人员基本信息，出具当次门(急)诊就医所开具的医疗费用单据，并向医疗保险信息系统及时、准确地上传参保人员门诊费用;
3、参保人员看病后，将处方、门诊收据(门诊发票)、明细清单等相关单据留存，并及时报送单位或社保所，申请医疗费用报销;
4、各区、县医保中心接到单位和社保所申报的参保人员门(急)诊费用后，将相关单据和就诊时上传的电子信息进行比对和审核，将符合基本医疗保险规定的医疗费用给予报销;
5、报销后的费用，退休人员经银行直接划拨到参保人员个人存折当中，并通过邮局将报销帐单寄给个人，在职人员由单位代发。
2. 北京住院农合怎么报销
三级医疗起付标准为500元，报销比例为55%；
二级医院起付标准为300元，报销比例为60%；
一级医院不设起付标准，报销比例为65%。二是年满70周岁以上的老年人。在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下医疗费，三级医院起付标准为500元，报销比例为50%；二级医院起付标准为300元，报销比例为60%；一级医院不设起付标准，保险比例为65%；三是其他城镇居民。在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下的医疗费，三级医院起付标准为500元，保险比例为50%；二级医院住院起付标准为300元，保险比例为55%；一级医院不设起付标准，报销比例为60%。城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的，从第二次住院治疗起，不再收取起付标准的费用。住院或者二次以上住院的，按照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额。农村住院报销比例分为：镇卫生院报销60%；二级医院报销40%；三级医院报销30%；其中凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001—10000元补偿65%，10001—18000元补偿70%。镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。
3. 北京社保住院费用怎么报销
一、北京市城镇职工基本医疗保险待遇：
北京市在职职工医院门诊报销比例达到70%以上，退休人员达到85%以上，社区卫生机构报销比例均为90%，门诊封顶线为2万元。
北京市在职职工住院报销比例在85%以上，退休人员住院报销比例在90%以上，最高可达99.1%，住院封顶线为50万元。
4. 北京农村社保住院报销流程详解图
在住院前或住院后3日内打老家新农合咨询电话对住院就医情况进行登记备案；出院后必须在居住所在地由街道办事处或居委会出具一份居住证明，如果是在外务工，需有务工单位出具务工证明；出院后持病历复印件、汇总明细单、住院收费票据、出院证明，再拿着患者身份证、合作医疗证及居住或务工证明回参合所在地报销；如果是从参合所在地直接到省外住院化疗，必须在走之前办理转诊转院手续，然后才可去外地住院治疗；省外报销的比例最低，一般起付线2000左右，报销比例为合理费用的45%，花的少的话，很难报销几个钱的，医院级别越低，报销比例越高。
5. 北京社保住院如何报销
首先，你从医院开具的急诊收费收据上要加盖医院的急诊章，未持卡看病、非急诊社保是不给报销的，因此加盖急诊章是很重要的！ 之后把药费、处方、化验明细等材料、及社保卡交到单位人事手里，让单位人事按照手工报销的方式给你报销。
6. 北京社保医疗报销的流程
一、生育保险报销流程是什么?
(1)准备材料，在产后3个月内持所需材料前往当地生育保险办理窗口，办理报销手续。需要准备的资料：
参保人身份证、准生证、出生证、医学诊断证明(注明生育方式并盖章)、产前检查费用发票(原件);
在省外生育还需要准备生育医院等级证明、住院发票原件及住院费用总清单，都需加盖医院印章。
(2)进项待遇申报，在窗口工作人员的帮助下进行待遇申报。
(3)经有关部门审核，符合生育保险报销待遇申领条，将会通过社保卡或其他方式将报销费用转到参保人账户中。
二、享受生育保险的条件
职工享受生育保险待遇，应当同时具备下列条件：
1、用人单位已为职工缴纳一定时间的社保;各地政策不同，如北京市要求连续缴纳社保9个月，广州市要求累计缴纳社保1年，上海市要求生产当月在缴纳社保即可;
2、已办理参保备案，并在当地生育;
3、当地人社局要求的其他条件。
参保职工在同时具备下列条件时，可按规定享受生育保险待遇：
1、符合国家、省、市计划生育政策规定;
2、分娩或实施计划生育手术时，用人单位已为其参加生育保险且连续足额缴纳生育保险费满12个月。
3、产前检查费和生产费用，当事人携带结婚证、社保卡(市民卡)及街道开具的计生证明到生育保险定点医院直接刷卡结算。
4、申报生育津贴和一次性营养补贴，需填写《生育保险待遇申报表》并加盖单位公章，提供结婚证、独生子女证(孩子的)、出院小结等材料，于每月1-10日之间的工作日前往市医保中心生育科办理申报手续。(相关手续应在分娩后一年内办理)
其实生育保险的报销流程特别的简单，关键使用生育保险报销之前，当事人必须要确定自己的情况符合当地政府部门规定的享受生育保险的条件。如果才刚开始参加生育保险，大多数省份，参加生育保险不够一定时间的也不能享受相关待遇的。
7. 北京新农合住院报销流程
2021新农合异地就医医保报销流程
1、患者本人/家属带患者身份证（或户口本）、两张一寸彩色照片、新农合医疗证到参合地经办机构转诊备案手续，也可以拨打12333致电办理
2、携带患者身份证、新农合医疗证和转诊备案手续到转诊医院就医，办理新农合住院手续，找跨省定点医疗机构就医
3、患者住院接受治疗
4、出院后，凭患者本人身份证（或户口本）、新农合医疗证、病历复印件、住院结算单（有的是票据形式的）、住院费用清单、转诊备案手续到参合地经办机构报销。
线上备案：使用手机“国家医保服务平台”APP或微信小程序“国家异地就医备案”上备案。另外，参保地医保部门也会开通地方便利的备案方式，如各省APP及微信公众号等。
8. 农村医保在北京住院怎么报销
新农合患者在镇级医院住院治疗起付线为100元/人次，报销比例是合规费用的100%;
市内县级定点二级医院住院治疗起付线600元/人次，报销比例为80%;
市内市级定点二级医院住院治疗起付线1000元/人次，报销比例为70%;
市内市级三级定点医院住院治疗起付线1800元/人次，报销比例为60%;
省级三级定点医院住院治疗起付线3000元/人次，报销比例为55%;
省级二级定点医院住院治疗起付线2000元/人次，报销比例为65%;
9. 北京农村社保住院报销流程详解电话
网上办理不了必须院内办理1，具体如下
一、参保人员因病情需要市内转诊转院时，须经本人就医的二、三级定点医疗机构副主任医师以上人员填写《北京市医疗保险转诊单》，由医疗机构医疗保险管理部门核准并办理病人社保卡转诊手续。
二、参保人员因病情需要转往外地就医时，持个人填写的《北京市医疗保险易地安置（外转医院）申报审批单》，单位证明、转外医院的接收证明、定点医疗机构转诊证明，到所在区、县医疗保险事务经办机构审批。
三、“一老”“无业”须由社区卫生服务机构首诊，办理转诊后到二、三级定点医疗机构就医方可纳入报销。未进行社区首诊并转诊所发生的医疗费用自理。（急诊除外）
四、参保人员住院期间因病情需要转院治疗的，转入、转出医院医疗费用按一次住院累计计算，转入医院不再有起付线。
10. 农村合作医疗北京住院怎么报销
农合医疗可以在北京报销，前提是要到国家指定的正规的甲等医院。
办理手续的步骤如下：
1.办理转诊，分三种情况：
第一种情况：在本地发病医院诊治不了的情况下，提出转诊的，到外地定点医疗机构就医的，转诊时需在本地医院或者农合办公室办理转诊证明书，或是转出后再转回本地办理。
第二种情况：如果是外地突发疾病，这种就不需要转诊证明了，只需出院后携带病历和外出证明就可以报销了。
第三种情况：如果是长年在外地，就医，可以持相关资料回当地报销。如本人不便回户籍地，可将齐全的资料寄与委托人代为办理。
2.准备材料：
（1）患者的《农合证》、户口本、身份证原件；
（2）医疗转诊、转院审批表（外地务工或外地居住的需提供务工所在单位或居住地村级以上部门证明）；
（3）诊断证明；
（4）出院证明；
（5）住院医疗费用汇总清单；
（6）住院收费发票
（7）加盖公章的住院病历复印件（包括病历首页、长期医嘱、临时医嘱、出院小结）
如果是提交代理人代理申请的，还要提交代理人的身份证复印件及与参合病人关系的证明材料。
3.到指定处提交资料进行报销
如果是在直补和即时结算定点医院就医（是否直补可提前到医院报销窗口咨询），只需支付个人应承担的医疗费用，其余部分由定点医院先行垫付。
如果不是在直补和即时结算定点医院就医的，就得拿着全部材料至老家当地合作医疗管理部门（或是当地社保机构）报销。
新农合的报销时间规定：应当从出院当天算起三个月之内有效，注意合理安排时间。
扩展资料
以下情况不列入新型农村合作医疗报销范围：
（一）非区内定点医院门诊医疗费用（特殊病种门诊治疗费用除外）、未按规定就医、自购药品所产生的费用;
（二）计划生育措施所需的费用，违反计划生育政策的医疗费用;
（三）镶牙、口腔正畸、验光配镜、助听器、人工器官、美容治疗、整容和矫形手术、康复性医疗（如气功、按摩、推拿、理疗、磁疗等）以及各类陪客费、就诊交通费、出诊费、住院期间的其他杂费等费用;
（四）存在第三方责任的情况下，发生人身伤害产生的医药费依法由第三责任方承担，如交通事故、医疗事故、工伤等;
（五）因自杀、自残、服毒、吸毒、打架斗殴等违法行为以及其家属的故意行为造成伤害所产生的医药费;
（六）出国或在港、澳、台地区期间发生的医疗费用;
（七）城镇职工医疗保险制度规定不予报销的药品和项目;
（八）区医管会确定的其他不予报销的费用。
参考资料来源：