天津社保卡怎么开通生育险,天津市社保生育险怎么报销
1. 天津市社保生育险怎么报销
1.生育津贴申领条件:
从你交缴生育保险到你的孩子出生,一个是足额缴纳12个月,这样你就可以向国家申请产假中的生育津贴补助了。如果所在单位没的缴纳社保,这样是无法领取生育津贴的,但是你可以去申请这个费用由单位为你支付。
2.生育津贴发放标准:生育津贴按照“就高不就低”的原则发放。也就是说,如果生育津贴低于本人生育休假期间应享受的个人工资标准的,差额部分用人单位必须补足;如果生育津贴高于本人生育休假期间应享受的个人工资标准的,用人单位必须全额发给个人。
3.夫妻双方生育保险:如果只有女方参加了生育保险,其生育医疗费用和生育津贴均可享受;如果只有男方参加了生育保险,女方不能享受生育医疗费用和生育津贴待遇,但男方可享受15天的陪产假和计划生育手术医疗费用。
2. 天津市社保生育险怎么报销费用
1、女职工生育保险连续缴费满一年的;
2、男职工,在其配偶生育前生育保险连续缴费满一年的,且配偶必须为农业户口或领取失业金人员。
注:配偶为非业户口者还必须以自由职业者缴纳社会保险方可享受生育报销
3. 天津市社保生育险怎么报销流程
需要开通异地报销。有两种方式;一种是在生孩子的医院办理住院后打电话给天津的医保局开通。
还有一种是出院和拿上病例(需要盖章)和发票去天津医保局报销。
4. 天津市生孩子生育险怎么报
一、申请条件
申请人按规定在本市参保,按要求备齐申请材料后即可申报。
二、办理地点及办理流程
参保女职工按照本市生育登记制度办理生育登记后,可享受生育津贴待遇。参保单位应于女职工生育或终止妊娠次月起12个月内,为女职工及时办理生育津贴申报手续。
已在本市生育定点机构联网结算的,由单位进行网上申报,网上申报成功的无需再向分中心提交纸介材料。参保人因异地就医或特殊原因无法网上申报的,由参保单位或个人到参保地所属医保分中心进行柜台申报,并提供相关材料。
三、办理材料
网上申报无需提供材料,分中心柜台申报的提供如下材料:
1、诊断证明(门诊就医)或出院记录(出院小结)复印件(一份);
2、在港、澳、台及境外生育分娩的,应提供:住院病历(主要指分娩记录、手术记录或出院记录,三者具备其一且能够阐明生育分娩诊疗情况即可)复印件(一份)及翻译件(加盖翻译机构章,一份)。
四、受理条件
申请材料齐全、符合法定形式,受理申请。
五、办理时间
办公时间受理,条件符合、要件齐全的即时办结。
注意事项
1. 申报生育津贴时应先办理妊娠登记,异地就医的还应先进行生育保险异地就医登记。
2. 如有垫付住院费以及产前检查费(未联网结算并在最高支付限额以内),须同生育津贴一起申报。
3. 除机关、事业单位外,符合津贴申领条件的实行社会化发放。参保人需事先办理社会保障卡,并激活金融功能。
4. 2016年1月1日前生育,申请增加晚育独生津贴时提供《独生子女父母光荣奖励证》原件。
5. 天津市生育津贴报销流程
男性的生育险报销不了,只有陪产假
6. 天津社保生育险报销流程
天津生育保险支付标准
1、天津生育保险定额支付标准
自然分娩1800元;人工干预分娩1900元;剖腹产不伴其它手术3600元;剖腹产伴子宫肌瘤切除术、卵巢囊肿切除术、子宫切除术和阑尾切除术的3800元;引产1000元;高危人工流产600元;流产260元;放置(取出)宫内节育器术150元;女职工绝育术1000元;男职工绝育术600元。
b.生育保险定额付费包括自然分娩医疗费、人工干预分娩医疗费、剖腹产医疗费、引产医疗费、高危人工流产医疗费、流产医疗费、放置(取出)宫内节育器医疗费、女职工绝育术医疗费、男职工绝育术医疗费。
c.人工干预分娩包括:手剥胎盘术、宫颈裂伤、产道壁血肿切开术、单胎产钳术、单胎臀位牵引术、胎头吸引术、内倒转术、毁胎手术分娩。
d.引产包括:羊膜腔内注射引产、羊膜腔外注射引产、水囊引产和药物引产。
e.高危人工流产是指需要住院实施人工流产的下列情况:
①产道分娩或人工流产后6个月内的;
②1年内有剖宫产史的;
③1年内有2次人工流产史者再次流产的;
④生殖器畸形的;
⑤子宫肌瘤合并妊娠的;
⑥有子宫或宫颈穿孔史的;
⑦带器妊娠的;
⑧有严重血液系统或心血管系统疾病的。
2、天津生育保险项目付费标准
a.符合支付范围规定的费用,由生育保险基金按项目付费方式100%支付。其中,因治疗分娩期内合并严重内科疾病发生的费用,由生育保险基金按照基本医疗保险确定的支付比例审核支付。
b.按项目付费的项目包括复通手术;宫内节育器取出伴有嵌顿、断裂、变形、异位或绝经期1年以上者的医疗费;治疗计划生育手术并发症医疗费;分娩期出现生育并发症者的医疗费。
c.分娩期出现并发症是指从分娩开始,到本次分娩结束期间出现下列情况:
①子宫破裂;
②羊水栓塞;
③产后出血大于500毫升且需输血急救者;
④会阴Ⅲ度及复杂裂伤行缝合术的;
⑤合并其它严重内科疾病的。
3、天津生育保险限额支付标准
女职工妊娠不满12周终止妊娠的产前检查费限额100元;满12周至不满16周终止妊娠的产前检查费限额300元;满16周至不满28周终止妊娠的产前检查费限额500元;满28周以上终止妊娠或分娩的产前检查费限额800元。
7. 天津市社保生育险报销多久到账
生育险是要交费1年以上,生育才给报销和补贴的,一定要在怀孕前办理。生育津贴的领取。
生育保险报销时间应当以当地的社保中心规定为标准,时间长的可在18个月内报销,但部分地区及城市限制于6个月内。
8. 天津市社保生育险怎么报销的
天津今年的基数是2006,岗位津贴一般是三个月的,如果晚婚晚育孩子在办独生子女证的话是四个月的,就是6000到8000的生育津贴。
顺产报3000,剖腹产4000,产前检查最高报1100.