社保住院费有没有报销,社保住院费有没有报销上限

1. 社保住院费有没有报销上限

医疗保险缴纳的时间越长报销的比例就越高。

（1）连续参保时间不满6个月的，为本市上年度在岗职工平均工资的1倍；

（2）连续参保时间满6个月不满12个月的，为本市上年度在岗职工平均工资的2倍；

（3）连续参保时间满12个月不满24个月的，为本市上年度在岗职工平均工资的3倍；

（4）连续参保时间满24个月不满36个月的，为本市上年度在岗职工平均工资的4倍；

（5）连续参保时间满36个月不满72个月的，为本市上年度在岗职工平均工资的5倍；

（6）连续参保时间满72个月以上的，为本市上年度在岗职工平均工资的6倍。

要注意的是，有些地方，医疗保险是分为一二三档的，每个档次的报销比例也是不一样的。

2. 社保住院费有没有报销上限限制

社会保险中的医疗保险即基本医疗保险。住院的化验费是可以直接用医保报销，材料费和床位费属于服务设施费，服务设施费用的报销由定点医疗机构提供用不在报销范围之内的。

需办理出院手续后凭收据到定点医疗机构，是不能直接刷社保卡或医保卡报销的。

一、医疗保险报销范围：

1、药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元；手术费（参照国家标准，超过1000元的按1000元报销）。

2、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。

二、以下是不属医疗保险报销范围：

1、自行就医（未指定医院就医或不办理转诊单）、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用；

2、服务设施费用的报销由定点医疗机构提供。参保人员在接受诊断、治疗和护理过程中所必须的生活服务设施，主要包括住院床位费或门诊、急诊留观床位费。

不予支付的生活服务项目和服务设施费用主要包括：就诊、转诊交通费、急救车费；空调费、电视费、电话费、婴儿保温箱费、食品保湿箱费；

陪护费、护工费、洗理费、门诊煎药费；膳食费；文娱活动费以及其他特需生活服务费用

2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费（有家庭储血者除外，按有关规定报销）、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用；

3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用；

4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等；

5、报销范围内，限额以外部分。

3. 住院社保报销时间限制吗

1、医疗保险停缴两个月后不能报销。如果续保，需要在缴纳满180日后才可以享受医疗报销政策。也就是说停缴期间和续缴日不足180日的都是不享受医疗报销的；

2、社保政策规定中断不影响累计缴费年限，只不过医疗保险的报销政策会受中断的影响，需要再次缴满180日后方可再次享受医疗报销政策；

3、医疗保险的缴费年限为女二十年，男二十五年。也就是说累计缴费到这个年限，到法定退休年龄才可以享受医疗报销政策。不足年限的，可以一次性补足。如果不补，退休后就不能享受医疗报销。

4. 社保住院报销有上限吗

一、医保报销有限额吗？

基础医保每个地区的限额标准都是不一样的，根据地方设有的起付线和封顶线，全国并不统一。

医保局会根据不同的参保人类别以及不同的医院分别设定了起付的标准，起付线以下的部分都需自己承担。这个部分代表着你自己掏钱的最低的相关医疗费用，一般几百元到一千元不等，根据不同地区和医院级别不同，起付线也会不一样。

二、居民医保和职工医保具体能报多少？

而报销限额是一个人一年最多给报销的金额，超过部分，也就是封顶线以上的费用则不受社会保险保障。以长沙为例，城乡居民医疗住院最高报销为15万，报销职工医保住院报销最高为12万。

5. 住院费用医保报销上限

1.职工医保：根据住院费用的高低划分，如1300元至3万元之间为85%；

2.居民医保：一级医院报销比例65%，二级医院6000元以下为65%，高于6000元为80%，县三级报销比例为65%，高于6000元为80%，市三级12000元以下为%55高于12000元为%75

6. 去社保局报销住院费有时间限制吗

新农合对住院时间有控制，但是只限制于开展“按病种付费”的病种，为了保障参合患者利益，新农合会对定点医院定点治疗的住院天数由限制。其他普通疾病，没有限制性的规定。 新农合报销有时间限制，一般是出院后一个月办理。 “新农合”，全称新型农村合作医疗，是指由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。 新农合是由我国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度，在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。新农合报销范围，大致包括门诊补偿、住院补偿以及大病补偿三部分。

7. 住院医保报销有没有上限

医保住院费用有额度限制吗？

根据我国医保政策的相关规定，只要符合基本医疗保险政策的医疗费用，都可以按规定予以报销，但从未规定每一位参保人员住院费用限额。

至于坊间流传的“医保给医院的费用有额度限制，超过之后就要出院”的说法，明显属于对政策的误读，偷换了额度限制的概念。

因为，上述所谓额度限制，是指“人均单次结算医疗费用”，是医保部门与医院之间的结算依据，属于医保部门对医院的监管手段，总体而言处于平衡状态。

超过之后就要出院吗？

而且，该费用并非给予参保人员的医疗费用，与参保人员的住院费用没有直接关系，因此，参保患者是否出院，是根据病情或者治疗状况决定的，而不是以医疗费用达到定额结算标准为依据。所以这个应该是没有的。

8. 住院费用到社保报销有时间限制吗

能。

住院能够延迟报销的知识，由于报销的话是没有时间限制的，如果你需要办理医保卡的话，建议你带上你的个人身份证，前往当地的医院中心，或者是相关的医保中心有专门的工作人员，会给你相关方面业务的办理。办理完之后就可以正常的使用了

9. 社保住院费用报销范围

深圳社保（医保）住院报销流程：

1、首先需要申请人先办理报销申请手续，随后，提交报销所需要的相关申请材料，提交材料的地点在参保人所需的社保基金管理局各分区的社保分局医保科。

2、在接收到申请人的报销申请之后，管理局的受理部门将会在收到材料之日起至5日内对于申请人所提供的的申请材料进行核查，并决定最后的受理结果。

3、若申请材料有误或不齐全的话，受理部门将会通知申请人并告知其在这5日之内将所需材料一次性准备好，并修正材料中有误的内容。而申请人在收到《补正材料通知书》之日起的5日之内，要将材料补正完毕。超过期限将不予补正，并且撤回申请。

4、若在期限内补正材料完毕，可以在深圳医保报销的有效期内重新提出申请。若核查过程无误，即报销申请完成，申请人在领取过《社会医保医疗费用报销单》后，就可以报销了。扩展资料：若深圳医保参保人在内地发生急病抢救住院的医疗费用，在先行垫付了现金后，可以凭相关的单据和材料向社保机构提出报销申请。社保机构将会对参保人发生的实际医疗费用进行审查，最终按照不高于深圳市医疗收费标准来进行报销。具体的流程如下：1、申请人提交报销申请材料，包括原始收费数据单、费用明细清单、门诊病历、住院病历、疾病诊断书、社保卡、身份证、银行卡等；2、社保机构会对材料进行审查，材料齐全的予以报销；材料不齐全的会一次性告知申请人需要补正的内容，并在5个工作日内补正齐全，补正齐全后可重新申请。这里需要注意的是申请的受理机关若在市社保管理局参保的，便去市社保管理局；若在各社保分区参保的，便应当去各社保分区申请。以深圳医保为例，若参保人申请医保一档住院报销，那么至少需要满足以下这些前提条件：已经办理参保手续，按期足额交纳医保费并且参保时间已经在次月1日；参保人参保的为深圳基本医保一档。参保人在已经备案的医疗机构就医时，产生了住院医疗费用，已经先行垫付了，并且存有相应的医疗费用单据和住院材料。

10. 住院费用超出社保报销上限怎么办

医保没大额住院不影响报销。大额医保是每年住院费用的个人支付金额达到上限才使用大额保险，如果没超过上限，按医保规定正常报销，但超过上限没有交纳大病医保费用自理。