社保长沙医院有哪些,长沙医院社保报销
1. 长沙医院社保报销
是的,每年1月1日至12月31日为一个待遇享受年度。年度内起付标准(俗称“门槛费”)累计不超过300元(年度内300元以上的不再有起付标准),在职职工年度报销金额最高为1500元,退休人员年度报销金额最高为2000元。具体报销比例为:一级定点医疗机构及基层定点医疗卫生机构无起付标准,按70%报销;二级定点医疗机构起付标准200元,按60%报销;三级定点医疗机构起付标准300元,按60%报销。
报销金额=(报销范围内门诊费用-起付标准)×报销比例
2. 长沙医院医保怎么报销
一、湖南省医保的报销政策怎么规定的
1、城镇居民医保和新农合政策范围内门诊费用支付比例达到50%,政策范围内住院费用支付比例达到75%左右。
2、湖南省将城镇居民医保和新农合人均政府补助标准提高到380元,城镇居民个人缴费达到人均不低于120元,新农合个人缴费达到人均120元左右。此外,城镇居民医保和新农合政策范围内门诊费用支付比例达到50%,政策范围内住院费用支付比例达到75%左右。湖南省将实现城乡居民全省覆盖大病医保,大病保险对患者经基本医保支付后需个人负担的合规医疗费用实际支付比例将达到50%以上。
3、同时,将推行以按病种付费为主,按人头付费、按服务单元付费等复合型付费方式,覆盖县域内和试点城市区域内所有公立医院,并逐步覆盖所有医疗服务,逐步将医保对医疗机构服务监管延伸到对医务人员服务行为的监管。湖南医保报销将推行以按病种付费为主,按人头付费、按服务单元付费等复合型付费方式,覆盖县域内和试点城市区域内所有公立医院,并逐步覆盖所有医疗服务,逐步将医保对医疗机构服务监管延伸到对医务人员服务行为的监管。
3. 长沙医保 报销
和其他城市一样,长沙医保也分为两类职工医保和居民医保。
【1】长沙的职工医保
不能报销门诊。如果因为小病小痛去长沙医院看门诊,那么只能刷医保卡个人账户,一旦卡里面的钱用完了,那就得自掏腰包。但是住院费用是可以报销的,最多报销12万的治疗费用。如果报完了 12 万,还可以再报销大病医疗,合计最高可以报销30万的住院费用。
【2】居民医保
虽然居民医保卡没有个人账户,一旦报销完毕,剩下的就要自己掏钱了(每年有800元的报销额度),报销比例在 60%-70% 之间。最高报销 15 万,如果报销完重疾报销,那么还可以再报销一次大病(最高可报 30 万)
以上就是有关长沙医保政策的相关内容,生活在长沙生活工作的小伙伴们可以关注一下。
4. 长沙市社保怎么报销医疗费
第一步是带好身份证,社保卡,医保卡去办理住院手续,医院会要求预交部分费用,医保可以报销的部分由医保局和医院直接结算,个人只缴纳不能报销的部分。
如果到外地住院了,那么凭发票,疾病诊断书 出院记录,费用清单,社保卡身份证等资料到医保局进行报销,报销的钱打到社保卡里。
5. 长沙医院社保报销多少
首先我们需要明确的是湖南省职工医保的报销比例是明显高于湖南省城镇医保的报销比例,一般来说,湖南省职工医保报销比例大约是70%只80%,湖南省城镇居民医保报销比例大约为50%。湖南省职工医保报销比例大约比城镇医保报销比例高20%左右。
6. 长沙医保报销医院
长沙湘雅附三医院住院的报销比例和其他的医院都是一样的,是严格的按照国家卫健委以及湖南省卫健委本地的医保政策来进行系统自动计算报销比例的。比如说长沙市医保的居民一般是报销75%左右。省医保是80%~90%,如果是公务员的话,在90%的基础上还能够有特殊的大病补助和津贴。但是具体应要考虑到不同的疾病,不同的科室,以及使用了不同的药品和自费的耗材报销的比例,也是会有不同的。
7. 长沙社保医疗报销
1.医保分两个帐户,个人帐户,体现在医保卡内的钱,可以用来在定点药店买药,门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付;统筹帐户,由医保中心管理,参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付。
2.在就医的时候,向定点医院出示医保卡证明参保身份,在结帐的时候,该个人自付的部分由自己用医保卡或者现金支付,该医保报销的部分由医保和医院结算,个人不需要先支付再报销。
3.关于1000块的自付金,我的理解是起付线,也就是说住院发生的费用要由参保人先支付1000,超过1000以后的部分,再根据当地医保的报销比例来报销。
4.关于门诊,不是所有地方的医保都可以报销,比如北京规定,当年门诊费用累计超过2000后,再发生的门诊费用才可以得到50%的报销,卡内的钱可以支付的话就用卡支付,没有的话用现金,可以报销门诊了一般是同住院那样报销,不可以的话,去哪也是报不了的医疗与生育是两个不同的险种。如果已参加社保,那么应该是会有生育保险的。但还是请楼主搞清楚单位有没有给办理。如果有,参保一年以上便可以享受生育保险的相关待遇。
8. 长沙市医保报销
一:门诊医疗费用报销:
1.村卫生室,可报销70%,个人自负30%;
2.乡镇卫生院、社区卫生服务中心,可报销60%,个人自负40%;
3.院校医院、医务室,可报销70%,参保大中专学生、以学校为单位整体参保的普通学生自负30%。
一个结算年度内,所发生的医保范围内的门诊医疗费用,最高可报销的限额为800。
二:住院医疗费用报销:
1.乡镇卫生院、社区卫生服务中心,扣除起付线标准200后,可报销85%;
2.三类收费标准医疗机构(三类收费标准医疗机构和县级二类收费标准医疗机构),扣除起付线标准300后,可报销70%;
3.二类收费标准医疗机构,扣除起付线标准500后,可报销65%;
4.市级乙类收费标准医疗机构,扣除起付线标准1100后,可报销60%。
一个结算年度内,所发生的城乡居民基本医保(不含城乡居民大病保险)范围内住院医疗费用,最高可报销的限额为15万;
三:生育医疗费用报销:
1.平产最高可补助1300;
2.剖宫产最高可补助1600。
孕产妇因为高危重症救治而导致发生的范围内住院医疗费用,可按照疾病住院的相关标准予以报销支付。
四:大病医疗:
1.普通群众起付线标准为22324;困难群众(即特困人员、低保对象、返贫致贫人口)起付线标准降低50%,为11162元;
2.普通群众报销标准为:0至3万可报销60%、3万至8万(含)可报销65%、8万至15万(含)可报销75%、15万以上可报销85%;困难群众报销标准为:0至3万可报销65%、3万至8万(含)可报销70%、8万至15万(含)可报销80%、15万以上可报销90%;
3.普通群众年度限额统一为40万;困难群众没有封顶线。
城乡居民医保的缴费时间一般是在每年的9月份到12月份,大家要留意缴费时间,避免错过了,以上就是全部内容了,希望对你有所帮助。