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佛山市南海区社保在禅城区看门诊可报销多少,南海医保佛山医院门诊可以报销吗

    1. 南海医保佛山医院门诊可以报销吗

    如佛山禅城区某医院是佛山市居民医保定点(住院)、佛山市城镇职工医保定点(住院)和特定门诊。

    【职工医保计算办法】

    医保统筹基金支付=【住院费用总额—不纳入医保范围费用—起付标准】×报销比例。余额由个人支付。职工医保持有人在职时起付标准400元,报销比例98%;退休后起付标准300元,报销比例100%。

    【居民医保计算办法】

    医保统筹基金支付=【住院费用总额—不纳入医保范围费用—起付标准】×报销比例。余额由个人支付。报销比例均为85%,起付标准400元。

    【报销方式】

    1、 佛山市禅城区居民医保病人可在本院直接结算,其他区居民医保病人出院后回当地医保办事处办理报销。

    2、 佛山市城镇职工医保病人在医院直接结算。

    【报销有效期】

    1、新参保人员从办理参保手续起,并连续缴费满90天后才能享受医疗保险待遇。

    2、中途中断缴费超过30天后续保的,视作新参保。

    2. 佛山第一人民医院门诊可以医保报销吗?

    禅城的医保,你想问的是住院报销还是门诊报销?如果是门诊报销的话要注意,市一、佛山市中医院、市妇幼这三家三甲医院都是不可以门诊报销的,这三家医院只有住院报销。

    其他禅城区内的医院都可以门诊报销和住院报销,但禅城区外的医院(比如南海区的医院)就没有门诊报销了

    3. 佛山医保在广州门诊看病能报销吗

    能使用报销。但报销额度会比在广州少。因为对使用医保卡报销医疗费的,各地区都有一个保护本地性的政策。在本地医院治疗的,报销比例都是最高的。一旦离开购买医保的本地区,夸区域使用医保卡的,其报销医疗费用的比例都会受到限制而降低报销比例。

    4. 佛山市一医院可以用南海医保吗

    牙科可以用医保卡,视你治疗牙齿的哪一部分而定。目前牙齿治疗的部分费用已经纳入了医保范围。以下就是可以报销的看牙费用:

    1、补牙(包括基本材料、治疗费)

    2、拔牙3、治疗牙周病4、治疗牙龈炎5、其他相关牙病。如果是医疗美容的项目则不可以使用医保卡。比如说矫正牙齿、牙齿美白、镶牙等。

    5. 佛山社保门诊可以报销吗

    申请办法:参保人持本人身份证、相关病历、疾病诊断证明、检查、化验报告单等到指定医院医保窗口或医保经办机构申请登记。待遇报销办法:市内有电脑联网的定点医院就医的,凭本人身份证和协议书到所就诊医院的门诊收费处直接结算;在其他未电脑联网的定点医院就医的,医疗费用由个人先垫付,三个月内持本人身份证、医疗IC卡(没IC卡的,提供银行活期存折原件和复印件)、门诊病历、医疗收据及费用清单明细,到社保局医保科办理报销手续。医疗费用报销比例:属门诊特定病种且纳入基本医疗保险范围的医疗费用,由统筹基金按如下比例支付:在职75%,退休80%,恶性肿瘤(放、化、热疗治疗)、慢性肾功能不全透析、器官转值的抗排斥治疗90%。还有一个门诊特定病种限额标准的。

    6. 佛山门诊不能报销吗

    佛山买的社保在广州看病可以报销的。异地办理医保报销注意事项:

    1.在住院之前或住院之后3日内打新农村合作社咨询电话,对住院就医情况进行登记备案。

    2.出院后必须在居住所在地由街道办事处或居委会出具一份居住证明,在外务工人员,需有务工单位出具务工证明。

    3.出院后持病历复印件、汇总明细单、住院收费票据、出院证明,患者身份证、合作医疗证及居住或务工证明回参合所在地报销。

    4.如果是从参合所在地直接到省外住院化疗,必须在走之前办理转诊转院手续,然后才可去外地住院治疗。

    5.省外报销的比例最低,一般起付线2000左右,报销比例为合理费用的45%,花的少的话,很难报销几个钱的,医院级别越低,报销比例越高。

    7. 南海医保佛山医院门诊可以报销吗多少

    报销条件

      住院起付标准:三级医院在职1,200元/次、退休1,000元/次;二级医院在职600元/次、退休500元/次;一级医院(含社区定点医疗卫生服务机构,下同)在职400元/次、退休300元/次。

      长期住院(90)天参保人:每90天与定点医疗机构结算一次,每结算一次,需计算一次起付标准。

      参保人员住院治疗已符合出院标准:医院出具办理出院手续的证明。

      参保人:符合条件的佛山市基本医疗保险的参保人。

    8. 南海区医保在佛山看病

    1、医保卡在外地是无法使用的,对于那些常在外地出差或者是退休后被安置在外地的劳动者来说,可以去医保中心登记备案,这样即便在异地看病,消费后的医疗费用是可以到劳动者医保所在地办理报销手续。

    2、医疗保险卡是医疗保险个人帐户专用卡,以个人身份证为识别码,储存记载着个人身份证号码、姓名、性别以及帐户金的拨付、消费情况等详细资料信息。医保卡由当地指定代理银行承办,是银行多功能借计卡的一种。参保单位缴费后,地方医疗保险事业部门在月底将个人帐户金部分委托银行拨付到参保职工个人医保卡上。

    9. 南海医保佛山医院门诊可以报销吗多少钱

    可以的。

    三水区和南海区都属于佛山市,医保卡是市内通用,佛山市的医保卡,所有佛山范围内的区域都可以用,我现在就是在佛山南海区住,一直交的就是佛山南海医保卡,我去过佛山周边的医院,佛山医保卡都能通用,你出外省,像广州市不同一个市,那就不能用的。

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