公积金知识网
主页 | 养老金 | 医保 | 失业金领取 | 公积金 | 生育险 | 社会保障 | 五险一金 |

杭州社保怎么报销的,杭州社保卡怎么报销

    1. 杭州社保卡怎么报销

    根据不同情况有以下方式:转外地治疗者:  因病需要转外地(限上海、北京)治疗的所发生的医疗费用由个人全额支付后,凭本人市民卡、就诊病历、《杭州市基本医疗保险转外登记表》、医疗费收据原件、费用明细清单、出院小结等相关材料及医疗机构等级证明到市医保经办机构按规定结算。符合基本医疗保险开支范围的医疗费用,先由个人自理10%,再按相关规定结算;不能提供医院等级证明的,按三级医院标准执行。临时外出期间急诊住院:  临时外出急诊住院治疗,可在当地医保定点医院就医,并因在急诊住院后15个工作日内持急诊住院证明到市医保经办机构登记备案手续。所发生的医疗费用由个人全额支付后,持本人市民卡、就诊病历、《杭州市基本医疗保险急诊登记表》、有效医疗费收据原件、费用明细清单、出院小结等相关材料及医院等级证明,到市医保经办机构按规定结算。因急诊在本市非定点医院住院者: 持急诊住院证明到市医保经办机构办理登记备案手续。所发生的医疗费用由个人全额支付后,持本人市民卡、就诊病历、《杭州市基本医疗保险急诊登记表》、有效医疗费收据原件、费用明细清单、出院小结等相关材料及医院等级证明,到市医保经办机构按规定结算。关于医疗报销比例: 住院起付标准以上至 2 万元(含),在三级医疗机构发生的,退休前 76% ;在二级医疗机构发生的,退休前 80%;在其他医疗机构发生的,退休前 84% ;在社区卫生服务机构发生的,退休前 86% 。 2 万元以上至 4 万元(含),在三级医疗机构发生的,退休前 82% ;在二级医疗机构发生的,退休前 85% ;在其他医疗机构发生的,退休前 88% ;在社区卫生服务机构发生的,退休前 90% 。 4 万元以上至 18 万元(含),在三级医疗机构发生的,退休前 88%;在二级医疗机构发生的,退休前 90% ;在其他医疗机构和社区卫生服务机构发生的,退休前 92% 。 18万元以上,由重大疾病医疗补助资金和个人共同承担,其中重大疾病医疗补助资金承担的比例为:三级医疗机构 88% ;二级医疗机构 90% ;其他医疗机构和社区卫生服务机构 92% 。

    2. 杭州社保卡怎么报销流程

    西湖益联保报销如下:

    1、系统联网“一站式结算”,这是指的杭州市内就医通过基本医保实时刷卡结算符合责任的费用,可以在医疗机构进行一站式结算,在杭州市外就医通过基本医保实时刷卡结算的符合大病补充医保保障可以用一站式结算。

    2、零星报销结算是指的被保险人不满足刷卡一站式结算且符合理赔条件的医疗费用,实行零星报销,需要携带资料到承保公司公布的服务网点专设窗口去办理。

    3、事后追补报销,对于符合大病医疗保险的费用超过了13000到25000之间的以及针对医保外自费诊疗项目和自费材料,是采取这种方式,不需要提供理赔资料。

    4、特药的理赔是在西湖益联保公众微信号,依次点击服务中心,理赔服务,创新药品耗材费用保障上传影像理赔资料。而质子重离子治疗费用是采取中国人寿柜面递交纸质资料或者微信公众号上传资料的办法。

    3. 杭州社保卡报销多少

    浙丽保在杭州是可以报销的。

    需符合以下要求:

    丽水市域内定点医药机构就医的,“浙丽保”待遇与基本医保待遇一并刷卡结算。 市外省内就医的,通过数据共享,“浙丽保”结算系统自动获取“浙丽保”保障范围内医疗费用明细信息,经审核后,报销的费用直接转入您的社保卡银行账户(如因使用特殊药品等情况需进一步提供材料的,“浙丽保”工作人员会与您电话联系)。 省外就医的,需提供就医费用明细、出院记录等到当地医保经办大厅“浙丽保”专窗办理报销手续。

    4. 杭州社保卡报销的医疗费

      个人帐户支付下列医疗费用:     一门诊、急诊的医疗费用;     二到定点零售药店购药的费用;     三基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费用;     四按照报销比例应当由个人负担的医疗费用。  个人帐户不足支付部分由本人自付。     报销比例:     ⑴、门、急诊报销比例(由大额医疗互助基金支付)     起付标准(元) 报销比例(%) 个人负担比例(%) 每年限额(万元)  在职员工 2000 50 50 2  退休职工 1300 70 30 2  70周岁以上 1300 80 20 2  ⑵、住院报销比例(由统筹基金支付)     起付标准至3万元 3万元至4万元 4万元至7万元  报销比例 个人负担 报销比例 个人负担 报销比例 个人负担 报销比例  三级医院 85% 15% 90% 10% 95% 5%  二级医院 87% 13% 92% 8% 97% 3%  一级医院 90% 10% 95% 5% 97% 3%  注:  1、每年首次住院起付标准为1300元,之后当年的每次住院起付标准为650元;三种特殊病精神病患者360天为一个结算周期;退休人员个人支付比例为在职职工支付比例的60%;每年统筹基金最高支付限额为7万元。     2.报销金额封顶17万,其中基本医疗7万,大额补助10万。    请到医疗手册选定的医院、专科医院、社保规定的A类医院就医。就医时应出示医疗蓝本,并须保存医院为你出具的收据、处方、诊断证明、药物治疗明细单,以便报销时使用。杭州职工医保人员住院发生的符合基本医疗保险开支范围的医疗费,起个人负担比例见下表:费用阶段 起付标准 起付标准至2万 2万元至4万元 4万元至18万元 18万元以上 在职退休相同 在职 退休 在职 退休 在职 退休 在职退休相同 医疗机构等级 三级 800(元) 24% 18% 18% 12% 12% 6% 12% 二级 600(元) 20% 15% 15% 10% 10% 5% 10% 一级 300(元) 16% 12% 12% 8% 8% 4% 8% 社区 300(元) 14% 8% 10% 6%

    5. 杭州社保卡怎么报销医药费

    60%

    首先城镇职工,在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为659元,报销比例为50%上限为2000元;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。

    希望对你有帮助。

    6. 杭州社保卡怎么报销医疗费用

    你以为门诊看病用社保卡中的余额是报销吗?不是。

    这钱就是因为你没月缴费划拨给你的医疗费,就是用于药店购药、医院门诊看病的,这钱就是你的,不是报销,没了就没了再等待划拨。报销,除了因病住院治疗不报销。

    7. 杭州社保卡怎么报销比例

    在职职工的报销比例是百分之八十左右。

    8. 杭州社保卡报销多少起步

    符合参保条件的人员,应在符合条件后的3个月内办理参保登记和申报缴费手续,并在办理参保缴费手续后的次月起享受职工医保待遇。其中,在职职工由用人单位及时为其办理相关手续,并按规定缴纳职工医保费。

      参保人员应连续缴纳职工医保费至享受职工医保退休待遇为止。参保人员当月未缴费的,次月起暂停享受职工医保待遇。除另有规定外,退休人员因个人原因被暂停医保待遇的,暂停医保待遇期间发生的医疗费,医保基金不予支付。

    9. 杭州社保卡怎么报销费用

    其中门诊起付标准为在职人员1000元,企业退休人员300元,其他退休人员700元,建国前老工人2010年7月1日起不设起付标准。

    门诊报销比例为如下:三级医疗机构:在职76%,退休人员82%;二级医疗机构:在职80%,退休人员85%;其他医疗机构:在职84%,退休人员88%;社区卫生服务机构:在职88%,退休人员92%;职工报销比例为:起付标准至4万元:三级医院在职82%,退休86%;二级医院在职84%,退休88%;其它在职86%,退休90%;社区在职88%,退休93%;4万元至24万元:三级医院在职88%,退休94%;二级医院在职90%,退休95%;其它/社区在职92%,退休96%;24万元以上:三级医院88%,二级医院90%,其它/社区92%;居民医保报销比例为:起付标准至18万元:三级报销70%,二级报销75%,其他报销80%;18万元以上为70%;杭州医保报销范围为国家、省规定的基本医疗保险药品目录所列的西药、中成药和中药饮片费用和基本医疗保险诊疗项目所列的费用及基本医疗保险医疗服务设施标准所列的费用。

  • 成都社保缴纳标准,成都社保缴费标准
  • 首次参保金融社保卡,金融社保卡缴纳社保