新农合和社区社保一样吗,社区医保和新农合医保一样吗
1. 社区医保和新农合医保一样吗
农村医保和居民医保的区别主要体现在以下三个方面:
1、参保对象不同。城镇医保是城镇户口的居民可以参保;农村医保是农村户口的居民才能参保;
2、报销渠道不一样。城镇医保报销在居民所在的社区医保部门,农村医保到乡镇所在的农合办理;
3、是否自愿缴纳不同。城镇职工养老保险是国家法律法规规定强制实施的,是雇主、用人单位包括劳动者个人都必须按照规定缴费的。而新农保强调的是自愿原则,是农民自愿参加的,这也是根据农村现阶段实际,由政府加以引导
2. 社区医保和新农合哪个报的多
一、河北城镇居民医疗保险报销比例
(一)、门诊报销比例
1、社区卫生服务中心、镇卫生院报销比例为85%;
2、一级医院(县二院、县妇幼保健院)报销比例为75%;
3、二级医院(县人民医院、县中医医院)报销比例为70%;
4、三级医院(滨医附院、滨州人民医院、市中心医院、市三院等)报销比例为55%。
(二)、大病医疗保险报销比例
1、个人负担的合规医疗费用1.2万元以下的部分不予报销。
2、个人负担的合规医疗费用1.2万元以上(含1.2万元)、10万元以下部分给予50%的补偿;
3、10万元以上(含10万元)、20万元以下部分给予60%的报销;
4、20万元(含20万元)以上部分给予65%的补偿,每人最高给予30万元报销。
(三)、住院报销比例
1、村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%;
2、镇卫生院就诊报销40%;
3、二级医院就诊报销30%;
4、三级医院就诊报销20%。
二、河北职工医疗保险报销比例
(一)、门诊报销比例
1、社区卫生服务中心、镇卫生院报销比例为85%;
2、一级医院(县二院、县妇幼保健院)报销比例为75%;
3、二级医院(县人民医院、县中医医院)报销比例为70%;
4、三级医院(滨医附院、滨州人民医院、市中心医院、市三院等)报销比例为55%。
(二)、大病医疗保险报销比例
1、个人负担的合规医疗费用1.2万元以下的部分不予报销。
2、个人负担的合规医疗费用1.2万元以上(含1.2万元)、10万元以下部分给予50%的补偿;
3、10万元以上(含10万元)、20万元以下部分给予60%的报销;
4、20万元(含20万元)以上部分给予65%的补偿,每人最高给予30万元报销。
(三)、在职员工住院医疗报销报销比例
医保住院,总费用除开自费部分、乙类费用先自付10%之后,超过医院医保门槛费的部分,享受统筹支付比例。医院级别不同门槛费不同,享受统筹支付的比例也不同,职工医疗保险的比例百分之八十几。
3. 农合医保好还是社区医保好
退休了,还需要交新农合医保。医疗保险分为职工医疗保险,灵活就业人员医疗保险以及城镇居民医疗保险。职工养老保险和灵活就业人员养老保险都属于职工类型医疗保险,这种医疗保险只要连续缴费满25年后再退休后可以终身享受职工医保。
新农合医保目前已经归入了社区居民医保,而社区居民医保则是交一年,管一年,也就是说,他没有缴费期限,不管你是交多少年,只要交就可以享受,而不交就不能享受,因为他的缴费比例少,所以,即使在退休后仍然需要缴纳费用。
4. 新农合和社区医保区别
城乡医疗保险和农合的保险区别就在于报销的额度和比例不一样,比如城市医疗门诊是5500,加2000,也就是说你的医保卡里有7500块钱,而农合的没有这么多钱,而且他的报销比例是50%城市的他分三甲医院,二级医院和社区医院分别是55,65,75报销比例
5. 社区医保好还是新农合医保好
新农合一般情况下是在户籍所在地交,但是如果你长年不在户籍所在地,那么建议你在外地交新农合,以防哪天用的时候能及时用上,否则你还要跑老家住院,办理报销等手续,那真的太麻烦了。
要想在长住地交新农合医保,可能需要办理暂住证或居住证,方才能交,具体可以咨询当地社区居委会或社区卫生服务中心。
6. 社区医疗和新农合区别
新农合为农民医疗互助共济制度,用于医疗救助。
而社会保障卡用于医疗,还可以办理养老保险事务;办理求职登记和失业登记手续;
申领失业保险金;申请参加就业培训;申请劳动能力鉴定和申领享受工伤保险待遇;在网上办理有关劳动和社会保障事务等。使用比新农合广泛。
【新型农村合作医疗】
新型农村合作医疗(简称“新农合”)是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。
其采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。
【中华人民共和国社会保障卡】
中华人民共和国社会保障卡是由人力资源和社会保障部统一规划,由各地人力资源和社会保障部门面向社会发行,用于人力资源和社会保障各项业务领域的集成电路(IC)卡。
社会保障卡采用全国统一标准,社会保障号码按照《社会保险法》的有关规定,采用公民身份号码。
办理条件
符合申领条件的人员可以通过电话向申领网点预约或直接前往街道(镇)社会保障卡申领服务网点申请办理社会保障卡(包括学籍卡)。
申领时需携带身份证、户口簿、申领表(集体户口市民需要携带户籍所在地警署或派出所开具的户籍证明)等相关资料。
1、所覆盖的对象不同。
职工医疗保险是城镇所有用人单位,包括企业(国有企业、集体企业、外商投资企业、私营企业等)、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工,都要参加。
乡镇企业及其职工、城镇个体经济组织业主及其从业人员是否参加基本医疗保险,由各省、自治区、直辖市人民政府决定。
新农合必须是有农村户口才可以办理。
首先从理论上来讲,农村合作医疗保障实质上只是一种社区保障,而非社会保障。
它只是在一定社区范围内,以本社区居民为保障对象的一种福利制度,与社区经济发展水平紧密联系。
它不是一种由国家强制实行的在全国范围内统一实施的保障制度,也没有国家财政的支持,更不属于国家收入分配与再分配的一种形式。
这种保障形态是不稳定的,它是在一定社会经济条件下的一种过渡型保障供给形式,在缺乏社会保障制度的前提下,社区保障是最适宜的替代品,但它替代性强,而不可替代的独特性弱,因此最终将被其它的保障供给所替代。
2、缴费主体不同。
职工医疗保险是指国家通过立法强制规定,用人单位和社会成员个人共同缴纳医疗保险费,建立医疗保险基金。
新型农村合作医疗制度是由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。
3、缴费方式不同。
而医疗保险具有强制性,是单位和职工共同缴纳的,并需要缴纳时间达到一定的年限。
新型农村合作医疗是农民自愿参加,而且必须以家庭为单位整户参加,且需要每年办理参保缴费手续。
社保功能
1.稳定社会生活的功能
2.再分配的功能
3.促进社会经济发展的功能:第一是社会保险制度作为需求管理的一个重要工具来发挥作用,从而对经济起正面的作用;第二是社会保险基金的有效利用可以促进经济的持续繁荣;第三是社保成为企业招揽人才的基本条件。
7. 农合跟社区医保的区别
两者的区别主要是:
第一、两者的参保对象不同。西安居民医保主要是具有西安市城镇户口的居民才可以参保;农村合疗是只有农村户口的居民才能参保。
第二、缴费方式上差别。目前城镇居民医保可以由城市居民单独自由缴费,交一年享受一年,而农村合疗有的地方要求全家参保,不然报销时要受到影响,甚至个别地方规定,如果家庭成员生病住院,没参保的家庭成员必须要补交没参保的社保费后才能报销。
第三、报销渠道不一样。城镇医保报销在居民所在的社区医保部门,农村合疗必须到乡镇所在的农合办。
第四、报销比例不一样,多地已开始实行城镇居民医保和农村合疗统一的政策,农村合疗的报销比例也在逐渐往医保报销比例上靠近。
8. 社区医保和新农合有什么区别
医疗保险是社会保障体系当中的一项重要内容,关乎于每个劳动者的切身的利益。而众所周知,医疗保险的类型有很多,比如城镇职工医保、城镇居民医保和新农合医保,其各地的参保标准和报销比例也是不同的。
城乡居民基本医疗保险是新农合吗?
城乡居民基本医疗保险实际上就是将城镇居民医保和新农合两项制度进行整合,并建立统一的新的医保制度。近两三年来全国各地都在积极落实这项新政策,目前大部分地区已经实现了城镇居民医保和新农合的合并。
新农合大家都比较熟悉,其全称新型农村合作医疗,保障的是有农村户口的人群。而城乡居民医保制度统一后,居民不再受农业户口和城镇户口的限制,可以参加统一的城乡居民医保制度,按照统一的标准缴费,享受统一的报销比例和医疗待遇。
城乡居民基本医疗保险如何参保?
1、参保对象
居民医保保障的人群是城镇居民医保和新农合覆盖的人群,上至老人,下至幼儿,只要未参加职工医保的,都可以参保。
2、缴费标准和时间
2018-2019年度城乡老年人、学生儿童每人每年180元,劳动年龄内居民每人每年300元。缴费时间基本上定于每年的9月1日至11月30日为集中参保缴费期,享受待遇的时间为次年的1月1日至12月31日。
3、手续办理
符合参保条件的在校学生,由学校负责办理参保手续,其他参保人员则需到户籍所在地或者居住地社保所办理参保缴费手续。办理参保缴费手续的时候需携带本人户口薄、居民身份证、电子照片以及其他身份证明材料等。
4、报销比例
①一级医院是直接为社区提供综合服务的基层医院,是初级卫生保健机构。起付线100元,报销比例为55%。
②二级医院是跨几个社区提供医疗卫生服务的地区性医院。起付线550元,报销比例为50%。
③三级医院是跨地区、省、市以及向全国范围提供医疗卫生服务的医院。起付线550元,报销比例为50%。
当然各个地方的医保政策有所不同,所以不能一概而论,若大家对于城乡居民基本医疗保险还存在疑问的,可自行前往当地的社保所进行咨询和了解。
城乡居民医疗保险并不是农村合作医疗,这两个都是国家推行的社会福利性保障,但是针对的人群不一样,缴费与报销比例等也不一样,其中城乡居民医疗保险是针对城镇户口,而农村合作医疗是针对农村户口,保费前者比后者高,报销比例也比后者高。
不过,为了让农村居民和城镇将来会居民享受同等的保障,将来会统一为城乡居民医保,目前以当地的政策为准。
9. 新农合居民医保区别
城乡医保和新农合的区别在于:城乡医保是城镇一体化被提出之后,被提出的。城乡医保是将新农保和城镇居民医保相结合而形成的,城乡医保不仅农民朋友可以参加,城镇居民也可以参加。新农合是专门针对农民朋友的,非农业户口的居民是不能参加的。