厦门城乡居民医保参保指南
厦门城乡居民医保怎么参保报销多少
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参保缴费报销大病医保停保
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厦门户籍城乡居民港澳台人员非厦门户籍未成年人
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本人停保参保人死亡参保时间
符合条件的人员在每年3月至5月集中参保期内到居委会办理参保登记手续，错过集中参保期也可在每月4日至月底到居委会办理。
办理条件
未参加城镇职工基本医疗保险的厦门户籍城乡居民
办理材料
1.;
2.本人身份证、户口簿原件及复印件1份;
3.享受免缴优惠的残疾人员、低保对象还应携带和原件及复印件1份;
4.办卡需提交一张背景为白色、着深色有领衣服的一寸近期免冠彩照。
城乡居民及未成年人医疗保险参保申请表
城乡居民及未成年人医疗保险参保登记表
办理流程参保申请
符合条件的人员持申办材料在每年3月至5月集中参保期内到居委会办理参保登记手续，错过集中参保期也可在每月4日至月底到居委会办理;
参保登记
居民委员会核实申请人参保身份及资格，符合条件的，由居民委员会通过地税网站办理参保;
缴费委托
参保成功后，参保人员持由居委会处获取的社保缴费一卡通用户号，在参保当月底前到银行柜台或通过微信公众号“银联厦门U生活”办理一卡通委托代扣手续;
缴费
地税部门于每年6月4日至25日集中缴费期内从个人委托扣款账户扣缴下年度城乡居民医疗保险费，对补参保人于补参保的次月4日至25日从个人委托扣款账户扣缴当年度城乡医疗保险费。居委会统一代缴的，居委会应在每年6月4日至25日集中缴费期内办理缴费手续，对补参保人于补参保的次月4日至25日办理缴费手续。
办理时限与费用
时限：即时办理
费用：320元/年
常见问答如果我11月才参加厦门市城乡居民基本医疗保险，请问之前的医疗费用能报销吗
不能的。城乡居民在新医保年度开始后办理当年度参保缴费，参保次月缴费到账的，从参保月当月起享受城乡居民医疗保险待遇;参保次月缴费未到帐的，从实际缴费到账的当月起享受城乡居民医疗保险待遇。根据规定“缴费之前所发生的医疗费用由参保居民个人全额自付”，因此，实际缴费到账前发生的医疗费用，城乡居民基本医疗保险基金不予支付，也不纳入大病医疗保险赔付范围。
我是刚加入厦门户籍的，参加了厦门市2018医保年度的城乡居民基本医疗保险，待遇有什么差别吗
根据规定，“调整户籍迁入不满5年参保城镇居民的社会统筹基金支付限额。户籍迁入不满一年的，社会统筹基金支付门诊和住院医疗费的最高限额，为城乡居民医疗保险社会统筹基金最高支付限额的50%。户籍迁入每满1年的，社会统筹基金支付限额提高10%”。因此，户籍迁入不满1年的参保居民，基本医疗保险统筹基金最高支付限额为5万元，而正常参保居民统筹基金最高支付限额为10万元，差额5万元的部分由参保居民个人负担，不计入大病医疗保险自付累计费用，大病医疗保险不予赔付。
参保时间
符合条件的人员在每年3月至5月集中参保期内到居委会办理参保登记手续，错过集中参保期也可在每月4日至月底到居委会办理。
办理条件
在厦门居住、未参加城镇职工基本医疗保险的港、澳、台人员。
办理材料
1.;
2.本人身份证、户口簿、护照、港澳居民来往内地通行证或台湾居民来往大陆通行证原件及复印件1份;
3.享受免缴优惠的残疾人员、低保对象还应携带和原件及复印件1份;
4.办卡需提交一张背景为白色、着深色有领衣服的一寸近期免冠彩照。
办理流程参保申请
符合条件的人员持申办材料在每年3月至5月集中参保期内到居委会办理参保登记手续，错过集中参保期也可在每月4日至月底到居委会办理;
参保登记
居民委员会核实申请人参保身份及资格，符合条件的，由居民委员会通过地税网站办理参保;
缴费委托
参保成功后，参保人员持由居委会处获取的社保缴费一卡通用户号，在参保当月底前到银行柜台或通过微信公众号“银联厦门U生活”办理一卡通委托代扣手续;
缴费
地税部门于每年6月4日至25日集中缴费期内从个人委托扣款账户扣缴下年度城乡居民医疗保险费，对补参保人于补参保的次月4日至25日从个人委托扣款账户扣缴当年度城乡医疗保险费。居委会统一代缴的，居委会应在每年6月4日至25日集中缴费期内办理缴费手续，对补参保人于补参保的次月4日至25日办理缴费手续。
办理时限与费用
时限：即时办理
费用：320元/年
常见问答如果我11月才参加厦门市城乡居民基本医疗保险，请问之前的医疗费用能报销吗
不能的。城乡居民在新医保年度开始后办理当年度参保缴费，参保次月缴费到账的，从参保月当月起享受城乡居民医疗保险待遇;参保次月缴费未到帐的，从实际缴费到账的当月起享受城乡居民医疗保险待遇。根据规定“缴费之前所发生的医疗费用由参保居民个人全额自付”，因此，实际缴费到账前发生的医疗费用，城乡居民基本医疗保险基金不予支付，也不纳入大病医疗保险赔付范围。
我是刚加入厦门户籍的，参加了厦门市2018医保年度的城乡居民基本医疗保险，待遇有什么差别吗
根据规定，“调整户籍迁入不满5年参保城镇居民的社会统筹基金支付限额。户籍迁入不满一年的，社会统筹基金支付门诊和住院医疗费的最高限额，为城乡居民医疗保险社会统筹基金最高支付限额的50%。户籍迁入每满1年的，社会统筹基金支付限额提高10%”。因此，户籍迁入不满1年的参保居民，基本医疗保险统筹基金最高支付限额为5万元，而正常参保居民统筹基金最高支付限额为10万元，差额5万元的部分由参保居民个人负担，不计入大病医疗保险自付累计费用，大病医疗保险不予赔付。
参保时间
符合条件的人员在每年3月至5月集中参保期内到居委会办理参保登记手续，错过集中参保期也可在每月4日至月底到居委会办理。
办理条件
在厦门随父或母居住，其父或母在厦门用人单位就业并签订劳动合同、缴纳社会保险费、并办理的非厦门户籍未成年人。
办理材料
1.;
2.本人身份证、户口簿、护照、港澳居民来往内地通行证或台湾居民来往大陆通行证原件及复印件1份;
3.办卡需提交一张背景为白色、着深色有领衣服的一寸近期免冠彩照;
4.非厦门户籍未成年人需提供父母一方的原件及复印件1份；
5、享受免缴优惠的残疾人员、低保对象还应携带和原件及复印件1份。
办理流程参保申请
符合条件的人员持申办材料在每年3月至5月集中参保期内到居委会办理参保登记手续，错过集中参保期也可在每月4日至月底到居委会办理;
参保登记
居民委员会核实申请人参保身份及资格，符合条件的，由居民委员会通过地税网站办理参保;
缴费委托
参保成功后，参保人员持由居委会处获取的社保缴费一卡通用户号，在参保当月底前到银行柜台或通过微信公众号“银联厦门U生活”办理一卡通委托代扣手续;
缴费
地税部门于每年6月4日至25日集中缴费期内从个人委托扣款账户扣缴下年度城乡居民医疗保险费，对补参保人于补参保的次月4日至25日从个人委托扣款账户扣缴当年度城乡医疗保险费。居委会统一代缴的，居委会应在每年6月4日至25日集中缴费期内办理缴费手续，对补参保人于补参保的次月4日至25日办理缴费手续。
办理时限与费用
时限：即时办理
费用：320元/年
常见问答如果我11月才参加厦门市城乡居民基本医疗保险，请问之前的医疗费用能报销吗
不能的。城乡居民在新医保年度开始后办理当年度参保缴费，参保次月缴费到账的，从参保月当月起享受城乡居民医疗保险待遇;参保次月缴费未到帐的，从实际缴费到账的当月起享受城乡居民医疗保险待遇。根据规定“缴费之前所发生的医疗费用由参保居民个人全额自付”，因此，实际缴费到账前发生的医疗费用，城乡居民基本医疗保险基金不予支付，也不纳入大病医疗保险赔付范围。
我是刚加入厦门户籍的，参加了厦门市2018医保年度的城乡居民基本医疗保险，待遇有什么差别吗
根据规定，“调整户籍迁入不满5年参保城镇居民的社会统筹基金支付限额。户籍迁入不满一年的，社会统筹基金支付门诊和住院医疗费的最高限额，为城乡居民医疗保险社会统筹基金最高支付限额的50%。户籍迁入每满1年的，社会统筹基金支付限额提高10%”。因此，户籍迁入不满1年的参保居民，基本医疗保险统筹基金最高支付限额为5万元，而正常参保居民统筹基金最高支付限额为10万元，差额5万元的部分由参保居民个人负担，不计入大病医疗保险自付累计费用，大病医疗保险不予赔付。
缴费时间
地税部门于每年6月4日至25日集中缴费期内从个人委托扣款账户扣缴下年度城乡居民医疗保险费，对补参保人于补参保的次月4日至25日从个人委托扣款账户扣缴当年度城乡医疗保险费。
居委会统一代缴的，居委会应在每年6月4日至25日集中缴费期内办理缴费手续，对补参保人于补参保的次月4日至25日办理缴费手续。
缴费标准320元/年缴费方式健康账户代缴
已建立了厦门“家庭医疗共济网”的城乡居民参保人员，在税务部门发出扣款前通过微信公众号“厦门医疗保障”进行了健康账户代缴登记的，医保部门将直接从其“家庭医疗共济网”的家庭成员健康账户扣款。
税务部门收到医保部门反馈健康账户扣缴信息后，将不再从其委托银行卡进行扣款；若其健康账户未能成功扣款的，税务部门将从城乡参保人员的一卡通委托银行卡扣款。
有关健康账户代缴具体操作事宜请拨打社保咨询电话：12333。
网上缴费1、登陆厦门市税务局，输入个人信息后点击查询。2、进行“银联在线缴费”。
厦门市税务局
微信缴费1、关注微信公众号“银联厦门U生活”，点击“缴费与委托”；2、选择“地税社保”，输入身份证号码查询；3、根据提示办理一卡通代扣手续。居委会代缴
居委会统一代缴的，居委会应在每年6月4日至25日集中缴费期内办理缴费手续，对补参保人于补参保的次月4日至25日办理缴费手续。
报销比例办理材料
1、参保人本人的社会保障卡;
2、参保人本人或代理人有银联标志的厦门本地储蓄卡;
注意：尽量避免使用规模相对较小的银行所发的银联卡，已经确认无法使用的有中信、民生、浦发、汇丰、渣打等银行。
3、代理人身份证;
4、门诊发票;
5、门诊医疗费明细清单;
6、门诊病历;
7、住院发票;
8、住院医疗费汇总清单;
9、盖有医院公章的出院小结或诊断证明书;
10、医疗机构非全国联网或全省联网医院，需提供医院医保定点证明。
办理流程流程图步骤一申请人带齐材料到医保经办机构申请办理;步骤二受理、审核;步骤三
待遇发放：对医保待遇计算情况进行复核，确认无误后提交财务支付。
办理时限与费用
时限：12个工作日
费用：免费
常见问答报销医疗费用要去哪里办理
厦门市医疗保障基金管理中心：湖里区云顶北路842号市行政服务中心二楼D厅23-28号窗口;
各区医保经办机构地址：
市医保中心思明管理部 思明区前埔东路20号西侧思明区行政服务中心一楼
市医保中心湖里管理部 湖里区安岭二路106号创业大厦一楼
市医保中心集美管理部 集美区诚毅大街1号之一集美区行政服务中心一楼
市医保中心海沧管理部 海沧区滨湖北路9号海沧区行政服务中心一楼
市医保中心同安管理部 同安区环城西路97-99号人力资源市场大厦
市医保中心翔安管理部 翔安区新店路2009号人力资源大厦二楼
办理条件
参加厦门市城乡居民医保的人员，在定点医疗机构就医，按照城乡居民基本医保规定需要自付部分的医疗费用，自付超过3万元以上的。
办理材料
厦门市城乡居民医保卡。
办理流程步骤一申请人带上医保卡到附近的厦门市社会保险管理中心办理;步骤二受理;步骤三
办结。
注：参加城乡居民基本医疗保险后，即可同时参加大病保险，不再需要等户籍迁入厦门满5年了。
办理时限与费用
时限：即时办理
费用：无需另外缴费，属城乡居民基本医疗保险参保人的，其参加大病医疗保险的缴费标准为每人每年20元，所需费用由城乡居民基本医疗保险基金承担
常见问答我是厦门市城乡居民医保参保人员，请问要满足什么条件才能享受大病保险待遇
参加本市城乡居民医保的人员，在定点医疗机构就医，按照城乡居民基本医保规定需要自付部分的医疗费用，自付超过3万元以上的即可按规定享受大病保险待遇。
请问城乡居民大病保险待遇具体是怎样的
城乡居民参保人员在定点医疗机构就医，医保政策范围内个人自付医疗费用超过1万以上至10万元的部分，大病保险赔付比例为60%;10万元至20万元的部分，大病保险赔付比例为70%;20万元以上至最高赔付限额的部分，大病保险赔付比例为80%。
我是城乡居民参保人员，大病保险最多能赔付多少啊
一个医保年度内，城乡居民大病保险最高赔付限额为40万元，比旧多了5万元。
请问大病保险有病种限制吗
没有的。厦门市1997年建立医疗保险制度时，就不限定病种。参保人员在定点医疗机构就医，不分病种，均可按规定纳入基本医保和大病保险支付范围。
我没有参加厦门市基本医疗保险，可以参加厦门市大病保险吗
不可以的，必须是厦门市基本医疗保险的参保人员，才能按规定参加厦门市大病保险。大病保险是基本医疗保险制度的拓展和延伸，参保人是在享受基本医疗保险待遇的基础上享受大病保险待遇的。
办理条件
已参保城乡居民医疗保险的城乡居民。
办理材料
1、本人身份证、户口簿或原件;
2、。
办理流程流程图步骤一
参保人员带齐材料到居委会办理停保手续
注意：办理参保人员死亡停保的，要到办税服务厅办理。
厦门市税务局
步骤二材料齐全，当场办结。办理时限与费用
时限：即来即办
费用：免费
常见问答办理城乡居民医疗保险停保，要带什么材料
1、本人身份证、户口簿或原件;
2、;
3、办理参保人员死亡停保的，需提供死亡证明或户口注销证明原件。
材料下载
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厦门市税务局
办理条件
已参保城乡居民医疗保险的城乡居民。
办理材料
1、本人身份证、户口簿或原件;
2、;
3、办理参保人员死亡停保的，需提供死亡证明或户口注销证明原件。
办理流程流程图步骤一
参保人员带齐材料到居委会办理停保手续
注意：办理参保人员死亡停保的，要到办税服务厅办理。
厦门市税务局
步骤二材料齐全，当场办结。办理时限与费用
时限：即来即办
费用：免费
常见问答办理城乡居民医疗保险停保，要带什么材料
1、本人身份证、户口簿或原件;
2、;
3、办理参保人员死亡停保的，需提供死亡证明或户口注销证明原件。
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厦门市税务局