社保如何定点,什么叫社保定点
1. 什么叫社保定点
社保卡没有激活不可以用,只有激活之后才可以用。
社保卡激活方法:
1、参保人需持本人社会保障卡、身份证明原件到对应银行营业网点激活社会保障卡,激活后医疗保险账户将恢复正常。
2、在医保定点医院使用社保卡直接启用社保功能。参保人员在定点医疗机构首次使用社保卡时,只需正常办理门诊或住院挂号登记业务,即可直接启用社保功能。
3、参保人员在医保定点药店首次使用社保卡时,插入原医保卡,再按要求插入社保卡后,即可启用社保卡。
社保卡的注意事项:
1、社保卡必须到发卡银行办理激活手续后才可使用;
2、使用社保卡时需输入密码,所以请牢记本人社保卡密码;
3、社保卡就诊限本人使用;
4、在各家医疗机构首次使用社保卡就诊时,请先到自助终端机输入个人电话进行注册,注册后即可在挂号窗口或者自助终端上挂号使用;
5、原诊疗卡持有者可到挂号处办理双卡关联,原就医记录将复制至社保卡中。
2. 社保定点是什么
社保定点医院,可以拿着社保卡直接看病。如果住院医保该报销的出院就直接报销了。很方便,很便捷。
3. 社保定点有什么好处
以前社保卡的办理都是在一个指定的地方办理,由于办理的单位和人员比较集中,多则要几个月,少则也要一个多月,给人民群众带来不是方便,而是添堵。由于社保卡不但具有社保功能、医保功能,而且还有金融功能,金融功能实际上就是社保局和银行建立的一种协作关系,银行办理一张社保卡,相当于为银行增加了一个储蓄客户,同时社部门通过和银行的协作,既提高了办理社保卡的速度和时效,同时也方便了办事群众,银行也从中得到了部分回报,这种分工合作的模式,实际也是业务外包的一种有效形式。
4. 社保卡怎么定点
医保卡定是需要本人去的。办理医保定点医院由本人带身份证,社保卡到当地医保局办理定点医院,在办理定点医院时,必须是公立定点医院,你可以选三家作为你就医的定点医院,最少要有一家是自己住处附近的定点医院,便于看病。现在很多地方都不用办定点医院了,基本在你参保局管辖范围内的所有定点医院都可以就医了。
5. 什么是社保定点医院
基本医疗保险定点机构是指经统筹地区劳动和社会保障行政部门审查核准获得定点医疗机构资格,并经社会保险经办机构确定且与之签订了有关协议的,为统筹地区城镇职工基本医疗保险参保人员提供医疗服务并承担相应责任的医疗机构。例如:绍兴有如下定点机构:绍兴市第一人民医院绍兴第二人民医院绍兴市妇女儿童医院绍兴市第五人民医院绍兴市第六人民医院绍兴市第七人民医院绍兴市中医院博爱医院市红十字会医院绍兴文理学院附属医院绍兴三院绍兴市公安局安康医院以及各乡镇卫生院和经审查核准的部分市区机关、企事业单位医务室。
6. 什么叫社保定点医保
有疾病需要去医院就诊时,想享受医保的待遇就必须在这之前先定点,每人可以选择二家医院,一家是社区医院,另一家是三甲医院,病患者可以携带身份证或医保卡给挂号处,工作人员可以在他的电脑中直接查询到你是否已经有定点医院,不需要个人携带什么证明
7. 社保定点统筹是什么意思
1、医保卡可以分为两个账户一个是个人账户,一个是统筹账户。个人账户就是体现在每月缴纳医保后,有一部分会返还到医保卡里,就是医保卡内的余额,参保人可以用来在定点药店买药,支付门诊费用以及住院费用中个人自付部分;
2、统筹账户,就是由医保中心管理,当参保人员看病之后需要报销时,如果符合当地医保报销的费用,就由统筹账户支付。
3、医疗保险统筹是指某统筹地区所有用人单位为职工缴纳的医疗保险费中,扣除划入个人账户后的其余部分。医疗保险统筹基金属于全体参保人员,由社会保险经办机构集中管理,统一调剂使用,主要用于支付参保职工发生的医药费、手术费、护理费、基本检查费等。医疗保险统筹基金实行专项储存、专款专用,任何单位和任何个人都不得挪用。
8. 什么叫社保定点医疗机构
本单位医保代码——就是单位《社保登记证》上的编号②定点医院代码——社保和医保系统中为定点医疗机构派发的编号
9. 社保定点好还是不定点好
直接出示社保卡即可。
在定点医院就医的时出示社保卡证明参保身份和挂号,个人不需要先支付再报销,直接便可由社保和医院结算该社保报销的部分,只有在结帐的时候,自付的部分由自己用社保卡余额或者现金支付。
详细报销规定:
1.报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和a类医院发生的普通门诊、急诊费用。
2.门诊起付线:一个自然年度内发生的普通门诊急诊费用累计超过1800元。
3.报销比例:1800元以上的部分,医院70%,社区90%,封顶线:2万元。
4.住院报销规定:
1.报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和a类医院发生的住院费用。
2.住院起付线:一个自然年度内首次住院起付标准为1300元,以后每次650元。
3.报销比例:一级医院90%,二级医院87%,三级医院85%,住院累计报销30万元。
10. 社保定点和不定点有何区别
社保中定点是你在社保的医保卡中要选择定点的医院,只有选择定点的医院了以后,你生病住院了以后住到定点医院才可以按照比例进行报销,如果你没有,在社保中选择定点的医院,那么你住院了以后,就是没有办法给你。报销的,所以社保卡必须旋地两个县级以上的医院作为个人的定点医院也就是二甲医院,三甲医院是不用定点的,你只要生病了以后就可以选择。
三甲医院进行住院,那么只要在三甲医院住院了,还是根据比例进行报销的,这个是不需要选定点医院的。