厦门医社保统筹基金,厦门医社保统筹基金上线多少
1. 厦门医社保统筹基金上线多少
参保人每人每年在执行国家基本药物制度及零差价的社区卫生服务中心、乡镇卫生院等一级及以下定点医疗机构门诊就医时发生的属于国家基本药物的药品费用、诊察费及常规医疗检查费用,不超过500元部分由社会统筹医疗基金全部报销。该费用不用于抵付起付标准。
2. 厦门医社保比例基数
社保各地大致都分为:高中低三个档次。 不知当地社保缴费基数,是无法算出各档次费用的。
3. 厦门医保统筹基金每年限额
福建省医保报销比例:职工医保为75%,新农合最低是70%。职工医保、城镇居民医保政策范围内基金最高支付限额分别提高到当地职工年平均工资、居民可支配收入的6倍。异地就医回当地报销比在当地就医少报10,如没有本地医院出具的转院证明则少报20。
4. 厦门医保基金统筹每年多少
同时达到两个条件可享厦门退休医保待遇职工医保转入人员在办理退休手续或男满60周岁、女满55周岁时,应同时达到两个条件,方可享受厦门市退休人员基本医疗保险待遇。一是累计缴纳职工基本医疗保险费的年限(含视同缴费年限)达到男25年、女20年的;二是在厦实际缴纳职工基本医疗保险费的年限满10年。实际缴费不足10年的,应一次性补足。补缴标准以办理补缴时上年度全市职工平均工资为缴费基数,按用人单位和职工个人的缴费比例之和补足至规定的缴费年限;补缴的基本医疗保险费全部进入社会统筹基金。
5. 厦门市医社保基数
2021年厦门个人社保缴费标准,2021厦门社保缴费档次,厦门社保缴费基数2021,2021年厦门社保比例,厦门社保缴费时间。
一、厦门本市市民社保缴纳比例如下:(最低基数:上年度社平工资的60%,即3357*0.6=.2)
1、养老保险缴纳比例:公司缴纳比例:14%;个人缴纳比例:8%;
2、医疗保险缴纳比例:公司缴纳比例:8%;个人缴纳比例:2%;
3、失业保险缴纳比例:公司缴纳比例:2%;个人缴纳比例:1%;
4、工伤保险缴纳比例:公司缴纳比例:对照本单位工伤保险费率,由用人单位全额缴纳;
5、生育保险缴纳比例:公司缴纳比例:以职工个人2010年度月平均工资为缴费基数,按0.8%的缴费比例,由单位全额缴纳。
二、外地人员社保缴纳比例如下:
1、养老保险缴纳比例:公司缴纳比例:12%;个人缴纳比例:8%;(缴费基数:以"最低工资"为缴费基数,即1100元。)
2、医疗保险缴纳比例:公司缴纳比例:4%;个人缴纳比例:2%;(以2010年度"社平工资"的60%为缴费基数,即.2元)
3、失业保险缴纳比例:公司缴纳比例:以"最低工资"为缴费基数,按2%的缴费比例由用人单位全额缴纳;
4、工伤保险缴纳比例:公司缴纳比例:对照本单位工伤保险费率,由用人单位全额缴纳;
5、生育保险缴纳比例:公司缴纳比例:以职工个人2010年度月平均工资为缴费基数,按0.8%的缴费比例,由单位全额缴纳。
6. 厦门医保统筹基金什么情况才能报销
医保卡厦漳泉三地已经通用,只要拿到漳州的医院刷卡,出院的时候医院会和厦门医保中心结算,个人不需要额外做什么。
发票上会有一项:统筹基金支付,这个金额就是报销的金额是医院找医保中心结算,本来需要个人出的,实际报销的金额。医院要能够刷异地医保卡的才行,大的三甲医院肯定都可以,大部分比较出名的专科医院也都可以。
7. 厦门医保多少进入统筹
医保住院门槛费标准是怎么确定?为什么会这么确定?
很多人都知道,缴纳了医保,住院就可以报销。但是为什么住院花费在一定额度以内的钱数是不予报销的呢?这个额度又叫做门槛费,一般称为医保起付线。
起伏线的标准
医保起付线,各地的标准实际上并不一样的。比如青岛市一二三级医院起付线是200元、500元、800元,北京市是300元、800元、1300元,深圳市则是100元、200元、300元。
起付线标准并不仅仅是地区不同,一个医保年度内住院次数不同,起付线也不一样。比如一个医保年度内青岛市第2次住院,按照起付线标准的50%起付;第3次住院统一按照100元。
起付线标准人群不同,起伏线也不一样。比如厦门市医保起付线是在职职工200元、600元、1000元,退休职工的起付线只有在职职工的一半,分别是100元、300元和500元。如果是二次以上入院,起付线比例再次减半,成为50元、150元和250元。
设置起付线的原因
设置起付线,是有特殊的含义在里面。
第一,有助于增强大家的费用意识,减少浪费。大家会考虑到自己的负担,自己看病的一些支出进行控制。
第二,降低医保基金的负担。医保基金并不是想花多少就花多少,它也都是有限额的。医保基金的基本原则是以收定支,略有结余。根据国家医保局2018年国家基本医疗保障事业发展统计公报显示,2018年住院总人次高达19.8亿人次,按照人均起付线200元计算,能够节省4000亿元医保基金支出。另外,医保基金还要承担着一些门诊报销费用。收支压力也是非常大的。
第三,防止“小病大养”等不道德的事情发生。每一个人都是经济人,希望自己的付出最小受益最高。现在很多医院的医疗床位是爆满的,医疗资源非常紧张。住院看病是需要花钱的,很多小病可以不住院就避免住院,这样有助于减少医生手中的权力,避免医疗资源的浪费。
第四,可以集中财力救助大力。随着经济社会发展,不少人医疗负担能力也在不断增强,像我们住个院花个3000、5000元,还是可以承受的。但是如果是大病支出,负担可就要重的多。各地在医保报销的时候,也会重点照顾大额支出人员。
比如青岛市职工医保报销限额在4万元以上的,退休前职工报销比例95%,退休后职工报销比例97%,青岛市的职工医保限额是20万元。
厦门市对于统筹基金报销限额2万元以上的部分,在职职工医院报销比例是95%、97%、99%,退休级职工则是98%、99%和100%。但是厦门市的职工基本医疗保险限额是10万元。
去年国家医保局将17种抗癌药纳入医保报销以后,会大大降低患病病人的负担,但是由于医保基金的负担问题,一药难求的现象也时有发生。
所以,国家设置医疗保险的起付线也是为了大家着想,如果取消起付线要想维持现在的医保基金报销比例,那么多出的钱数还是需要大家缴费负担的。
8. 厦门社医保缴交金额
医保卡里每年有个额度可以自购药品的,那个额度是400元,不是200元,如果不买药这钱是不会自动少掉的,每个医保年度,都会按各人社保医保的缴交份额按比例将当年度医保金额打入您的医保帐户内.您没看病没消费那里面的钱是不会减少的
9. 厦门社保统筹基金是多少
统筹基金支付 是医保付的的钱。 如果个人医疗账户钱够多时,就不用自付费(除非有非医保用药),当个人医疗账户钱用完时,就要自付现金,如果有购买商业保险时,个人医疗账户及自付的钱均可以报销。(除统筹基金支付及非医保用药)
10. 厦门医保统筹比例
社保缴费比例: 养老保险: ①个人缴费根据职工本人上一年度月平均工资(最低数为上年全市职工工资的60%;最高数为上年全市职工工资的300%)的8%缴纳。
②单位缴费根据职工本人上一年度月平均工资的22%缴纳。2006年1月1日起,人社部将个人养老账户的规模统一由本人缴费工资的11%调整为8%。此前的政策是个人缴费全部和单位缴费的3%计入个人养老账户,单位缴纳的19%划转为社会统筹,而新政策将单位缴费的3%也划入社会统筹用来解决养老空账问题。医疗保险:单位10%,个人2%+3元; 失业保险:单位1%,个人0.2%; 工伤保险:根据单位被划分的行业范围来确定它的工伤费率,在0.5%~2%之间; 生育保险:单位0.8%,个人不交钱。