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2022~2023特殊疾病门诊报销政策及流程一览

    2020特殊疾病门诊报销政策 特殊疾病报销流程

    一、特殊疾病报销种类

    肝硬化、精神病、恶性肿瘤、肝豆状核变性、丙型肝炎、帕金森病、类风湿关节炎、冠心病、高血压三期、糖尿病、肾透析、肾移植术后、慢性心力衰竭、慢性肾功能不全、系统性红斑狼疮、乳腺癌、肝移植术后、造血干细胞移植术后、前列腺癌、癫痫、膀胱肿瘤等21种疾病。

    二、2020特殊疾病门诊的报销政策

    1、报销比例

    职工医保:一个医保年度内,特殊病种门诊起付线400元,符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。

    城乡居民医保:一个医保年度内,特殊病种门诊起付线400元,符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。

    2、报销公式:

    一个治疗期内门特费用总额——全自费——起付标准——个人首先自付部分)*补偿比例

    三、特殊疾病报销办理流程

    1、将上述材料上交参保单位所在区医保中心,灵活就业人员直接将上述资料交本人参保区医保中心。每月申报特病时间为1—20日。

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