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南京社保可以看病吗,南京社保可以看病吗报销多少

    1. 南京社保可以看病吗报销多少

    .一级医院,起付标准以上至最高支付限额的部分按90%支付;

    2.二级医院,起付标准至10000元(含)的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90%支付;

    3.三级医院,起付标准至5000元(含)的部分按80%支付、5000元至10000元(含)的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90%支付

    2. 南京社保医疗可以报销多少

    南京医保的参保人员就医时发生的符合规定的医疗费用,起付线以下部分由个人帐户或现金支付。起付线以上、最高支付限额以下部分,属于个人自付的,由个人帐户或现金支付;属于统筹基金支付的,由市医疗保险结算管理中心每月按应结付额的98%与定点医疗机构结算,其余2%根据年度考核情况结付。

    医保报销之后的报销资金是直接打到参保人指定银行账户中的,可直接通过查看银行卡资金余额来了解理赔资金是否已经到账。值得注意的是,南京医保报销比例计算公式为:(总治疗费用-起付线以下费用-自费/自付项目)*报销比例。同时,医保报销都是有起付线、封顶线的,对于起付线以下,封顶线以上的费用资金,社会医保都是不予报销的。

    3. 南京社保卡看病能报销多少

    可以报销。但是有一定要求如下:

    1、选择医保定点医院就医。

    2、确保自己的社保卡是正常的,看看是否已经激活。

    3、在入院治疗的时候,刷医保卡就医。办理住院手续的时候,将社保卡提交医院住院办理窗口。

    4、医院会通过网上系统对住院费用中符合报销的部分进行结算。

    5、出院时会根据之前的预缴费用和报销费用,算出个人应该承担的部分,多退少补。

    4. 南京医保看病能报多少

    2018年南京医疗保险进行了很大调整,尤其是在报销工作方面。其中,城镇职工医疗保险住院费用报销比例从之前82.1%提高至83%,城镇居民医疗保险住院费用报销比例从之前的71.2%提高至73%。而在居民医保大病报销的报销范围方面做出以下提升:

    1.对于2万元以上至4万元部分,报销比例为50%;

    2.对于4万元以上至6万元部分,报销比例为55%;

    3.对于6万元以上至8万元部分,报销比例为60%;

    4.对于8万元以上至10万元部分,报销比例为65%;

    5.对于10万元以上部分,报销比例为70%。

    5. 南京社保可以看病吗报销多少钱

    1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。4、三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的,参照住院进行结算。5、住院医疗。

    6. 南京社保可以看病吗报销多少比例

    可以异地报销,现在医保可以全国使用, 异地办理医疗报销的流程:

    1.在住院前或住院后3日内打老家新农合咨询电话对住院就医情况进行登记备案;

    2.出院后必须在居住所在地由街道办事处或居委会出具一份居住证明,如果是在外务工,需有务工单位出具务工证明;

    3.出院后持病历复印件、汇总明细单、住院收费票据、出院证明,再拿着患者身份证、合作医疗证及居住或务工证明回参合所在地报销;

    4.如果是从参合所在地直接到省外住院化疗,必须在走之前办理转诊转院手续,然后才可去外地住院治疗;

    5.省外报销的比例最低,一般起付线2000左右,报销比例为合理费用的45%,花的少的话,很难报销几个钱的,医院级别越低,报销比例越高。

    7. 南京社保去医院看病报销的标准

    南京职工医保住院起付标准是多少?

    【回复】:南京职工医保住院起付标准根据医院等级而定,具体起付标准如下:

    1、一级医院:300元;

    2、二级医院:500元;

    3、三级医院:900元。

    【备注】:

    1、一个自然年度内第二次住院的,起付标准降低50%。

    2、一个自然年度内第三次及以上住院的,免除起付标准。

    3、因精神疾病住院进行治疗的,免付住院起付标准。

    一、单位买的社保,因肠胃病在南京某二级医院住院,不知住院起付标准是多少?报销比例多少?

    【回复】:南京职工医保二级医院住院报销起付标准为500元,报销比例为95%。

    二、刘先生,某单位职员,因压力大,患有精神病。现正在住院治疗,不知起付标准多少?能报销多少?

    【回复】:根据南京医疗保险政策规定,因精神疾病住院进行治疗,免付住院起付标准,所发生基本医疗保险范围内按规定属个人自付部分的医疗费用,由大病医疗救助基金、用人单位、个人各支付三分之一。

    三、爸爸是一名退休人员,因摔伤在某三级医院住院治疗,不知起付标准多少?能报销多少?

    【回复】:南京职员医保三级医院住院报销起付标准为900元。起付标准以上至统筹基金最高支付限额以下报销比例为93%。

    8. 在南京看病可以报销吗

    常州的合作医疗早已经变成了城镇居民医保,常州的居民医保是可以到南京看病并获得报销的,但是有前提哦

    必须要事先到常州医保局进行异地就医备案申请,获得之后才可以去南京的定点医院进行诊治,而且在南京就可以当场获得报销

    如果不办理这样的手续,把发票病历卡用药清单带回常州来进行报销,比例会降低至少5%到20%,甚至拒保

    9. 南京医保多少可以报销

    南京医疗保险报销比例

    一、普通门诊报销比例

    居民普通门诊报销比例

    1、在一个自然年度内,“居民”看门诊200元以内的费用由个人承担,200-900元之间的费用,在社区医院就诊基金支付60%,在其他医院就诊基金支付50%;

    2、80周岁以上居民,在社区医院就诊基金支付65%,在其他医院就诊基金支付55%,900元以上的费用由个人承担。

    3、“学生儿童”看门诊0-400元的医疗费用,在社区医院就诊的基金支付60%;

    4、在其他医院就诊的基金支付50%,400元以上的费用个人承担。

    注意:参保居民在外地就诊发生的门诊费用由个人承担,基金不予补助。

    二、门诊大病报销比例

    (一)居民门诊大病报销比例

    1、2万元以上到4万元部分,支付50%;

    2、4万元以上至6万元部分,支付55%;

    3、6万元到8万元部分,支付60%;

    4、8万元以上至10万元部分,支付65%;

    5、10万元以上部分,支付70%。

    6、“学生儿童”基金支付85%。

    (二)职工门诊大病报销比例

    1、2万元以上(不含2万元,下同)至4万元(含4万元,下同)部分,支付60%;

    2、4万元以上至6万元部分,支付65%;

    3、6万元以上至8万元部分,支付70%;

    4、8万元以上至10万元部分,支付75%;

    5、10万元以上部分,支付80%。

    三、“居民”血友病

    按照轻、中、重分型,基金支付限额分别为1万、5万和10万,限额内基金支付比例为80%。

    四、住院大病报销比例

    居民住院大病报销比例

    1、“居民”起付标准三、二、一级医院分别为1000、500、300元,基金支付比例分别为65%、85%、90%;

    2、“学生儿童”起付标准三、二、一级医院分别为500、400、300元,基金支付比例分别为80%、90%、95%

    10. 南京医保看病怎么报销

    1、医保卡的报销是只限于再指定医院因疾病和部分意外所造成的住院以上的医疗费用,报销公式为:(总费用-门槛费-自费-超支费用)*(75+年龄*0.2)%

    正常情况下,实际报销比例在20~60%不等。

    自费药是不予报销的、乙类药品是报销80%的,床位费是有限额的,按规定的一些检查费和诊疗费也是不报销的。

    2、医保卡的报销报销额度是当地社平工资的4倍(1年内的累计值)。

    3、医保卡里的钱可用于指定药店买药和支付门急诊费用,但不属于报销范畴,因为医保卡里的钱就是医保个人帐户的钱。

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