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社保卡的门槛费是什么意思,医保卡的门槛费是什么意思

    1. 医保卡的门槛费是什么意思

    是一年两次门槛费,一次是800,如果是年底十一月份十二月申请,就算三个月一次,来年还需要交纳两次门框费, 自费药肯定不包含,因为社保局不给你报,如果你大部分的药品是自费药,不用通过特殊门诊,,800.只是门槛费,可报的药品或检查,超过门框费,也会让你补交费用的一半,再给你记账,到了结算期,再结算报账

    2. 医保卡有门槛费一说吗

    请问医保住院门槛费多少?

    市医保中心:我市医疗保险分为职工医保和城乡居民医保两个险种,其中职工医保住院起付标准为:三级医疗机构800元,二级医疗机构600元,一级医疗机构400元,社区医疗机构200元;城乡居民医保住院起付标准为:三级医疗机构800元,二级医疗机构400元,一级及社区医疗机构200元。

    3. 什么叫医保门槛费

    如果你参加了城镇职工医疗保险,到任何医院看病都是有门槛费的。

    我们知道,我们国家的医院分为三级六等着。分别是一级甲等医院和一级乙等医院。二级甲等医院和二级乙等医院。三级甲等医院和三级乙等医院。医院的档次不同,门槛费也不同。

    我们以三甲医院为例,它的门槛费是800元,你住院的医疗费超过800元到5000元的部分报销80%,超过5000元到一万元的部分报销85%,超过一万元的部分报销90%。退休人员报销比例再加5%。

    4. 医保卡 门槛费

    用医保卡住院需要交纳门槛费,交600与800主要医院级别上的区别:一二级医院交费较低,三级甲等医院门槛费高些。

    5. 医保卡的门槛费是什么意思呀

    你说的是医保,并非社保,医保的门槛费,正确的叫法叫起付线,根据各个地区不同,起付线不同,医院的规格不同,起付线也不同,医院的等级越高,起付线越高,职工住院时,在起付线之内的,全部自己承担(可以医保刷卡和现金支付),只有超过起付线之后,超过的部分,才按照比例给予报销,

    6. 医保卡有门槛费吗

    过门槛就是通常所说的门槛费,是统筹基金支付之前按规定必须先由个人负担一定数额的医疗费用,只有超过门槛的费用,才能由统筹基金支付。

    设立起付标准的目的是引导居民小病看门诊,大病进医院,防止小病大治,以节约有限的医疗保险统筹基金,重点保障大病医疗和慢性病门诊治疗,目前,城镇居民医疗保险和城镇职工医疗保险都在执行住院起付标准。

    7. 医保什么叫门槛费

    一、职工基本医疗保险普通门诊统筹待遇标准

    参保职工在签约定点医疗机构发生政策范围内的门诊医疗费用,纳入普通门诊统筹基金支付范围,参保人员住院期间不享受门诊统筹待遇。

    起付标准:单次起付标准为20元。

    支付比例:由普通门诊统筹基金支付50%。

    最高支付限额:一个医疗年度内最高支付限额为500元。

    二、城乡居民基本医疗保险普通门诊统筹待遇标准

    参保居民在签约定点医疗机构发生的政策范围内的门诊医疗费用,纳入普通门诊统筹基金支付范围,参保人员住院期间不享受门诊统筹待遇。

    起付标准:不设起付标准。

    支付比例:由普通门诊统筹基金支付50%。

    最高支付限额:一个医疗年度内最高支付限额为450元。

    三、普通门诊统筹签约方式

    参保人员自愿选择方便就诊的一家普通门诊统筹定点医疗机构,并在每年签约期与定点医院签订协议(新生儿可以随时签约),一个医疗年度内不得变更定点医院。需要改签的,先到原签约医疗机构解约,再到新签约机构办理签约。就诊时,在签约定点医疗机构即时联网结算。

    (一)签约渠道。参保人员可在潍坊市医保部门公布的普通门诊统筹定点医疗机构中(名单附后),采取登录潍坊市医疗保险个人网上服务网站,关注参保地医保微信公众号,或携带身份证等医疗保障有效凭证到普通门诊统筹定点医疗机构,或到参保地医保经办机构、医保服务站(点)等方式,自主选择签约。

    (二)职工、城乡居民签约期。职工普通门诊统筹签约期、改签期为每年10月1日至12月31日。新参加职工基本医疗保险的人员,可在参保当月到参保地医保经办机构办理普通门诊统筹签约手续。城乡居民普通门诊统筹签约期、改签期与缴费期保持一致,自次年医疗年度起生效;新生儿参保缴费后,可随时签约,自签约之日起生效。今年,市医保局开展了普通门诊统筹治理行动,为落实好行动期间参保人员移签需求,将2021年度职工、城乡居民普通门诊统筹签约期延长至4月20日。

    (三)变更普通门诊统筹定点。参保人员与选定的普通门诊统筹定点医疗机构签约后,原则上一年内不得变更。工作调动、户口迁移、居住地变动的,可申请改签,改签后的门诊待遇从变更次月起享受。

    8. 医保卡的门槛费是多少

    医保的门槛费每个地区规定不同,可以电话咨询当地社保局。

    镇居民基本医疗保险住院的“门槛费”标准是社区卫生服务中心、一级、二级、三级医院,分别为100元、200元、300元、400元。所用的医药费中除去“门槛费”,其中乙类药品个人先支付10%后,剩余的费用按社区卫生服务中心、一、二、三级医院分别报销75%、70%、65%、60%。医院等级低,那么门槛也会降低。

    医疗保险投保建议购买医疗保险首先要考虑的是报销医疗费用的问题,其次才能考虑到因为住院所产生的损失补偿问题,只有将基础的保障夯实,在此基础上作补充才能锦上添花。有充足社会保险保障的人士,选择医疗保险可以优先选择津贴给付型医疗保险。费用型医疗保险则是根据客户实际发生的医疗费用支出按保单约定的保险金额给付保险金。目的是补偿客户的医疗费,理赔时需要客户出具门诊或住院发票,理赔范围与“社保” 基本一致。

    医疗保险报销范围如下:

    1、在基本医疗保险报销范围内允许报销的药品;

    2、在基本医疗保险报销范围内允许报销的诊疗项目;

    3、在基本医疗保险报销范围内允许报销的医疗服务设施所产生的费用。

    报销费用主要由统筹基金支付,个人也要支付相应的一部分。

    城镇医疗报销的主要是指是在医院看病、用药、住院、手术等,可以通过医保卡按照相关规定可以进行医药费用的报销,城镇医疗保险比较专一,项目规模和覆盖面较大,但其在重大疾病或意外事故方面赔付有限,这个时候建议参保人可另行购买商业大病医疗补充保险与社保进行组合的方式,来减轻自己的经济损失。

    9. 医保卡还有门槛费吗

    回答不是

    住院门槛费是当地省社保部门根据有本地区的实际情况和国家的有关社会保险政策而制定的。有的是医改的以后到现在都没有更新,有的是几年才调整一下。对医院级别不同住院门槛费也不一样。基本上是三级医院最高,二级医院低与三级医院,一级医院低于二级医院。

    10. 医保卡的门槛费是什么意思啊

    800元的门槛费是指你自己先花800元之后,再花钱社保卡就会根据相应的折扣给你自动减钱,比如说你是报65%的,你花了900元看病,800是门槛,剩余100元医院缴费处会自动让你叫35元就行了,以后再花多少都是按35%缴费。

    截止到年底,一年一清,等到新的一年就在花800门槛费,每年都是这样。

    11. 医保 门槛费 什么意思

    所谓的医保卡门槛费就是医保的起付线,其规范名称为统筹基金起付标准,即城镇职工、居民医保住院医疗费用起付标准。

    如果是低于住院保险门槛费用的,那么是不在保险范围之内的,只能够按照病人自费费用进行扣除,换句话说,参保人员只有在住院医疗费用超过起付标准后,超过起付标准的部分才可报销住院医疗费用,而起付标准以下的住院医疗费由病员个人负担。

    如果是城镇居民基本医疗保险,门槛费的标准是:社区卫生服务中心、一级、二级、三级医院,分别为100元、200元、300元、400元。

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