社保卡什么病不能报销吗,什么病能用社保卡报销
1. 什么病能用社保卡报销
1.医保卡使用范围:参保职工在定点医院,药店就医购药时,可凭密码在POS机上刷卡使用,但无法提取现金或进行转帐使用。
2,医保卡余额查询:参保职工可通过拨打电话进行余额查询,也可在中行储蓄所或市区定点医院,药店查询。也可以上网在社保查询系统登录查询。
3,医保卡交易查询:参保职工可以到中行的储蓄所凭身份证和医保证要求打印医保卡交易记录,包括个人帐户金的拨付记录和消费记录。对交易记录有疑问的,可以到中行零售业务部进行查询。
4,医保卡密码:参保职工若修改密码,可拨打电话进行修改,也可持身份证到中行储蓄所进行修改。参保职工若忘记密码,可持身份证到中行储蓄所挂失原密码并更改密码。
5,医保卡的保管:参保职工要妥善保管好医保卡,若不慎丢失,请立即到单位开具证明信并到医保处盖章确认,然后持身份证到中行储蓄所挂失,并办理补卡手续,7天后可领取新卡。
6,注意事项:当医保卡交易次数达到60次时,参保职工必须到中行储蓄所打印交易记录,否则,会停止该卡的使用。交易记录打印完后,该卡即可继续使用。 在药店100%自己承担,住院才能享受到报销比例(还得在医保范围内的)。 住院在医保范围内的,根据实际花销的额度,如:花一万报销在55%-65%之间
2. 社保卡可以报销什么病
一、社保卡作用:
持卡人可以凭卡就医,进行医疗保险个人账户结算;可以凭卡办理养老保险事务;可以凭卡到相关部门办理求职登记和失业登记手续,申领失业保险金,申请参加就业培训;可以凭卡申请劳动能力鉴定和申领享受工伤保险待遇等。
二、住院报销:
1、住院起付标准:三级含三级以上医院:700元一年内多次住院起付依次为500元、400元、300元。
2、二级含二级专科医院:600元一年内多次住院起付依次为400元、300元、200元。
3、一级含以下医院:500元一年内多次住院起付依次为300元、200元、100元。
3. 什么病能用社保卡报销医药费
能,只有社保卡就可以进行报销了,因为只有是有了社保卡,那么就说明你已经参加了职工的医疗保险,那么只要参加职工医疗保险以后就可以住院。
小时候报销,但是医疗保险必须要连续交够半年以上,那么住院了以后就可以去医院。拿你的社保卡就可以去医院住院。参加报销了,去医院的时候要把社保卡押到医院里,那么把社保卡交到医院,等到你出院了以后。会按照比例来给你报销的,这就看你缴纳的是什么保险了,如果是职工医疗保险的话,那么报销的比例就要高一点,如果缴纳的是真像居民的医疗保险和新农合的医疗保险,那么报销的比例就少一点。有社保卡就可以报销不要缴纳了医疗保险。
4. 什么病能用社保卡报销呢
现在医保的用途其实越来越大了,除了可以买药刷医保之外,看大病也能够有一定的报销,而且报销的比例十分的大。根据医保大病报销政策来看,现在哪八种大病全部报销呢?有一些大病全部报销是不是真的?我们一起来了解一下!
大病报销最新消息
网传有八种大病是可以报销的,其实这个并不是真实的消息,现在并没有说大病能够全部报销,都是需要自费一部分,报销百分之六七十左右,但是这对于不少家庭来说,这个报销力度是已经非常的大了。
分两种情况,一种是低保户,一中是非低保户。如果没有低保,一年累计花超过1.5万元,就可以申请大病救助,拿着农合的结报单,到乡镇民政办申请办理。最高补5000。低保户大病补助金大概几天能到账,效率高的保险公司一般一个星期就能理赔完成。
现在大病全部报销还没有实现,一旦实现的话很多市民看病就不需要花钱了。现在有一些病报销的比例也是比较高的,比如癌症、肿瘤等等相关的大病,基本上能够报销百分之七十以上,未来这类型的大病报销比例还有可能继续往上提,市民拭目以待吧!
5. 社保卡能报销什么病?
拿单位发的社保卡去医院看病报销,具体流程如下:
1、首先参保人去看病时,拿社保卡去挂号处挂号。
2、参保人拿挂号单去就诊科室看病,医生给参保人看完病后,都会开一张药方缴费。
3、参保人拿药方到医院结算窗口计价后,直接刷社保卡支付属医疗保险基金支付范围的医疗费用即可。
4、如果药方中有些药品不属医疗保险基金支付范围的,则需要参保人自付现金。
根据《社会保险法》第三十条规定,下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
(1)应当从工伤保险基金中支付的。根据《社会保险法》第六十四条关于“各项社会保险基金按照社会保险险种分别建账,分账核算”的规定,应当从工伤保险基金中支付的医疗费用,不能纳入基本医疗保险基金支付范围。
(2)应当由第三人负担的。参保人由于第三人的原因发生人身伤害而产生的医疗费用,应当由第三人承担。
(3)应当由公共卫生负担的。基本公共卫生服务按项目为城乡居民免费提供,经费标准按单位服务综合成本核定,所需经费由政府预算安排。
(4)在境外就医的。境外就医的医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围。
6. 社保卡可以报销哪些疾病
基本医疗保险统筹基金和个人帐户划定各自支付范围,分别核算。符合基本医疗保险基金支付范围的医疗费用,按照本市规定的基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录以及服务设施范围和支付标准报销。具体规定如下:
个人帐户支付下列医疗费用:
门诊、急诊的医疗费用;到定点零售药店购药的费用;基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费用;超过基本医疗保险统筹基金起付标准,按照比例应当由个人负担的医疗费用。个人帐户不足支付部分由本人自付。
基本医疗保险统筹基金支付下列医疗费用:
住院治疗的医疗费用;急诊抢救留观并收入住院治疗的,其住院前留观7日内的医疗费用;恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费用。
基本医疗保险基金不予支付下列医疗费用:
在非本人定点医疗机构就诊的,但急诊除外;在非定点零售药店购药的;因交通事故、医疗事故或者其它责任事故造成伤害的;因本人吸毒、打架斗殴或者因其它违法行为造成伤害的;因自杀、自残、酗酒等原因进行治疗的;在国外或者香港、澳门特别行政区以及台湾地区治疗的;按照国家和本市规定应当由个人自付的。
企业职工因工负伤、患职业病的医疗费用,按照工伤保险的有关规定执行。女职工生育的医疗费用,按照国家和本市的有关规定执行。
报销费用规定:
基本医疗保险统筹基金支付的起付标准按上一年本市职工平均工资的10%左右确定。个人在一个年度内第二次以及以后住院发生的医疗费用,基本医疗保险统筹基金支付的起付标准按上一年本市职工平均工资的5%左右确定。
基本医疗保险统筹基金在一个年度内支付职工和退休人员的医疗费用累计最高支付限额按上一年本市职工平均工资的4倍左右确定。
在一个结算期(结算期按职工和退休人员住院治疗的时间,恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药门诊治疗的时间设定。)内职工和退休人员发生的医疗费用,按医院等级和费用数额采取分段计算、累加支付的办法,由基本医疗保险统筹基金和个人按比例分担。
为减轻肾透析、肾移植、恶性肿瘤及精神病患者的负担,保证其基本医疗,某些药物将由基本医疗保险统筹基金进行支付。如肾透析患者在门诊因病情需要,所进行的检查、治疗及使用的相关药品;肾移植后抗排异治疗的患者,在门诊因病情需要,所进行的检查、治疗及使用的相关药品;恶性肿瘤患者在门诊进行放射治疗、化学治疗期间,因病情需要,使用辅助性治疗的中药费用也纳入基本医疗保险统筹基金支付范围。
此外,精神病患者将获得更优惠的条件,精神病患者在精神病定点专科医院及综合医院精神科病房住院,一年内只收取一次统筹基金起付标准费用,并减收起付标准的50%。
7. 哪些病可以用医保卡报销
1、在定点医院看病、住院
不在医保报销的范围内、需要由个人承担的医疗费用,可以用医保个人账户支付。当然,这里不包括美容、健美、非功能性整容、矫形手术以及各种减肥、增胖、增高等非疾病治疗类费用。
2、在定点药店
购买药品(准字号药品、中药饮片)、医疗器械(食药监械字、药监械字)和消毒用品(卫消字)时,可以用医保个人账户支付。
3、体检打疫苗
部分省市的医保个人账户余额可以支付自己和孩子的体检或者疫苗费用,比如深圳。
4、购买商业健康保险
据不完全统计,目前已有十多个省市(江苏、广东、辽宁、福建、湖南、上海、浙江、重庆、贵州、云南等)出台了相关政策,符合一定条件时,可以用医保个人账户余额购买商业健康保险。
8. 社保卡哪些病可以报销
重大疾病社保报销各地方政策不一样,报销金额也不一样,报销流程肯定也不一样,所以你还是得去问问当地的社保部门,不要看网上一概而论的回答,他们的回答也是不准确的或者错误的。我这里只是我们当地的报销方式。大病医疗保险报销流程:第一步就是在就诊医院第一次报销(报销比例一般是:乡镇卫生院报销75%;二级医院报销70%;三级医院报销60%。这个好像每年在变,起付线也不一样。);第二步就是拿着报销单、身份证、社保卡、医疗费清单、诊断证明等到区政务服务中心医保局居民医保大病保险窗口办理二次报销;报完后报销金额会在一个月左右打入社保卡中。这是我们市的标准,其他地方应该不一样吧。仅供参考!
9. 什么病能用社保卡报销医疗费
(一)医疗保险金报销范围:所有医疗保险参保人员,和可报销医院
(二)报销比例:一个自然年度内发生的普通门诊急诊费用在职人员累计超过2000元,2000元以上的部分大额医疗互助基金支付50%,个人自付50%。退休人员累计超过1300元,1300元以上的部分布满70周岁的大额医疗互助基金支付70%个人自付30%,70周岁以上的大额医疗互助基金支付80%,个人自付20%。一个自然年度内最高支付限额2万元。
(三)就医管理:普通门诊,急诊费用个人现金支付,发生的医疗费用要符合医疗保险三大目录库的范围,外购药品时要先在定点医院开具专用处方并加盖医疗保险外购专用章,再到定点药店购药。
(四)医疗保险金报销流程:一个自然年度内累计超过起付标准,参保人员将单据交到单位或社保所,单位或社保所将单据录入企业版,将电子信息及单据申报到医保中心。医保中心在15个工作日内完成审核,结算,支付工作。
(五)申报材料:普通门诊、急诊收据,医疗保险处方(处方双划价),检查治疗的费用明细。
(六)申报日期:每月1-20日,当月费用次月申报,当年费用需再次年1月20日前申报
10. 什么病可以报销
主要包括:
①先天性心脏病;②儿童白血病;③艾滋病;④肺结核;⑤白内障;⑥先天性唇腭裂;⑦宫颈癌;⑧乳腺癌;⑨重度精神病。
以上九种疾病,是比较常见的大病,一旦患上其中之一,少不了花钱,而且很可能还治不好,对于普通家庭来说根本无力承受。如果不幸发病、染病,因为钱的问题耽误了治疗,耽误的就是一条命。自从国家加大了医疗补助的范围,对大病救助提出了新的要求,针对这九种病,国家将免费提供治疗,全额报销。
一定要记得按照相关步骤去登记领药、治疗。如果有不舒服做了检查,在医院确诊以上九种大病后,需尽快将诊断书、本人基本医疗保险诊疗手册等材料,送所住医院医保科登记、审验,只要符合条件,就可以免费用药治疗。但需要注意,不是所有的药物都免费,所用的辅助性药物的费用,需要自费。在治疗过程中,有其他并发症和隐疾需要协同治疗,所产生的费用,也是需要自理的。
以肺结核为例,及时到医院检查确诊后,医院会进行登记,如果是属于初治涂阴活动性肺结核以及复治涂阳肺结核,可以享受国家规定的免费政策,定期到医院领药和复查,一直到康复为止。对于活动性肺结核患者,免费的项目具体为:国家统一方案的抗结核药物,以及治疗期间的痰涂片检查、治疗结束的X光胸片检查。
如果是艾滋病的话,不要恐慌,国家针对艾滋病的治疗提出了4免疫关怀政策,对于艾滋病患者,虽然不能得到有效的治疗,但可以去医院进行免费的咨询,领取免费的抗病毒药物。
要注意每个地区的政策是不一样的,有的地区免费的对象是农村贫困人口,有的地区治疗费用并不完全免费,具体以当地为准。相信,往后将会有更多的疾病和药物纳入医保的报销范畴,保证每一位不幸生病的患者都能得到很好的治疗。