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石家庄社保在上海住院能报销吗,上海社保住院费用怎么报销

    1. 上海社保住院费用怎么报销

      上海医疗费报销流程

      报销条件:

      1、按照规定参加上海医疗保险;

      2、符合上海医保政策发生的医疗费用。

      报销资料:

      1、医疗凭证报损清单;

      2、报失期间个人现金支付的医疗费用清单;

      3、身份证(或户口簿);

      4、委托他人代办的,还需提供代办人身份证;

      5、社会保障卡 (包括学籍卡);

      6、医保卡;

      7、《上海市基本医保门急诊就医记录册》;

      8、就医记录册急诊附页;

      9、医疗费收据;

      10、相关病史资料;

      11、住院医疗还需提供出院小结及复印件、医疗费明细清单。

      报销流程:

      参保人员携带资料在发生医疗费用之日起的3个月内到就近的街道(镇)社区事务受理中心医保服务点或者区县医保事务中心报销即可。

    2. 上海住院如何报销

    1、首先,护士会到病房进行出院指导。

    2、根据需要,医生如果开出院带药,护士会交给处方,请凭处方到药房取药。

    3、农村合作医疗,医生会给具疾病证明书,请把证明书拿到收费处盖章。(提示证明书可以结帐时去盖章)

    4、医保,护士会给医疗费登记表,请在医疗费登记表上签名后拿到收费处盖章。(提示登记表可以结帐时去盖章)当接到护士的出院通知后,请拿入院押金单到收费处结帐。结帐后请记得到护士站取回门诊病历,并到健康护士室预约复诊时间。

    3. 上海医保住院怎么报销

    (一)在就医的时候,向定点医院出示医保卡证明参保身份和挂号,该医保报销的部分由医保和医院结算,个人不需要先支付再报销,在结帐的时候,该个人自付的部分由自己用医保卡余额和现金支付。

    (二)窗口工作人员核收报销资料后,向参保人员出具《上海市区参保人员住院医疗费用单据收条》。

    (三)收到资料后在十五个工作日内核审完毕,基本医疗保险统筹基金报销支付额由银行分行划入住院参保人员的智能IC卡金融帐户中,参保人员凭IC卡到银行分行提取现金。

    4. 上海住院社保卡能报销多少

    上海本地人和外地人医保报销比例不一样。

    外地人属于异地报销,异地就医的报销比例低于本地的,在本地就医买的外地医保报销比例比本地买的医保要低,如果是基层医院的,本地可能可以报销80%左右,异地的只有40-60%,异地报销的比例要根据当地的地方政府规定来进行估算,每个地方的政策都会有所不同,可以先将所有的相关材料准备好。

    5. 上海有社保住院怎么报销

    上海医保报销条件

      1、参保并正常缴费(指到出院时仍处在参保缴费状态)且待遇审核期满(以单位身份参保缴费满30天,以个人身份参保缴费满6个月)

      2、病种符合“基本医疗保险住院病种目录”

      3、资料完备

      上海个人医保报销流程

      1、居民携带必须的材料到受理中心中请零星报销或住院补助

      2、受理中心前台收件符合条件当场受理

      3、受理中心将信息录入系统,材料移交区医保中心区医保中心中通过则和利用银行卡或邮汇方式支付

      上海个人医保报销地点

      各社区事务受理服务中心

      注意:当事人携带必须材料至受理中心申请办理,符合条件受理中心前台当场收件。材料移交区医保中心,60个工作日内作出是否审核通过予以支付的决定,未通过审核的电话告知;予以支付的转账至申请人指定的银行卡。

      上海个人医保报销申请材料一览

      身份证

      社保卡

      医保卡

      医疗费专用收据

      住院期间的医疗费用清单

      出院(观)小结

      疾病诊断证明书

      相关病史资料

      检查报告

      银行卡

      医疗保险卡损坏告知单

      死亡证明

      被委托人身份证

    6. 上海社保住院费用怎么报销的

    参照《上海市职工基本医疗保险办法》第六章,医疗费用的结算:

    (1)属于统筹基金和附加基金支付的,定点医疗机构应当如实记帐抵消,并不需要个人单独支付再报销;

    (2)属于个人医疗帐户资金支付的,定点医疗机构或者定点零售药店应当从职工的个人医疗帐户中划扣,个人医疗帐户资金不足支付的,应当向职工收取。

    (3)定点医疗机构、定点零售药店对职工就医或者配药所发生的不符合基本医疗保险规定的医疗费用,应当向职工收取。

    2、上海退休老人住院医保报销费用比例按照年龄具体区分如下:

    (1)退休人员住院或者急诊观察室留院观察所发生的由统筹基金支付的医疗费用,设起付标准。2000年12月31日前退休的,起付标准为700元;2001年1月1日后退休的,起付标准为1200元。

    (2)退休人员一年内住院或者急诊观察室留院观察所发生的医疗费用,累计超过起付标准的部分,由统筹基金支付92%。

    (3)退休人员发生的起付标准以下的医疗费用以及由统筹基金支付后其余部分的医疗费用,由个人医疗帐户历年结余资金支付,不足部分由退休人员自负。

    7. 上海社保住院费可以报多少

    2021年上海市退休人员职工医保怎么报销的?

    上海城镇职工医疗保险的报销根据病人年龄以及看病医院等级不同,分别为50%到75%不等。

    一般44岁以下的在职职工,超过门、急诊起付标准1500元,在一级医院就诊的在职职工,医疗保险可报销65%,二级医院就诊的在职职工,医保可报销60%;三级医院就诊的在职职工,医保可报销50%。

    1、门急诊:

    当自负金额超出1500元以后的费用报销比例:

    44岁以下报销为:50%-65%

    45岁至退休:60%-70%

    2、住院或留院观察:

    超过起付线的费用可以由医疗保险按比例支付。

    起付线以上最高支付限额以下:统筹支付85%,其他费用由个人账户支付

    最高支付限额以上的:附加基金支付80%+个人支付20%

    7月1日起,职工医保统筹基金最高支付限额,将从53万元提高到55万元,最高支付限额以上的部分,仍按规定继续报销80%。

    办理流程:

    1、必须带本人的身份证和医保卡;

    2、急症病人,需要补办手续的,请向医生声明您是医保参保人;

    3、医保的报销范围仅限于住院期间及费用及出院带药物的费用,之前的门诊检查和治疗费用是不能报销的。而出院后的检查及治疗费用也是不能报销的;

    4、经过初步检查,已经确定要住院的话,尽量不要在门诊做过量的检查和治疗,尽快入院,入院后再详细检查和治疗。只有住院期间的检查和治疗才会报销。

    8. 上海医保住院费用怎么报销

    出院时自动按报销比例结算。

    上海居民到选定医院或开放医院及时就医的,持医保卡、身份证在医院的住院出就可以办理住院手续,个人只需交纳住院押金,医院的办公系统会自动与上海医保机构联网并确认参保人是否足额缴费,如果治疗结束办理出院手续时,医保报销金额由医院与上海医保中心直接结算,个人只需要结清自费和自负的医疗费用就可以了。

    9. 上海医保可以报销住院费吗

    上海医保报销流程

    1.持《上海市医疗保险手册》(蓝本)到选定医院或开放医院(A类,中医,专科等)就医

    2.医院根据病情需要开具住院通知书

    3.医院确认患者单位是否足额缴费

    4.个人交纳部分住院子预付金,办理任院手续

    5.根据患者病情需要填写《特殊检查,治疗,贵重药品审批表》(自费项目协议书)

    6.办理出院手续时,医疗与个人结清自费和自负部部分金额

    7,基本医疗保险报销金额报销金额由医院与区医保中心结算

    10. 上海社保住院费用怎么报销比例

    根据上海居民医疗保险政策规定,参保人员门诊急诊所发生的医疗费用设起付标准,一年内医疗费用累计超过起付标准的部分,由居民医保基金按照一定比例支付,剩余部分由个人自负。那你知道现行上海居民医疗保险门诊急诊报销起付标准是多少?

    上海居民医保门急诊报销起付标准是多少?

    【答】:上海居民医疗保险门急诊报销起付标准视参保人员年龄而定,具体如下:

    1、60周岁及以上人员、城镇重残人员以及中小学生、婴幼儿:300元;

    2、超过18周岁,不满60周岁:1000元。

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