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报销社保还能报销医保么,医保还能报销吗
1. 医保还能报销吗
看病时用社保卡里的钱后,不能向公司再报销。 《郑州市职工基本医疗保险办法》第三十五条 职工医疗保险统筹基金的支付范围按照有关规定执行,支付范围以外的其他费用,统筹基金不予支付。
第四十一条 参保人员在定点医药机构使用个人账户支付的医疗费用以社会保障卡结算。社会保险经办机构按照个人账户实际发生的医疗费用与定点医药机构结算。
参保人员在定点医疗机构住院发生的医疗费用,应当由个人负担的部分,由本人与定点医疗机构结算;应由统筹基金支付的部分,记帐结算。
社会保险经办机构定期与定点医药机构结算医疗费用,预留一定比例的质量保证金。质量保证金根据年度服务质量考核结果按照规定返还。
2. 社保断交了医保还能报销吗
医保断交是不可以享受报销福利的,如果是补交也可以,但是有规定,有时间限制,不可能一年之内的每个月都可以,错过了等下一年,有一种情况可以补交,那就是在规定的时间内交,也是当月交次月享受,当月补交当月看病住院是不能报销的,最好还是每年按时交
3. 异地自费看病后医保还能报销吗
建议花掉。
卡里一分钱没有也能住院如果生大病需要住院治疗,好办,只要把卡交给医院,就可以安心治疗,卡里面一分钱没有也没关系,出院时医院会和医保中心结算,个人只需负担三分之一的费用。门诊费超过1500元部分可以报销如果看门诊呢?那就要用卡内余额支付门诊费用。卡内余额全部用完怎么办?自掏腰包呗!注意:当自费金额超过1200元后,超出部分是可以享受报销的,比例是60%。自费部分是可以累加的,每年只要达到1500元,超过部分就可按比例报销。但可报销金额是有限制的,只能在个人支付和报销金额总计的2000之内,超过部分就不再给予补贴了,当然这个2000指累计满1500之后啊,不包括1500的。举个例子:如果你看门诊花了2300元,则超出的800元可以报销480元,个人只承担320元,医院和医保中心直接结算,这个你不用操心。怎么用医保卡才是最划算?(1)提前表明身份。就医时首先告知自己是哪种类别参保人员,要求医院按照医保报销规定进行治疗(急救、抢救等特殊情况除外)。(2)慎重选择门诊或住院。因为门诊大部分的疾病都没有报销,所以建议在就医时,如果符合住院指征的,一定要尽快住院。住院有起付线,起付线的钱需自付,超出部分才可报销。(3)要根据自己的病情选择医院。因为各等级的医院收费和报销比例是不同的。(4)仔细查看清单。医院每天都会出具清单,尽量使用能报销、报销比例较大的药品。(5)异地就医及早熟悉参保地医保政策。在异地就医的患者,病情缓解后,最好及时转诊到医保指定的本地医院就医。
4. 社保报销后农村医保还能报销吗
不能在新农合报销了!基本原因如下:
参加了职工医保,政策规定就不能再参加新农合,不能混合叁保,商业保除外。
职工医保、居民医保、新农合都是国家的惠民政策,参保人员只参享受其中的一个。
因为只有一套手续,报销后在社保局存档,想报销也没有相关手续了。
新农合在报销时只认可原件的。
如果有职工医保,但同时叁加了商业保险,那在商业保险还可以再报销一份子。
5. 辞职了医保还能报销吗
一般不支持的。是这样的,要享受生育相关报销,必须同时具备两个条件,一是缴纳生育保险时间累积满一年(部分地区略有出入);
二是在生育期间必须处于在职状态,并继续缴生育保险费用。如果已经辞职,就无法享受生育险,即使此前缴纳了多年的生育保险费。切记:检查和生产必须到参保地,指定医疗机构.
扩展知识:生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。补偿标准为:女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的,享受3个月的生育津贴;难产及实施剖宫产手术的,增加半个月的生育津贴,多胞胎生育的,每多生一个婴儿,增加半个月的生育津贴;
妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的,享受1个半月的生育津贴,妊娠3个月以内因病理原因流产的,享受1个月的生育津贴。生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数
6. 退休了医保还能报销吗
按照国家职工医保的有关规定,职工医保交费是有最低交费年限规定的,虽然各地的交费规定有所不同,但总的来说在职时连续交费是不能低于二十五年的,退休时交费低于二十五年是可以一次性补交的,只有补交年限达到或超过二十五年才能享受医保报销,不补交是不能享受医保报销的。只能每年参加新农合交费,享受新农合的报销规定
7. 失业了医保还能报销吗
职工医保在断缴期间是无法享受医保报销待遇的,参保人从断缴的次月起终止医疗保险待遇。断缴次月无法享受医保待遇,无法报销医药费,但个人账户的钱可以正常使用。
各地政策普遍规定断缴后3个月内办理续保的,视同连续参保,可在续缴次月开始正常享受医保报销待遇。断缴超过3个月再续保的,视作重新参保,有3-6个月的等待期(各地政策不同),这期间也是不能享受医保报销待遇的。过了等待期按重新参保享受医疗保险待遇,并重新计算连续参保缴费时间,参保职工断缴前的缴费年限可以计入累计缴费年限。
职工因单位原因断缴医保的,由单位补缴;职工因个人原因断缴医保的,视当地政策,可自主选择是否补缴。
用人单位和职工未按时足额缴纳基本医疗保险费的,从欠缴费用的下月起,参保人员停止享受基本医疗保险待遇。用人单位和职工补足基本医疗保险费本金和滞纳金后,参保人员从缴费的到账之日起开始享受基本医疗保险待遇。
8. 有第三方赔偿医保还能报销吗
发生交通事故后,一般是按机动车交通事故处理,找肇事者赔偿,很难在医保中报销,但有以下种情况可以找医保报销部分医疗费:一、在交通事故中自己承担一部分责任,自己承担责任的医疗费可以医保中报销。
二、医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付
9. 微信付款了医保还能报销吗
医院报销不会原路退回到微信的
医院报销不是给现金的,也不是给微信,一般是要提供报销人的银行账号和身份证(或者医保卡有银行功能的,直接打在医保卡的银行里面),然后七个工作日内会把报销款给你打到银行卡里。你要注意查收!如果没收到钱,可以打当地的医保局电话询问情况!
10. 离职后住院医保还能报销吗
可以用。离职以后医保卡还可以使用,但无法报销。根据《保险法》规定,社保中断,从中断缴费的次月起,参保人员停止享受医疗保险待遇。在3个月内补齐欠费的,欠费期间的医疗保险待遇按规定支付。超过3个月补齐欠费的,欠费期间的医疗费用不予支付,原医疗保险实际缴费年限继续计算,医疗费用从再次缴费之月的第13个月起按规定支付,中断缴费超过3个月不补缴欠费的,原医疗保险实际缴费年限不再计算。
11. 交完费医保还能报销吗
1、一般出院后可以报销,需要提供这些材料(1)原始收费收据(原件1份)
;(2)费用明细清单(原件1份)
;(3)门诊病历(复印件1份,验原件)
;(4)加盖医疗机构公章的住院病历(需到医院病案室复印:入院记录、医嘱单、手术记录、出院记录及相关检查报告单)(复印件1份)
;(5)疾病诊断证明书(急诊住院续出具医院急诊证明)(原件1份)
;(6)参保人社会保障卡(复印件1份,验原件)
;(7)参保人身份证(复印件1份,验原件);委托他人代办的应当提供代办人身份证(复印件1份,验原件)
;2、因为没给地方政策的差异,可以拨打12333咨询(全国人力资源和社会保障服务热线),也可以在医院医保科咨询,办理上述资料及复印的时候也要咨询医院的,不了解科室的,可以到导诊台、服务台或收费窗口咨询,一般他们都知道的。