长沙生育保险报销条件及流程

生育保险的目的在于通过向生育女职工提供生育津贴、医疗报销等方面的待遇,那么生育保险该怎么报销呢生育险报销又有哪些条件呢今天小编就长沙生育保险报销相关知识给大家做个说明。

长沙生育保险报销指南

：长沙各社保局均可办理。

：9:00-12:00;14:00-17:30

：0731-12333

长沙生育保险报销条件

1、职工所在单位为其已经正常连续缴纳生育保险满12个月及以上，并且仍在继续缴纳。

2、职工生产或实施的计划生育手术符合国家、湖南省人口与计划生育规定。

3、男职工的配偶为无业人员。

长沙生育保险报销材料

1、本人身份证；

2、夫妻双方的结婚证；

3、生育妇女夫妻双方的户口簿、结婚证或；

4、医院出具”生育医学证明”,即出院小结,上面注明顺产还是难产；

5、医院出具宝宝“出生证明”,全国统一的；

6、活期储蓄卡：浦发银行、工商银行、上海银行、农业银行、邮政储汇；

7、经批准再生育的，另需提供市或者区、县人口和计划生育行政部门出具的生育批准书；

8、失业的生育妇女另需提供经失业保险机构审核的；

9、参加本市农村社会保险的生育妇女，另需提供本人农保帐户所在地的区、县农村社会养老保险业管理中心出具的；

11、非本市户籍的生育妇女，另需提供户籍所在地的县级人民政府计划生育行政部门或者乡人民政府、街道办事处出具的允许生育的证明；

12、符合享受生育保险待遇条件的生育妇女生产或流产后可以委托他人办理申领手续，被委托人另需提供本人的身份证和委托人的委托书。

长沙生育保险报销流程

1、女职工怀孕后、流产或计划生育手术前，由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口工作人员受理核准后，签发医疗证。

2、生育女职工产假满30天内，携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算。

长沙生育保险报销标准

门诊产前检查医疗费用限额，标准为500元，其中，首次产检费用定额185元。

分娩和流产医疗费用定额标准：

1、顺产：三级医院1500元、二级医院1200元、一级医院980元;

2、助娩产：三级医院2000元、二级医院1600元、一级医院1350元;

3、剖宫产：三级医院3000元、二级医院2400元、一级医院1980元;

4、符合计划生育规定因母婴原因需终止妊娠的中期引产术：三级医院1500元、二级医院1200元、一级医院1000元;

5、住院人工流产术：三级医院580元、二级医院480元、一级医院390元;

6、门诊人工流产手术：三级医院180元、二级医院150元、一级医院130元。

职工符合生育保险规定的分娩、流产费用低于定额标准90%时，社会保险经办机构按照实际费用与定点医疗机构进行结算;医疗费用高于定额标准90%低于100%时，按定额进行结算;医疗费用高于定额标准100%低于150%的部分，个人自负30%，医疗机构负担30%，生育保险基金支付40%;医疗费用高于定额标准150%以上的部分，个人自负30%，剩余部分由社会保险经办机构根据对定点医疗机构医疗服务年度考核结果确定支付比例。

产后访视费单次限额，标准为15元/人次，累计限额30元。

另外，生育津贴，是职工缴费基数除以30，再乘以可以享受的产假时间。

产假期间给报销是指生育津贴，不给奖金，不