社保住院有15天规定吗,社保住院有15天规定吗请问
1. 社保住院有15天规定吗请问
除如工伤、自然分娩、交通事故、医疗事故、自杀、酗酒、打架斗殴等发生的住院医药费用不在报销范围之内外，所有的住院医药费用都可报销，可报销的费用项目是：
1、床位费（乡镇卫生院最高12元/天，市级及市级以上医疗机构最高15元/天）；
2、药品费（药品使用范围执行省规定的药物目录）；
3、检查费（检查、化验等，限额600元）；
4、治疗费（300元以内按实结算，300元以上部分按50%纳入报销范围）；
5、手术费（按规定收费标准执行）；
6、输血费（手术或抢救，每次住院最高限额500元）；
7、材料费（每次住院最高限额2000元）；
8、各种肿瘤患者的放、化疗及肾功能衰竭需要透析的门诊费用，视同住院费用进行补偿。报销的比例是多少？剔除不可报销费用后，可报费用根据就诊医疗机构级别的不同相应打折：本市乡镇卫生院100%，本市市级医院90%，市外80%，无转诊证明60%。折后费用实行分段按比例结算：4000元以内报销45%；4001-8000元报销55%；8001-12000元报销65%；12001-20000元报销75%；20000元以上报销80%。每人每年最高补偿金额不超过3万元。
2. 社保住院有15天规定吗请问能报销吗
根据你描述的问题，住院15天以上按照医保基金的相关规定，都是可以用医保基金报销的。
3. 社保住院有15天规定吗请问怎么报销
不影响的，住院时候产生的医保费用也是要拿你的医保卡才能扣钱的。
医疗保险报销流程：
(一)居民医保本地定点医院报销方法 ：1、病人入院三日内凭《入院通知书》和《医疗保险证》到所住定点医院医疗保险办公室办理医保登录手续。住院期间《医疗保险证》由医院医保办留存，出院结算时还给本人。超过三日不办理登录手续的，住院医疗费自负。2、出院时应先到医院医保办办理医保出院结算手续。3、参保居民按时足额缴纳医疗保险费的，病人出院时属于医疗保险统筹基金支付的医疗费用，由医院直接与患者结算报销。
(二)转诊转院报销方法 ：1、居民确需转往市外住院治疗的，需经我市中心人民医院或中医医院提出转院意见，科主任签字同意后报市医疗保险经办机构批准，方可转外地公立医疗机构住院治疗，不经批准自行转往外地住院的，医疗费自负。
2、转院医疗费由医疗保险经办机构受理报销，需提供以下材料： (1)转院审批表; (2)完整的住院病历复印件(盖章); (3)发票原件(盖章); (4)汇总清单(盖章); (5)医疗保险证。
(三)异地安置报销方法 ： 1、登记备案手续的办理：在外地连续居住一年以上的医疗保险参保人员，可以到医疗管理科领取《异地居住人员医疗保险登记表》(一式三份)，寄给异地居住人员，由参保人员自主选择居住地三所公立医院作为定点医院(分别为一、二、三级)、内容填写齐全，经医保处盖章确认，交医疗管理科审核后录入医保系统备案。还需提供异地房产证复印件或居住证明。
2、报销方法：异地安置人员医疗费由医疗保险事业处进行报销，报销所需资料包括： (1)完整的住院病历复印件(盖章); (2)发票原件(盖章); (3)汇总清单(盖章); (4)医疗保险手册; (5)本人身份证。每年11月-2月开始受理本年度异地住院费用，于次年初集中报销。跨年度住院费用不予受理。
4. 社保住院不能超过14天
住院不是非要住七天，没有规定住院非得要住七天 。安情况下，如果是小毛病的话，住个两三天就可以出院了，那么住七天肯定是你的病情很严重，需要在医院调理，这样的话也减少不必要的危险。
所以医院才会让你住七天，因为正常来说，人体对药物的敏感性也就是七天，打七天针以后就不建议再打针了，所以医院才会让你回家，但是如果重症的话，也并不代表七天回家以后你的病情就完全好了，还是需要用药物来维持 。
5. 医保住院有15天规定吗
其实一直没有这样的规定，只是医保有个报销比例，如果超了费用，医保是不会再报销的，而这一份钱就由医院承担。但目前大部分公立医院也只是公益2类，就是说不是全部财政拨款，医院必须也要赚钱养活自己。这就出现矛盾了，如果病人费用超了，要医院填钱，医院的钱从哪来？所以大部分的医院都实行绩效制度，就是医生想要保证这个月不被扣工资，就一定要保证病人的医保费用不能超标。那医生如何能保证医保费用不能超标？就是病人的医疗费用一旦超了，就要求病人出院。出去后，再办入院就算从新计费，不算超了。
其实这是一个很无奈的事。医保的本意是好的，包括最近的单病种收费，都是为了避免医生乱开药，乱做手术，造成医疗乱象。但这样也确实让一部分病人还没治疗好就要先出院，再入院这样折腾。如果病人病情危重，有可能在路上就走了。所以也有部分医院比较人性化，先医保住院，费用超了，改自费，等过半个月左右再办回医保。但对于一些床位特别紧张的大医院来说，出了医院，再进去就没那么容易了。
所以请大家也要理解一下医生，有时候“赶”病人出院是一件很无奈的事。毕竟大家都有家庭，要养儿育女，如果辛辛苦苦干了一个月，没有犯规还要被扣钱，是谁也不愿意的事。
不过医保一直在改革，例如现在要取消城镇农村医保的个人账户，全部纳入统筹，这样就能把闲置的钱用在重病号上，让更多的大病重病能得到救治，就是一个非常好的改革。
但目前有些私人医院会利用农民贪小便宜的心理，通过一些免费体检什么的骗取医保费用，这让医保费用大量流失。这就违背了医保最初的由衷。所以，这里也要提醒广大的网民，如果发现了家人有这样的行为，一定要制止。是的，当时是拿到了一些小恩小惠，但试想一下，如果得了大病怎么办？个个人都这样，医保哪有钱报销？所以如果想医改越来越好，首先我们自己也要正规使用医保，这样才能有的放矢。
6. 社保15天出院
同一个病种的话十五天之后，不同病种没有限制。比如这次住院是脑出血，出院了，没添加什么病，还是以脑出血住院，要康复治疗的话十五天之后。如果出院两三天又突然心肌梗塞了，随时住院，没有限制。
7. 医保规定15天就要出院
国家没有这样的规定，但有的医院会有这样的规定。网上有一种说法：“医保住院有天数限制，15天住院限制是铁规。”看到这种说法，不禁让人想问，如果是住满15天院之后，病人还需要继续治疗怎么办，是需要先出院一下然后再住回去，还是接下来的住院治疗就不能享受医保报销了吗。对于这种说法，中国社科院人口与劳动经济研究所社会保障研究室主任陈秋霖介绍，医保政策中，没有针对病人住院治疗报销数额和住院天数的规定。但医疗机构有平均住院日考核，限定住院天数并不针对单个病人。现实中，有的患者住院时间过长，为了降低平均住院日，会有个别医院会要求病人出院，然后重新住院。陈秋霖：“从大制度角度来讲，没有说医保就限定了，比如说住院不能超过多少天，但是我们倒是有一些，比如说开一些药也不能超过多长时间，就是这种慢性病的药，它原来是我们说不能超过两周，因为后来发现这个老百姓不方便了，我到现在就开始可以长处方了。比如说长期服药的，它可能就两个月左右可以。”除了住院天数的限制，关于医保的传言还有一条最为人所熟知的，就是“看病前要到社区医院转一下，否则不报销”。这样简单的一句话，实际上涉及了不少的医保政策。首先是到社区医院转一下，这里面“社区医院”是“基层首诊”，而“转一下”必然是转到更大更高级医院，这又涉及“分级诊疗”。而“不报销”则是指“基层首诊”是不是强制性的，在“不报销”背后，还隐含着“医保报销比例”的问题。陈秋霖解释，在我国目前的医保政策当中，基层首诊并非强制性的规定。基层首诊并非强制规定，医保无住院费用、天数限制基层首诊并非强制规定，患者可自由选择医保定点医疗机构就医，不需要任何转诊手续。”中国社科院人口与劳动经济研究所社会保障研究室主任陈秋霖说，基层首诊和双向转诊主要通过报销杠杆实现。基层诊疗报销比例比大医院高，以此鼓励引导患者去基层首诊，实现分级诊疗，但基层首诊并非强制规定。“医保政策从未规定过参保人员住院费用限额。”陈秋霖说，“卫生健康主管部门对医疗机构次均费用有考核，对平均住院日有规定；医保部门对医疗机构医疗费用总额控制，对于部分病种实行单病种限价，相应的病种不能超过一定的限额，但这些都是针对医疗机构的，是总量控制，并不针对单个病人。即使医院超过医保限额，也不会让参保人自付医疗费。”网上有一种说法：“医保住院有天数限制，15天住院限制是铁规。”对此，陈秋霖表示，“医疗机构有平均住院日考核，限定住院天数并不针对单个病人。现实中，有的患者住院时间过长，为了降低平均住院日，个别医院会要求病人出院，然后重新住院。但医保部门没有这方面的规定。”
8. 社保住院有15天规定吗请问怎么办
其一，一些医院用15天这个槛，来限制某些确实不需要长期住院的“赖床”病人。某三甲医院院长坦陈，部分热门科室“一床难求”的同时，也存在个别患者病情已经稳定，应出院到康复机构继续治疗却长期滞留的情况。对此医院不得不在内部实施15天规定，用医保或上级管理部门“说事”，更有效且具操作性。
其二，控制医保费用。位于人口导入区的某三甲医院院长说，医院连续几年医保费用增长都超过30％，但医保部门下达的每年总额预算的增长却不同步，仅9％左右。医保超额不可避免，对超额部分，医院要分担很大部分，“限制病人住院天数是控费的举措之一，不得已而为之，不然医院发展堪忧。”
其三，为了让指标“看上去很美”。位于市中心的某二级医院相关负责人透露，医院之间同行竞争激烈，床位周转率等指标在各级评审中均占有相当比重，“15天铁规”的设定可以确保床位周转率缩短，使医院管理显得更现代化、更有效率。据了解，少数三级医院科室也有类似的小算盘。
其四，逐利。业内人士表示，住院病人的医疗支出通常集中在入院前期，在后阶段以观察并发症为主，床位收入明显下降。一些医院在趋利动机驱使下，对应该继续留院治疗的病人以“15天铁规”为借口强制出院，只是为了让床位留给“含金量”更高的新病人。
9. 社保住院最高赔付15天吗?
医保报销是有时间限制的，一般情况下限期一年。也就是说在出院之后的一年内，前往指定的机构去报销医保费用都是可以的，一旦超过一年还没有报销，就无法再报了。而且根据规定当年医疗费用都是要当年报销，不允许隔年报销。
报销资料：
1、需要携带个人身份证件及社会保障卡原件;
2、定点医疗机构专科医生开具的诊断证明书;
3、门诊病历、各项检查检验结果报告单等就医证明原件;
4、住院、门诊医疗费用清单原件及医生开具的处方原件;
5、代人办理的还需要提供代办人的身份证原件。
10. 社保15天内二次住院
第二次入院时间间隔不够，未超过15天，不能使用医保报销。 参保人员因治疗需要住院后短期内可以办理再次住院。对于因治疗后短期内再次住院，但上一次住院费用尚未结算的，由参保人员或代办人持社会保障卡或医保卡和个人身份证、加盖医保专用章的住院证、上一次住院医院提供的住院费用证明，到再次住院的医院医保科办理住院登记手续。 上一次住院医院提供的住院费用证明应包括上一次住院资格确认书编号、出院时间、自费金额、增付金额、申报金额等内容。 医院医保科根据上次住院医院提供的住院费用证明，网上录入上次住院医院的结算信息，联网开具《住院待遇资格确认书》。 医疗保险报销比例：
1、门、急诊医疗费用：在职职工年度内(1月1日12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。
2、结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%，个人自付50%在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。
3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等)，作为医疗费用报销凭证。
4、三种特殊病的门诊就医：参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时，由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”，并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》，报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院，不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的，参照住院进行结算