新型农合医疗保险报销范围及比例多少 新型农合医疗保险新消息
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新农保合同一般会明确报销的范围和比例。农村医疗保险报销费用的报销范围和比例如下:报销范围和标准
农村医疗保险报销范围
符合基本医疗保险基金支付范围的医疗费用,按照本市基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录、服务设施范围和支付标准予以报销。
个人账户支付下列医疗费用:门诊和急诊医疗费用;在定点零售药店购药的费用;基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费用;超过基本医疗保险基金起付标准且应由个人按比例负担的医疗费用。我会支付我个人账户中的不足部分。
基本医疗保险统筹基金支付下列医疗费用:住院医疗费用;急诊观察和住院收入,住院观察前7天内的医疗费用;恶性肿瘤放化疗、肾透析、肾移植术后服用抗排异药物的门诊医疗费用。
门诊报销
(1)村卫生室和村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药报销10元,医院医生临时补液处方药报销50元。
(2)在镇医院就医报销40%,检查费、手术费各50元,处方药100元。
(3)二级医院就诊报销30%,每次就诊检查费、手术费50元,处方药200元。
(4)三级医院就诊报销20%,每次就诊检查费、手术费50元,处方药200元。
(5)中药发票附1元处方每贴限额。
(6)乡镇级合作医疗门诊年补偿限额为5000元。
住院报销
(1)报销范围:a、药费:辅助检查:心电图、X线透视、放射照相、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等检查费用200元。手术费用(参照中国标准,超过1000元的报销1000元)。
b、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院,治疗费、护理费每天补偿10元,限额200元。
(2)报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。
大病报销
(1)城镇风险基金补偿:对所有参加合作医疗的住院患者,一次性或全年累计申报医疗费用超过5000元的部分进行分段补偿,即5001-10000元为65%,10001-18000元为70%。
镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血液透析、肿瘤门诊放化疗年度补偿限额为10000元。