退休后社保可以看病吗,退休后能用医保卡看病吗
1. 退休后能用医保卡看病吗
退休后多久医保卡才能使用的问题,要看具体个人的情况,如果退休时,医保缴费年限也达到了,那退休同时不需要继续缴费而享受医保待遇,医保卡也能使用;如果退休时医保缴费年限不足,也没补足,也没继续缴费,则医保卡就不能使用了(卡中余额可以使用,但住院不能享受医保待遇);如果退休后虽医保缴费年限不够,但本人继续缴费,则可以继续享受医保待遇,医保卡继续可以使用。
2. 退休后还能用医保看病吗
一、退休后医保卡怎么使用
1、医保最主要的用途就是门诊看病付钱。
2、医保还有其他用处,可以用这些钱在定点药店买药(非处方药物),医疗器械,体温计和血压仪等这些这些辅助检查设备。还能给体检等自费项目缴费等。
(一)个人账户可支付以下费用:
1、定点零售药店购药费用,门诊、急诊医疗费用;
2、用于本人购买商业保险、意外伤害保险等;
3、基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费;
4、超过基本医疗保险统筹基金起付标准,按照比例承担个人应付费用;
5、个人账户不足支付部分时由本人支付。
(二)统筹基金主要支付以下费用:
1、住院治疗的医疗费;
2、恶性肿瘤放射治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费;
3、急诊抢救后收入住院治疗的病人,其住院前留观七日内的医疗费用。
二、医保卡的使用范围有哪些
1、医保卡可以用于平时到定点医药店购药,在药店自己买一些药品是否可以用医疗卡支付;此IC卡也可以用于门诊,和支付住院个人承担的部分.参加医疗保险的职工看病,是应当到当地医疗保险定点医院就诊的,并不是在任何一家医院都可以看病。
2、至于如何用IC卡看病,程序如下:参保人员患病时,持医疗保险手册和IC卡,可直接到本地定点医疗机构就诊.程序是:持医疗保险手册和IC卡-医院医保办登记-审验证卡-交住院押金-住院-对自费项目需经患者同意并签字-现金或IC卡结算起付标准和自付比例的自付部分-统筹范围内的由医院先垫支-结算出院住院费用结算采用后付式的服务项目结算办法:
(1)参保人员出院时,医疗机构只能向其收取以下费用:起付标准费,超过规定标准以上的床位费,个人应当负担比例部分的费用,自费使用项目的费用,统筹基金不予支付范围的费用.以上费用可以使用个人帐户支付,不足部分由个人现金支付.属于统筹基金支付的费用由医疗机构和医保部门结算.
(2)住院床位费按规定标准支付;
(3)一个年度内,两次以上住院的,从第二次起,起付线按本年度起付标准的50%执行;
(4)参保人员出院时,定点医疗机构医保办应当将所有费用清单打印一式三份,医疗机构,医疗保险机构,参保人员各一份.
(5)急诊,在外地安家人员看病也有具体规定.
退休后医保卡如何使用上文做了详细的介绍,医保卡除了能够在医院的门诊付钱之外,在平时生活中行为人还可以用医保卡在药店购买一些普通的药品或者保健品等等,不过大家要注意,在医院使用医保卡支付的费用有些是可以报销的,而有些是无法报销,需要一个人自行承担的。
3. 退休后还能用社保卡看病吗?
如今已经批下来的社保卡都是新卡来的,并且旧版的社保卡也要更换新卡了,那么老社保卡必须换新的吗?如果不换会不会影响使用呢?其实社保卡换不换都是可以使用的,据了解,老社保卡与新卡可以并行使用,即便不更换新的也不会影响其功能。
社保卡
在新旧社保卡的更换期间,新旧卡将同时使用。如果尚未重新发行新的社会保险卡或激活程序尚未完成,则仍可以正常使用旧的社会保险卡。
在什么情况下需要更换卡?如果卡损坏或不完整,则无法识别卡表面上的信息,无法在读卡器上使用该卡,并且基本个人信息会打印在卡表面上(ID号,姓名,国籍)需要处理换卡程序。
办理方法如下:
1、如果亲自申请,则必须出示居民身份证(包括复印件)和居住手册。
2、为他人代为办理,委托人的居民身份证(包括复印件)和户口簿,委托人的社会保障卡和户口簿,并签名或者盖章。必须由客户出示。
4. 医保卡退休前能用吗
2000年之前退休的大集体工人是有医保的。因为我国实时医疗保障制度而缴纳的医保金是从2004年开始的。那么在此之前,退休的老工人都是可以享受国家的医保福利政策。
204年以后退休的工人,他的医保金也是在他的退休工资当中,逐年扣除,他才能享受医保的优惠福利政策。
5. 退休要医保卡吗
可以。
社保卡具有如下作用:
1.个人社会保障相关信息记录、电子凭证和信息查询等;
2.记录参保人员姓名、身份证号码、出生年月、性别、民族、户籍所在地等基本信息;
3.查询本人养老、失业、医疗、工伤和生育保险缴纳情况;
4.可持卡到医院就医,进行医疗保险个人账户结算,到药店买药;
5.办理医疗、失业、养老、工伤和生育等社保事务;
6.查询养老保险、医疗保险累计总额等信息;
7.办理领取养老金等社保事务,进行求职、失业登记,申领失业保险金,申请参加职业培训等。
8.用于身份证明。
6. 退休后能用医保卡看病吗北京
首先你要确定,并不是所以门诊或者手术的费用都属于医保的范畴。只有属于医保范畴而且达到起报线的才可以报销。
在职职工看病有1800元门诊费用报销起付线,超过1800元以上的按70%报销。住院的话另有一个1300元住院费用报销起付线,按所住院的级别不同,报销比例也不同。
3医保个人账户每月都会返还钱,不管你看不看病这钱都是你的,按缴费基数不同、各人年龄不同,这个数也不同。35岁以下的是2.8%,35-45岁是3%,45岁到退休前是4%。
4你花多少钱看病与你的医保存折上的钱没有关系。只是你的报销上限是门诊2万,住院的话根据病不同上限也不同。
5在北京那医保卡看病,属于医保报销的部分,会直接实时结账,不需要单独去报销,缴纳医保暂时没有拿到的可以事后拿着病例和缴费单据到医保中心报销。 扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"
7. 退休后医保卡看病如何报销
缴纳医保期间,生病了可以用医保卡看病报销的,若是医保断缴了,就不能申请报销了,这是大家都懂的,那么若是退休之后,没有工作,医保也断缴了,还能不能用医保报销呢?
退休后还能用医保报销吗?
退休之后若是医保缴费年限达到了规定的年限,一样可以用医保报销的,就像退休之后社保缴纳了足够的年限就可以领取退休金,是一样的道理。所以大家不要担心自己退休之后生病没有保障。
用人单位及其职工缴纳医疗保险费的年限(含视同缴费年限)累计超过15年的,职工退休后可以享受基本医疗保险待遇。这里的15年是“累计”,而不是“连续”。
不同的地区规定年限也稍有差异,像有的地区需要男性缴纳满30年,女性交满25年,还有地区规定男性缴纳满25年,女性需要缴纳满20年,那么退休后也就可以不用缴纳医疗保险费用而享受医保报销待遇。
所以有些人的养老保险已经缴纳满15年,可是在办理退休的时候,工作人员会告诉说,可以办理退休,也可以领取养老金,但是不能享受医保待遇,就是因为医疗保险未缴纳满规定年限。
退休之后若是医保缴费年限没有达到规定,可以有这几种选择:第一,可以选择继续缴纳,直到缴纳满规定年限,然后享受医保保险待遇。第二,直接不缴纳医保了,以后生病都是自费。以上就是对退休后还能用医保报销吗这个问题的回答,希望可以解决你的困境。
8. 退休后能用医保卡看病吗怎么报销
一、退休后医保报销比例是多少
住院统筹基金支付比例:在起付线以上最高支付限额以下符合基本医疗保险支付范围的住院医疗费,甲类药品及普通诊疗费用在职职工统筹基金支付85%,退休人员统筹基金支付90%;乙类药品费用统筹基金支付75%;高精尖检查治疗费用统筹基金支付70%。
住院起付线标准:三级(含)以上医院700元、二级(含二级专科)医院600元、一级(含)以下医院500元。参保人在一个参保年度内多次住院治疗的,三级医院第二次住院起付线500元,第三次400元,以后为300元;二级医院第二次住院起付线400元,第三次300元,以后为200元;一级医院第二次住院起付线300元,第三次200元,以后为100元。
最高支付限额:统筹基金年度最高支付限额为5万元(包括住院和门诊慢性疾病、特殊疾病、重大疾病费用)。
城镇职工基本医疗保险门诊治疗规定的慢性疾病、特殊疾病和重大疾病,年度内起付线标准为700元。门诊规定的慢性疾病、特殊疾病根据病种确定不同的门诊最高支付限额,重大疾病年度内门诊最高支付限额为5万元。在起付线以上,最高支付限额以下符合基本医疗保险支付范围的,甲类药品及普通诊疗费用统筹基金支付80%;乙类药品费用统筹基金支付75%;高精尖检查治疗费用统筹基金支付70%。
二、不属于居民医保报销范围:
1.普通门诊医疗费用;
2.在非定点医疗机构住院费用;
3.不属于城镇居民基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录和医疗服务设施目录支付范围内的费用;
4.因无证驾驶或驾驶证被暂扣期间驾驶车辆、驾驶无效牌证车辆、酒后驾驶肇事而发生的医疗费用和打架斗殴、吸食或注射毒品以及犯罪所发生的医疗费用;
5.自杀、自残所发生的医疗费用;
6.在境外和国外发生的医疗费用;
7.因医疗事故和其他责任事故造成伤害和后遗症的医疗费用;
8.国家和本市规定不予支付的其他情形。
9. 退休当月可以用医保卡看病吗
2021年12月份,如果你是一灵活就业身份退休的,那么在11月份你的医保就可以有余额,到了12月份的时候单位就要停。指你的医疗保险和你的养老保险的交费,这样你的12月份的医保就没有到账了,如果你是一切职工身份退休的话,那么你的医保到账,因为一般年底都会在12月底医保到账的,因为年底要进行。
各项都统计,第二年有的地区要按照新的医疗保险制度来进行,所以基本上12月份的医疗保险都要到12月份底,就到个人的医保账户了。
10. 退休后用医保卡去医院还会有报销么
2021年职工医保报销新规,2021年职工医保卡不再打钱了吗。
2021年医保报销新政策
1.2021年医保报销政策一:将更多门诊费用纳入医保报销
4月7日,国务院召开常务会议,会议确定,逐步将部分对健康损害大、费用负担重的门诊慢特病和多发病、常见病普通门诊费用纳入统筹基金支付。政策范围内支付比例从50%起步,适当向退休人员倾斜,今后随基金承受能力增强逐步提高保障水平。
因此,将更多门诊费用纳入医保报销,有助于减轻参保人员的就医负担。
2.2021年医保报销政策二、单位缴费不再计入个人账户
会议确定,改进个人账户计入办法。在职职工个人缴费仍计入本人个人账户,单位缴费全部计入统筹基金;退休人员个人账户由统筹基金按定额划入,划入额度逐步调整到统筹地区实施此项改革当年基本养老金平均水平的2%左右。
3.2021年医保报销政策三、个人账户可以给家属用了
会议确定,拓宽个人账户使用范围,允许家庭成员共济,可用于支付在定点医疗机构就医,以及在定点零售药店购买药品、医疗器械和医用耗材发生的由个人负担费用,探索用于家属参加城乡居民基本医保等个人缴费。这意味着,进入到个人账户的钱变少了,但是个人账户使用范围扩大了。
4.2021年医保报销政策四:加强医保基金监督管理
会议确定,加强医保基金监督管理,完善稽核、内控等制度,严肃查处虚假住院、欺诈骗保等违法违规行为,完善与门诊共济保障相适应的付费机制。
2021年职工医保报销比例是多少?
2020年8月26日,国家医保局下发了关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见(征求意见稿),其中明确了,针对在职职工和退休人员在内的全体职工医保参保人员,医保报销支付比例为50%起步,并向退休人员适当倾斜。这也意味着常见病以及门诊小病也将纳入医保统筹支付范围。
1.门诊报销比例
到医院进行门诊、急诊看病后,带着收据医疗费单进行报销,报销的比例是50%。
2.住院报销比例
目前一个年度内首次使用基本医疗保险支付时,无论是在职人员还是退休人员,起付金额都是1300元。
3.住院起付标准
三级含三级以上医院:700元一年内多次住院起付依次为500元、400元、300元。
二级含二级专科医院:600元一年内多次住院起付依次为400元、300元、200元。
一级含以下医院:500元一年内多次住院起付依次为300元、200元、100元。
在起付线以上最高支付限额以下,甲类及普通诊疗费在职职工支付为85%
退休人员支付:90%。乙类药品支付75%高精尖支付70%。
职工医疗保险慢病和特殊疾病、重大疾病,年度内起付标准为700元。甲类及普通诊疗支付80%,乙类为75%高精尖为70%。
2021年医保卡不再打钱了吗?
2021年医保卡会继续打钱,分为两种情况:
1.退休人员:通常按照在职员工的平均工资3.7%-4%来返还,这些钱是可以看门诊、住院的,假设当地平均工资是4600元,那么有170.2-184元可以用来药店买药、住院看病等,对于退休人员来说非常好。
2.在职职工医保:职工按本人上一年月平均工资的2%缴纳基本医疗保险费,划入个人账户,分为几个档次,分别是35岁以下职工、35-44岁、45岁以上非退休职工,分别按照本人缴费基数的1.3%、1.5%、1.7%划入。
2021年起医保“6种费用”将不予报销
1、工伤医疗费
如果在工作期间受伤,医疗费用应该由相关单位自行承担,不再属于医保报销范畴之内,应由工伤保险支付。
2、公共卫生费用
公共卫生费用不少人对此并不了解,这类费用主要由当地乡镇医院或社区医院自行承担,例如一些医院承担的免费体检等,费用医保不报销。
3、需要第三方承担医疗费用
如果大家在日常生活出现意外,这种费用将有第三方承担,如:发生车祸、意外伤害等情况,应有肇事者自行承担,此类也不属于医保报销范畴之内。
4、境外医疗费用
不少人喜欢出国旅游,但是在国外医疗机构产生的费用医保也是不能报销的,毕竟医保使用有着固定的医疗机构,此类费用并不在此产生因此不能报销。
5、保健造成的相关费用
现在大家越来越养生,如果因此产生了费用也是不被医保报销的,毕竟这类费用是个人造成的,与医保无关因此不报销。
6、未纳入医保药品目录的费用
虽然现在医保可以对大部分费用进行报销,但是如果使用的药品并没有列入医保药品目录,医保对此产生的费用也是无法报销的,但随着国家经济实力不断增强,医保从大局出发也会不断增加药物种类,便于减轻人民负担。