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社保里的医疗管意外吗,医疗险管意外吗

2025-11-10 08:27:13

1. 医疗险管意外吗

能报销的。

百万医疗险的用途是报销大病或者重大意外治疗费用,意外住院可以用百万医疗,但有2点要注意:

1、一万元以下的意外不赔:市面上每类险种都有自己的保障范围,对于百万医疗险来说,主要保障 住院和门诊,对于重大意外医疗是可以报销的,不过必须留意的是,因为有1万元的门槛费,所以如果通过社保报销后,1万元以下的意外医疗是需要自己出钱的,超过这个起付线就可以报销了。

2、免责中的高危意外不报销:每款百万医疗险都会有一部分情况不赔,其中也包括了高运动意外,在每款产品中的免责条约都能找到,高风险运动包括了潜水、滑雪、跳伞、攀岩等等。如果是因为这类原因导致的意外住院医疗,就不会赔付了。

2. 医疗保险管意外伤害吗

一般情况下, 发生意外之后,其所发生的医疗费用由个人垫付,意外伤害诊治结束之后向保险公司申请理赔,经过保险公司调查和审核之后,确定保险责任,符合理赔条件的,保险公司会给予理赔。其办理流程如下:

1、发生意外伤害或住院后应及时向保险公司报案,并了解需要准备的单证,以便于保险公司的快速理赔。

2、报销需要的材料?意外报销主要可分为三种情况,即门诊、住院医疗、手术费用三种。在需要被保险人保单原件和被保险人身份证件之外,还需要根据不同的种类提供不同的资料,具体如下:(1)意外医疗(门诊):提供的材料是门诊手册原件、医疗费用明细清单、医疗费用收据原件、意外事故证明。(2)意外医疗(住院):提供的材料是门诊手册原件、医疗费用收据原件、医疗费用明细清单、出院小结、意外事故证明。(3)意外医疗(手术):提供的材料是门诊手册原件、医疗费用收据原件、医疗费用明细清单、意外事故证明、出院小结、手术证明。

3、保险公司在所有单证齐全的情况下,经过调查和审核,会在7个工作日内作出结案通知,被保险人或受益人接到通知之后可以凭本人身份证到保险公司领取赔款。

3. 医保管意外险吗

基本医疗保险是五险里一种社会保险,有职工基本医疗保险与城乡居民基本医疗保险之分。按照当前医疗保险政策规定,参保人因疾病、意外伤害而发生的住院医疗费,可申请医保按比例报销,但必须在意外发生24小时内向医保部门报备,经调查认定为非工伤、无第三方责任人的意外伤害才纳入医保报销范围。所以,医疗保险还是包含一部分意外医疗。

4. 职工医疗保险管意外吗

  【摘要】职工意外保险是指当职工遭遇意外伤害造成受伤或者死亡的时候,以及在治疗期间所花费的医疗费用,保险公司会按照保险条例给予赔偿。那么职工意外保险报销比例是多少?

  职工意外保险的范围比较广,职工意外险报销比例还是依据伤亡等级来给予补偿的,按照受伤等级来说,一般被划分为三个等级。

  第一级是100%赔付的,例如双目失明或是四肢丧失机能等,致使被保险人不能再从事工作。

  第二级会按照75%的比例进行赔付,例如四肢中有一半的肢体丧失了机能,或者是十只手指无法在正常使用。

  第三级一般会按照50%的比例进行赔付,包括双耳失聪,肢腕丧失机能等。保险公司会按照伤残评定的等级进行不同比例的赔付,不过每个保险公司都会对此进行具体的制定,所以在购买时一定要将这些条款查看仔细。

  职工意外保险虽然是公司为职工购买的保险,但是职工还是要对其中的各项条款,包括免责在内的条款查看清楚,尤其是在意外发生后,了解各种伤情的职工意外险报销比例变得尤为重要,因为这些都是与自己利益息息相关的。

  慧择提示:职工意外保险报销比例是根据伤亡等级来给予补偿的,而受伤等级一般分为三级,第一级百分百赔付,第三级赔付50%。谁也不知道意外和明天哪个先到,购买意外险是对自己和家人负责的重要体现。

5. 医保管意外医疗吗

可以同时报销的,二者的保障责任不同,所以并不会发生冲突。

参保人员如果遭遇了意外伤害的话,就可以去申请意外险的赔偿;同时去医院进行治疗,并通过医保来报销医疗费用。

而商业医疗险也是一样的,被保险人在因意外伤害而向意外险的承保公司申请理赔之后,就可以去指定的医疗机构进行治疗。商业医疗险是可以对被保险人因意外而去医院治疗所产生的合理且必需的医疗费用按合同约定进行报销的。

6. 意外险管疾病吗

100万的意外保险,生病医疗费用是不可以报销的。意外和疾病住院医疗,人寿保险责任是区分的,意外保险报销意外引起的住院医疗费用报销,疾病住院医疗费用是医疗保险报销。意外保险不包括疾病住院医疗费用报销。保险配置一定是组合型。

7. 社保医疗管意外吗

《社保法》规定社保只是报销意外医疗住院费用,意外死亡和伤残是不能赔付的,但是并非所有意外都可以报销,以下几种情况可报销:

1、非本人故意造成的意外,整个过程中不牵涉第三个人,比如摔伤、烫伤、割伤等。

2、第三方无力承担责任时,比如说被车撞了,肇事者逃逸或者其无力支付医疗费用,由交警或者公安门出具相关证明后可申请在医院记帐,打球摔伤撞伤等导致住院,这是可以直接使用医疗基金报销的。 社保不予支付医疗费用的情形: 1、在非本人定点医疗机构就诊的,但急诊除外; 2、在非定点零售药店购药的;

3、因交通事故、医疗事故或者其它责任事故造成伤害的;

4、因本人吸毒、打架斗殴或者因其它违法行为造成伤害的;

5、因自杀、自残、酗酒等原因进行治疗的;

6、在国外或者香港、澳门特别行政区以及台湾地区治疗的;

7、按照国家和本市规定应当由个人自付的。

8. 社保医疗保险管意外么

渝快保意外住院医疗费用,是可以报销的。

渝快保是普惠型高额医疗保险,补充社保医疗,含意外住院医疗和疾病住院医疗保障。

社保医疗保险报销后,个人承担免赔额,渝快保再在社保目录之内报销80%,社保目录之外报销30%起,住院医疗需要是公立二级医院以上。

9. 医疗险保意外吗

车险意外险是否需要买要根据自己的实际情况来定。

车险的意外险包括座位险与驾乘险,这两种保险产品保险公司未强制要求投保。在车险条款中明确规定三者险和交强险都是保别人的,只有座位险是保自己的。

驾乘险是跟车走的,不限定某一人,保障额度高。座位险也跟车走,但保障额度多数只有一万至两万,保费几十元。车辆意外险也包括驾乘险,通常上百元不等,所以车主要根据自己的实际情况来选择。

10. 单位的医疗保险管意外嘛

医保理赔后已经报销过一次的发票,如果已经全额报销完后,意外险不可以再报销。

如果先从其他地方报销过后,还有余额未报销,也可以提拱理赔凭证分割单,下一个保单位在理赔时会接受此凭证。

保险公司报销:发票需要原件或原始凭证分割单。另医疗费用的报销是属补偿性原则,如果在A保险公司报销后,还有余额未报销,可以要求A公司开出原始凭证分割单(发票),可以拿A公司开的分割单到B公司再报销。

如果是身故或达到伤残时,可以再到保险公司赔偿意外险保额。

原始凭证分割单:一张原始凭证所列的支出,需要由两个以上单位共同负担时,应当由保存该原始凭证的单位,开给其他应负担支出的单位原始凭证分割单。相当于一张自制原始凭证。原始凭证分割单必须具备原始凭证的基本内容(凭证名称、填制凭证日期、填制凭证单位名称或者填制人姓名、经办人的签名或者盖章、接受凭证单位名称、经济业务内容、数量、单价、金额),标明费用分摊情况,并在分割单上应加盖单位的财务印章。

11. 合作医疗管意外险吗

农村家庭只要花100元,即可给全家5口人提供全年农村意外保险保障。目前,我国农村群众基本上享有新型农村合作医疗保险,但新农合在住院或门诊医疗等方面的报销有一定比例限制。而投保农村意外伤害保险之后,可以最大限度地补足投保人的医疗支出。

  而且这种农村意外保险,每份保单保费仅需100元左右,可以提供因航空意外伤害导致的身故或全残保险金20万元;一般意外伤害导致的身故或全残保险金6万元;火车轮船公共汽车导致的意外身故或全残保险金8万元。此外,因意外事故产生的医疗费用最高理赔金额为1.6万元,包括门诊6000元、住院5000元、手术5000元。


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