沈阳社保报销比例,沈阳市职工医保和居民医保报销比例

1. 沈阳市职工医保和居民医保报销比例

报销比例：以所在地上年度职工月平均工资为基数，按照一定的比例一次性支付。其中：

1.顺产为270%。

2.难产为320%。

3.剖腹产为420%。 女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗服务费和药费（含自费药品和营养药品的药费）由职工个人负担。

女职工生育出院后，因生育引起疾病的医疗费，由生育保险基金支付；其他疾病的医疗费，按照医疗保险待遇的规定办理。

女职工产假期满后，因病需要休息治疗的，按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。

2. 沈阳居民医保报销比例及报销范围

沈阳医保分为居民医保.和儿童医保.报销比例是一样的百分之60.职工医保百分之报销比例是百分之60.退休医保报销比例是百分之65.以上说的都是市定点医院的报销比例.额度居民医保和儿童医保3个月150职工医保每月额度150退休医保每月额度150.

3. 沈阳社保医疗报销比例

　　1、 参保的人群不同。没有固定工作单位的个人，可以以灵活就业人员的身份自行缴纳灵活就业人员医保，而城乡居民医保的参保人员是没有参加职工医保的人员，除了灵活就业人员以外，老人小孩等也可以参加。

　　2、 缴费的方式不同。灵活就业人员医保每月都需要缴纳医保费用，一旦出现断缴，会影响医疗保险待遇。城乡居民医保采用的是一年一缴费的方案，交一年费用，获得一年的医疗保险，错过了集中缴费时间可能无法补缴。

　　3、 报销比例不同。灵活就业人员缴纳的职工医保报销比例高，而城乡居民医保的报销比例相对较低。

　　4、 医保账户不同。灵活就业人员缴纳的职工医保通常会建立医保个人账户，每月有部分金额返还到医保个人账户中，这部分金额可以在定点药店购买药品，也可以在定点医院看病消费，各地具体使用方法法规可能不同。而城乡居民医保没有医保个人账户。

　　5、退休时医保待遇不同。灵活就业人员退休时只要医保缴费年限（含视同缴费年）男满25年、女满20年的，从批准退休的次月起无需再缴纳医保费用并享受职工医保待遇，而参保城乡居民医保则需按年度缴费后才能享受当年城乡居民医保待遇。

4. 沈阳城镇职工医保报销比例及报销范围

这个要看是城市的还是农村的，城市的报销比例一般在七十至八十之间，如果是农村新农合报销比例在对口医院是百分之七十左右，但是各区县之间也是有一点差距的不是完全一样，如果病人不是在对口医院就医在没有转诊单的情况下报销比例就很少了

5. 沈阳市职工医保报销比例是多少

灵活就业人员与城镇居民医保报销比例相比，城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的，从第二次住院治疗起，不再收取起付标准的费用。转院或者二次以上住院的，按照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额。

法律依据：

《中华人民共和国社会保险法》

1、学生、儿童。在一个结算年度内，发生符合报销范围的18万元以下医疗费用，三级医院起付标准为650元，报销比例为50%，上限为2000元，二级医院起付标准为300元，报销比例为60%，一级医院不设起付标准，报销比例为65%。

2、年满70周岁及以上。在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下医疗费，三级医院起付标准为650元，报销比例为50%，上限为2000元，二级医院起付标准为300元，报销比例为60%，一级医院不设起付标准，报销比例为65%。

3、其他城镇居民。在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下的医疗费，三级医院起付标准为659元，报销比例为50%上限为2000元，二级医院住院起付标准为300元，报销比例为55%，一级医院不设起付标准，报销比例为60%。

6. 沈阳居民基本医疗保险报销比例

理论上新农合报销比例为75%。

实际报销在50%～70%。住院花费越多，自费比例越低，门槛费越少，报销比例越高。

报销流程：

本地医院住院，办理住院手续时提供农合信息，一般是身份证和农合卡，出院结账时自动报销。

外地医院住院，需提前办理转诊手续，出院后携带复印病历，诊断证明，费用清单和发票，会当地政府服务大厅农合窗口或乡镇卫生院农合办办理报销手续。一般三个月后获得报销款。

7. 沈阳市职工医保和居民医保报销比例是多少

不一样的，首先参保人员不一样。城镇职工医疗保险的参保范围为本市用人单位及其职工（含退休人员）。而灵活就医医保的参保人员是个体工商户及其雇工、灵活就业人员。 　　第二，缴费比例也不一样。城镇职工的医疗保险费，由用人单位和职工个人共同缴纳。而灵活就医医保的基本医疗保险费以上年度全市职工社会平均工资为缴费基数，按4.9%的比例缴纳一年的基本医疗住院统筹基金和100元的大额救助金。 　　第三，享受的待遇不一样。城镇居民医保和城镇职工医保在报销医疗费用时药品目录、诊疗目录、床位设施目录范围是一样的，但报销的比例是不一样的。而灵活就业人员只享受职工基本医疗保险的住院待遇，不设个人账户。也就是说，住院时可持医保卡就医，但不可用医保卡支付医药费或在药店购药。

8. 沈阳市职工医保和居民医保报销比例一样吗

城镇居民医疗保险报销比例高。 城镇居民医疗保险的报销比比例是85%，新农合的报表比例根据不同等级的医院报销比例在10-80%不等，比城镇居民医疗保险报销少。 区别如下：

1、新农村合作医疗是农村户口的买，居民医疗保险是非农业户口的买。

2、新农合主要是让农民在乡镇卫生院报销多，起付线低，在城里的医院报得相对少些；居民医疗保险起付线比新农合稍高，在大医院报销比例稍高一点，交钱也交得多一些。

3、新农合可报销的医药目录比城镇医保少，新农合在乡镇医院报销比例高，在市级医院平均报销比例比城镇医保低百分之一二十，最高封顶也比城镇医保少。

9. 沈阳市城镇职工医疗保险报销比例

抚顺转院沈阳医保报销比例

沈阳医保报销比例如下: 定点医疗机构和定点零售药店应严格执行本市职工基本医疗保险基金支付范围、基本医疗保险药品目录、基本医疗保险诊疗项目和基本医疗保险服务设施范围及支付标准等各项有关规定。患者1次就医的自费项目比例一般不得超过总费用的20%