湛江社保异地就医报销,湛江异地就医医保报销流程

1. 湛江异地就医医保报销流程

医保可以异地报销，

异地办理医疗报销的流程：

在住院前或住院后3日内打老家新农合咨询电话对住院就医情况进行登记备案；

出院后必须在居住所在地由街道办事处或居委会出具一份居住证明，如果是在外务工，需有务工单位出具务工证明；

出院后持病历复印件、汇总明细单、住院收费票据、出院证明，再拿着患者身份证、合作医疗证及居住或务工证明回参合所在地报销；

如果是从参合所在地直接到省外住院化疗，必须在走之前办理转诊转院手续，然后才可去外地住院治疗；

省外报销的比例最低，一般起付线2000左右，报销比例为合理费用的45%，花的少的话，很难报销几个钱的，医院级别越低，报销比例越高。

2. 湛江市异地医保联网医院

珠海医保可以省内异地医保，不能跨省异地医保就医。

异地医疗费按什么标准报销

根据广东省人社厅发布的《关于进一步做好我省医疗保险省内异地就医直接结算服务工作的通知，异地就医人员原则上享受参保地医保待遇，医疗保险基金以及补充等保险的起付标准、支付比例和最高支付限额执行参保地的政策。异地居住退休人员原则上执行参保地支付比例，不按转外就医的支付比例。

异地就医原则上执行全省统一医疗保险支付范围，广东省已建立了“广东省基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施标准”三个目录标准代码库。

3. 湛江医保异地就医备案网上申请

需要做异地就医备案申请。

如果没有做异地就医备案申请，直接前往就医，报销的比例会大大降低。大概只有40%左右

一、哪些人符合异地就医备案？

1、异地安置退休人员：退休后在异地定居并且户籍迁入定居地的人员

例如老王是湛江的，退休后到广州帮子女照看小孩，并且户口迁入广州

2、异地长期居住人员：在异地居住生活且符合参保地规定的人员

例如小王买的是潮州的医保，但一直在深圳居住，并且有深圳居住证

3、常驻异地工作人员：指用人单位派驻异地工作且符合参保地规定的人员

例如一：小王是广州某公司的员工，买的是广州的社保，但实际是在惠州上班。

例如二：小王在广州读书，买的是广州的医保，寒暑假回老家茂名或者深圳实习

4、异地转诊人员：指符合参保地转诊规定的人员

例如老王是清远的，买的是清远的医保，当地医疗条件有限，开具《转诊证明》让老王去广州大医院治疗

5、异地急诊人员：因紧急救治和抢救需要，在参保地以外紧急治疗的人员

例如老王是阳江的，买的是阳江的医保，到广州旅游，突发脑梗，在广州治疗

二、如何备案？

1、打开微信小程序“国家异地就医备案”

2、登录之后，选择快速备案

3、为自己备案 or 为他人备案；选择职工医保 or 城乡医保；选择参保地

4、、准备好相关证件，录入，上传，完成异地就医申请

5、等待审核结果

4. 湛江异地就医医保报销流程咨询

医保卡肯定是不能做广州用的，住院的话能不能拿回去报销要先问问湛江医保，有些时候要办理异地就医手续后才能先自费后报销，建议你先咨询湛江医保具体流程

5. 湛江市医保异地就医

1 .已办理长期异地就医登记手续或经本市三甲医院或五县(市)人民医院转诊的参保人，到异地联网结算定点医院住院，其住院所产生的医疗费用，按本市同级定点医院的待遇标准结算。

　　2 .已办理长期异地就医登记手续或经本市三甲医院或五 县(市)人民医院转诊的参保人，到异地非联网结算的医保定点医院(或公立医院)住院，其住院所产生的医疗费用，回当地社保经办机构报销的，参保人住院医疗费用自付比例按本市同级定点医疗机构相应增加5个百分点。

　　3 .对于未办理异地就医登记手续或转诊的参保人，到异地联网结算定点医院住院，其住院所产生的医疗费用，回当地社保经办机构报销的，参保人住院医疗费用自付比例按本市同级 定点医疗机构相应增加10个百分点。

　　4 .对于未办理异地就医登记手续或转诊的参保人，到异地 非联网结算的医保定点医院(或公立医院)住院，其住院所产生的医疗费用，回当地社保经办机构报销的，参保人住院医疗 费用自付比例按本市同级定点医疗机构相应增加15个百分点。

　　5 .参保人在异地因危重疾病经急救入院住院治疗所产生 的医疗费用(含急救费用)，回当地社保经办机构报销的，参保人住院医疗费用自付比例按本市同级定点医疗机构相应增加5个百分点。

6. 湛江医保怎么报销

凡参加新型农村合作医疗的人员，年度内门诊、住院医药费用可按规定的补偿比例报销。享受补偿的办法如下：

（1）门诊：门诊不设起付线，门诊报销比例不高于25％。设封顶线为150元。

（2）住院：住院设起付线，乡镇卫生院起付线不低于100元，报销比例不低于50％；县级定点医疗机构起付线不低于200元，报销比例不低于40％；县级以上定点医疗机构起付线不低于400元，报销比例不低于30％，起付线为个人自付部分。比如：到乡镇卫生院住院，共支付医药费用1600元，扣除自付部分100元后，按报销比例50％进行报销，最少能报销750元。封顶线不高于7000元，是指全年个人报销总额累计不超过封顶线。比如：你一年内已住院两次，每次报销3500元，那么第三次住院就不能报销了。

7. 湛江异地就医医保报销流程图

医疗报销一般需要十五个工作日，异地就医报销一般在30个工作日内到账。你的住院总结和费用清单交给医保中心后，由业务主管人员结算。经负责人签字认可后，可由医疗保险基金所在地卡金融机构在两周左右发放。

医保报销一般程序：

一、准备住院资料。

这是你准备出院的时候，你的主治医生会在出院那天给你准备。准备出院记录，病历，诊断书，告诉医生这些会给你准备的，这些拿到手之后，我可以拿着它们复印两份，因为后者需要交给医保报销方，复印两份，以防以后需要。

同时这些材料一定要盖章，通常医生会直接盖好的。如果没有，记得告诉医生。

二、出院后退房。（打印发票和住院清单）

发票不要丢，医保科收原件。住院清单：指住院清单每天发生费用的清单明细。当时拿着发票去窗口打印，有专门的窗口。打印出来就不用自己复制了。自己留着也不是很有用，交一份给医保办就行了。

三、回到当地后，带好资料到医保报销部门报销。

8. 湛江异地就医医保报销流程咨询电话

参保人在异地公立医院、定点医院住院费用以及符合规定的门诊费用先由参保人垫支，出院后，市区参保人到市社保局待遇核发科申请报销，各县（市）参保人到所属参保地社保局申请报销。报销所需资料：

①医疗发票

②住院小结或诊断证明

③住院费用明细清单或门诊费用明细清单

⑥个人意外受伤住院报销需相关证明并经调查审批，治安、刑事案件或交通事故受伤住院报销另需公安、交警或法院的证明并经过审批。

④参保人社会保障卡原件和复印件（身份证原件和复印件），代办的另需代办人社会保障卡原件和复印件（或身份证原件和复印件）

⑤没有办理社会保障卡的参保人需提供本人或能证实属于家庭成员的湛江本地开户银行存折（储蓄卡）帐号复印件。