深圳二档社保含生育险,深圳二档社保生育险异地就医可以报销吗

1. 深圳二档社保生育险异地就医可以报销吗

各位准妈妈们，无论你参加的是基本医疗保险一档、二档还是三档，只是要正常参加生育保险，并且累计缴纳生育保险费满12个月，办理了“深圳市计划生育证明”，就可在深圳任意一家定点医院进行刷卡做产检！

但是一定要注意这两点：

① 一定要在正常参保缴费状态下才可享受生育保险医疗待遇！

如果准妈妈累计已参加12个月生育保险，停交后怀孕，未参保期间或停交期间生育的，不享受生育保险的所有待遇。

② 一定要累计缴费满12个月才可刷社保卡记账。

如果准妈妈累计参加生育保险未满12个月，生育医疗费用可先由本人先行支付，待累计参加生育保险满12个月后的1年内，到社保机构申请报销。

如果准妈妈已经符合上述生育保险报销条件，在医院建立母婴档案之前，到深圳市计生工作部门开具“深圳市计划生育证明”，产检时出具“深圳市计划生育证明”，就可直接刷社保卡记账啦！

遇到这些问题怎么办？

如果准妈妈现在还没办到计划生育证明，那在这段时间内去医院产检的费用可以等办到以后去报销吗？如果忘记带社保卡了，没有刷卡的产检费用，是否也可以报销呢？

参加职工生育保险的参保人，未办到计划生育证明之前的本人现金支付的产检费用及忘记带社保卡本人现金支付的产检费用，可以等生育分娩后，持相关单据及资料到社保机构申请报销！

参加生育医疗保险（个缴）的参保人，产前检查的费用自开具计划生育证明之日起由生育医疗保险基金支付。

最后提醒各位准妈妈们，每次产检时记得带上社保卡和“深圳市计划生育证明”，这样每次产检时，实时刷卡记账，非常方便快捷！

关于生育保险，你可能还想知道这些？

在深圳生孩子能报销多少钱？

在深圳生娃能报销多少?一

在市内就医产检、生产的准妈妈们可以直接刷社保卡记账，没有刷卡记账的，可等生完宝宝后，带齐资料，到社保机构申请报销~。

那么问题来了，生育报销如何报销？生育保险报销有哪些流程？

暂时不知道的就和深港在线小编一起了解一下。

生育保险报销有哪些流程？

用人单位需要提交的申报材料：

1、社会保险登记表;

2、参加基本养老、工伤和生育保险人员增减表;

3、企业职工基本养老、工伤和生育保险申报汇总表。

生育女职工需要提交的申报材料：

1、计划生育部门签发的计划生育证明(原件及复印件);

2、医疗部门出具的婴儿出生(死亡)证明(原件及复印件);

3、生育女职工、计划生育手术职工本人身份证(原件及复印件);

4、企业职工生育医疗证审领表;

5、企业职工计划生育手术医疗证申领表;

6、企业职工生育医药费报销申请单;

7、企业职工生育保险待遇核准结算表;

8、企业职工生育保险外地就医申请表;

9、生育医疗费用票据、费用清单、门诊病历、出院小结等原始资料;

10、收款收据。

2. 深圳医保二档异地就医

2021年深圳异地医保报销比例、政策、范围，深圳社保报销比例2021深圳医保异地就医报销比例与市内并无区别，一档门诊报销：70%由个人账户支付，30%由统筹基金按规定支付；一档住院报销：起付线以上部分按规定支付95%或90%。

办理了转诊或者备案手续的，按照以上比例给予记账；

未办理转诊或者备案手续的，按照以上支付标准的90%记账。

基本医疗保险一档参保人在本市定点社康中心发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用，70%由其个人账户支付，30%由基本医疗保险大病统筹基金、地方补充医疗保险基金按规定支付，但以下项目费用除外：

（一）口腔科治疗费用；

（二）康复理疗费用；

（三）大型医疗设备检查治疗费用；

（四）市政府规定的其他项目费用。年深圳医保异地就医报销比例，流程是怎样的

线下办理流程：

窗口办理流程：

1.申请1）取号申请人在区或街道政务服务大厅提出申请，大厅咨询导办人员根据申请人办事需求，指引申请人到大厅叫号机按顺序取号，系统自动生成和打印办理顺序号，申请人按照办理顺序号排队等候办事；2）提交申请申请人在政务服务大厅窗口提交申请。

2.受理受理人员当场对纸质材料进行受理

3.审核受理审核内容为：申请人是否符合申请资格；申请材料是否齐全、格式是否规范、是否符合法定形式；是否属于本部门受理范围；是否给予受理。如符合受理要求，受理后出具盖章备案登记表。

4.审批1个工作日内对服务大厅窗口受理的业务进行审核；

5.办结审核相应信息并确认无误后，给予通过或不通过的决定，即业务办结。

6.送达备案业务办理结果即时推送至个人网上服务系统。

网上办理流程：

1、申请申请人直接登录或通过广东省政务服务网跳转进入我市个人网上服务系统，选择“医疗保险-本市参保人常住异地就医备案业务”的菜单选项，根据提示填写申请信息，确认信息无误后提交；

2、受理申请人在网上提交申请后，系统自动受理；

3、系统审核系统审核备案信息；

4、即时审批系统进行后台校验并上传备案信息至国家、省平台；

5、即时办结备案信息无误且成功上传的业务系统即时（秒批）办结；

　　6、送达 备案业务办理结果即时推送至个人网上服务系统

3. 深圳二档医保生育险能报销吗

1、产前检查：提供婴儿出生证明的一次性支付2000元，其余情况按本市规定的产前检查项目及费用标准进行审核报销，超过2000元部分不予支付;

2、单胎顺产：2700元;

3、单胎难产（含剖宫产）：5200元;

4、多胎分娩：在相应分娩标准的基础上，每增加一胎增加1000元。

终止妊娠的费用参照计划生育相应项目标准。

计划生育的医疗费用

1、放置、取出宫内节育器：每例36元，含节育器费;

2、流产术（压吸宫）：每例102元;

3、流产术（钳刮术）：每例180元;

4、中期妊娠引产术：600元;

5、药物流产：96元，含药物费;

6、皮下埋植术：每例115元，含药物费;

　　7、输卵管结扎术：每例240元，含住院费;

4. 深圳一档社保异地就医怎样报销

不划算的喔，深圳医保异地就医报销比例为：一档门诊报销：70%由个人账户支付，30%由统筹基金按规定支付；一档住院报销：起付线以上部分按规定支付95%或90%。办理了转诊或者备案手续的，按照以上比例给予记账；未办理转诊或者备案手续的，按照以上支付标准的90%记账。

5. 深圳二档医保异地住院报销

不能，只要跨地区就不能用。

如果是因病住院治疗，就得在深圳办理转诊证明，进行转诊备案，使用深圳社保卡就可以佛山住院治疗，出院时就会医保异地即时结算（报销）。

6. 深圳的社保异地报销生育医疗费

深圳的社保和异地的差别是：一是缴费比例的不同，深户与非深户社保深户单位缴费14%，非深户单位缴费13%（个人缴费比例一致），缴费比例越高，退休以后能领导的越多。二是如果到了退休年龄，还是不够最低缴纳年限，深圳户口可以办理在深圳一次性缴足15年。外地户口交够10年才能办理延期缴费，不够10年的就只能转回户口所在地续交了

7. 深圳社保生育险异地能报销?

（一）住院医疗费用报销

参保状态正常的我市基本医疗保险一档、二档（少儿）、三档参保人,异地就医发生的住院基本医疗费用、地方补充医疗费用，包括自行就医、转诊、常住内地登记等住院类型。

（二）门诊医疗费用报销

包括普通门诊报销、门诊年度超支、门诊特检报销、门诊大病报销等类型。

1、门诊普通报销：基本医疗保险一档参保人，个人账户有余额参保人。

2、门诊年度超支：基本医疗保险一档参保人，就诊前连续参保满12个月，满足办理常住内地备案或市外转诊其中一种情形。

3、门诊特检报销：基本医疗保险一档参保人，满足办理常住内地备案或市外转诊其中一种情形。

4、门诊大病报销：办理深圳市大病门诊登记，满足办理常住内地备案或市外转诊其中一种情形的基本医疗保险一档、二档（少儿）、三档参保人。

备注：本业务暂不包括生育保险（深圳市生育保险医疗费用报销实行定额报销，企业享受生育津贴待遇）。

深圳医保异地就医报销所需材料

（一）门诊医疗费用报销

【必备材料】

1、参保人社会保障卡。委托他人代办的应当同时提供代办人身份证（验原件，收复印件）；

2、加盖医院公章的原始收费收据（财政部门印制或税务部门印制）（收原件）；

3、加盖医院公章的费用明细清单（收原件）；

4、参保人银行存折或银行卡（未办理金融社保卡的参保人提供，深圳开户工行、建行、农行、中行及招行）（验原件，收复印件）；

【补充材料】

5、申请门诊大病费用报销的需提供：用药方案或治疗计划，需加盖医院公章（收原件）；

6、根据国家、广东省及深圳市有关规定完成审核所需提供的其他材料，需加盖医院公章（如使用医保目录中有限用范围的药品、诊疗项目、服务设施的，需提供相应的临床诊断证明、检查和检验报告单等材料。可由参保人首次提供或者经经办部门发出补正通知书后再次提供）（收原件）。

（二）普通医疗住院费用报销

【必备材料】

1、参保人社会保障卡。委托他人代办的应当同时提供代办人身份证（验原件，收复印件）；

2、加盖医院公章的原始收费收据（财政部门印制或税务部门印制）（收原件）；

3、加盖医院公章的费用明细清单（收原件）；

4、加盖医院公章的出院记录或者出院小结（收原件）；

5、参保人银行存折或银行卡（未办理金融社保卡的参保人提供，深圳开户工行、建行、农行、中行及招行）（验原件，收复印件）；

【补充材料】

6、使用单价1000元以上的一次性医用材料、安装或者置换人工器官的，需提供材料条形码复印件或者医院出具的确认为国产或者进口材料的证明，需加盖医院公章（收原件）；

7、申请意外伤害情形报销的，需同时填写《深圳市社会保险意外伤害病人受伤经过确认书》；同时需要提供入院记录（收原件）；

8、根据国家、广东省及深圳市有关规定完成审核所需提供的其他材料，需加盖医院公章（如使用医保目录中有限用范围的药品、诊疗项目、服务设施的，需提供相应的临床诊断证明、检查和检验报告单等材料。可由参保人首次提供或者经经办部门发出补正通知书后再次提供）（收原件）。

备注：参保人应该在医疗费用发生之日（住院从出院日）起12个月内办理，逾期不予受理。

深圳医保异地就医报销流程

参保人带上上述材料，前往当地深圳医保异地报销网点办理报销手续即可。

深圳医保异地就医报销结果查询方法

在省外受理网点办理业务时，参保人需注意的是，需将本人手机号码告知工作人员，如不需要纸质《社会医疗保险医疗费报销单》，我们会以短信方式通知报销结果；如需要纸质《社会医疗保险医疗费报销单》，请留下邮寄地址，我们会选择邮政方式送达（邮费自付）。

8. 深圳社保生育险可以异地就医直接结算吗

能。但前提是住院治疗，并且必须在深圳定点医院办理转诊证明，进行转诊备案，然后在佛山住院治疗出院时就会医保异地即时结算（报销）。 

国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利

9. 深圳社保异地生育报销去哪个社保局

可以报销。

如果深圳购买社保在异地生育，则拿回报销单来深圳社保局报销，限额剖腹4500元，顺产3300元，提供以下资料报销：

1、门诊病例或者孕产妇手册；（验原件）

2、加盖医院公章的住院病历复印件；（包括入院记录、医嘱单、手术记录、出院记录等）

3、有效发票；(医保科收复印件。财务科收原件) 注意必须与费用明细费用一致

4、费用明细清单；（收原件）每页要盖章

5、诊断证明或者出院小结；（收原件）一定要盖章

6、本人医疗卡、身份证、结婚证、户口本；（验原件，收复印件）

7、出生医学证明；（验原件，收复印件）

8、《计划生育服务证》（深户）；

《计划生育证明》（非深户）；此证在深圳所在街道办（计生办）办理，这证明有日期限制请在规定时间办理 （验原件，收复印件）；

《流动人口婚育证明》（非深户）（蓝本）；（验原件，收复印件）此证在户口所在地办理。要当地部门盖公章；

9、本人银行复印件（限四大银行：中国银行、工商银行、建设银行、农业银行）

我就是在老家生的，回来报销了，不过记得报销时，病历、清单明细、发票还有出院小结（2、3、4、5项）一定要每页都盖章，我们当时就是因为不是每页盖章又回去重新盖，耽误了一些时间。

10. 深圳二档社保在外地就医可以报销吗

一、符合异地就医条件的医疗费用如何报销?

参保人在国内异地急诊住院、《深圳市社会医疗保险办法》第六十条所规定人员在备案的医疗机构发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用，经参保人申请，由市社会保险机构对实际发生的医疗费用进行审核，按不高于本市医疗收费标准予以报销。

参保人在国内异地就医的门诊基本医疗费用和地方补充医疗费用，审核报销时应从其个人账户扣减。

参保人在国内异地发生的符合《深圳市社会医疗保险办法》规定的生育医疗费用，经参保人申请，由市社会保险机构对实际发生的医疗费用进行审核，按不高于本市医疗收费标准及市级医院偿付标准予以报销。

参保人因工出差、探亲，在国外或港、澳、台地区期间急诊住院发生的医疗费用，经本人申请，由市社会保险机构对实际发生的医疗费用进行审核，按不高于本市医疗收费标准及市级医院偿付标准予以报销。

二、自行到市外就医的医疗费用，能否报销?

能。老办法规定参保人自行到市外就医不予报销，新办法规定，参保人自行到本市市外定点医疗机构就医发生的住院医疗费用，经参保人申请，符合医疗保险基金支付范围的，报销比例按办法规定降低20个百分点;参保人自行到国内非定点医疗机构就医发生的住院医疗费用，经参保人申请，符合医疗保险基金支付范围的，报销比例按办法规定降低40个百分点。