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社保卡看病怎么报销?社保卡看病是按照多少比例报销?

2023-01-18 19:47:59

  社保卡看病的报销很简单,参保人在医院结算窗口直接刷社保卡就可以支付属医疗保险基金支付范围的医疗费用。

  参保人持社保卡看病,如果是在门诊就医看病,拿药方到医院结算窗口计价后直接刷社保卡,就可以报销属于医疗保险基金支付范围的医疗费用。

  如果参保人是住院治疗的情况,住院时把社保卡交给医院结算窗口办理住院手续,出院时刷社保卡,医院结算窗口通过医保结算中心就可以按照直接报销住院医疗费用,社保卡看病报销是有一定的比例,并不是100%的报销。

  二、社保卡看病是按照多少比例报销

  社保卡看病是按照一定比例报销医疗费用,而且根据实际情况,报销比例会不一样。

  社保卡看病如果是报销门诊费用,起付线以上、最高限额以下的费用,在职职工可以报销50%,退休人员可以报销80%以上。

  社保卡看病如果是报销住院医疗费用,起付线以上、最高限额以下的住院医疗费用,在职职工可以报销85%以上,退休人员可以报销90%以上。

  社保卡看病报销医疗费用的比例各个地方的法规会有差异,具体是多少可以咨询当地的社保经办机构。

  三、社保卡看病报销需要注意哪些事项

  1、就诊医院不同报销不同,参保人看病就医的医院分为一二三等级,不同等级的医院,社保卡看病报销的起付线、最高限额、以及报销比例是不一样的,而且在职职工和退休人员的报销比例也不一样。

  2、社保卡不同,社保卡看病报销不同,社保卡可以分为职工社保卡和城乡居民社保卡,如果是参加的职工社保,那么,社保卡看病报销的比例会比较高,如果是城乡居民社保卡,看病报销的比例会低一些。


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