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社保中大额保险费是什么,社会保险大额啥意思

2026-01-12 11:03:37

1. 社会保险大额啥意思

意思就是你之前的医保费用没有缴纳,现在需要补缴,现在需要一起缴纳。

社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规,为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度,由政府承办,并借助经济、行政和法律手段强制实施并组织管理。社会医疗保险由基本医疗保险和大额医疗救助、企业补充医疗保险和个人补充医疗保险三个层次构成

2. 职工保险大额是什么

一、什么是大额医疗保险?

大额医疗保险是指为解决参保人员因大病、重病产生的超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额的医疗费用,在基本医疗保险的基础上,医疗保险市级统筹建立了大额医疗保险制度。

大额医疗保险是在参加基本医疗保险的基础上,由用人单位按本单位职工和退休人员缴费基数的1%,职工和退休人员个人每人每月按2元钱缴纳大额医疗保险费(大额医疗每月缴纳的钱数各个地区不一样)。

参加基本医疗保险市级统筹的用人单位及职工和退休人员,在参加基本医疗保险的同时,应当参加大额医疗费互助保险。

职工和退休人员缴纳了大额医疗保险费的即享受大额医疗保险待遇,发生超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额的医疗费用时由大额医疗保险支付其医疗费用。大额医疗保险支付医疗费用的范围同基本医疗保险相同。

总体来说,大额医疗保险是一种社会医保,对于基本医疗保险无法报销的溢出费用进行再报销的医疗保险。职工和退休人员缴纳了大额医疗保险费就可以享受这个医疗保险的待遇。大额医疗保险可以提高参保人的医疗品质,缓解参保人的经济压力,能够很好地补充医疗保险。

保险责任:

该保险属于高额保障保险,保险人只对免赔额以上部分负给付保险金责任。个人投保绝对免赔额为1000元;集体投保绝对免赔额为500元。

该保险对初次投保的被保险人,实行90天健康观察期限制。保险人自承保后第91天承担保险责任。保险期满前续保者,不再实行健康观察期。

保险责任具体范围包括:在保险期内,被保险人因疾病在指定医院就医时,其所支付的超过绝对免赔额的下列费用,保险人按合同规定给付保险金:

药费:公费医疗部门规定的报销药品;

治疗费:输血费、输氧费、处置费、手术费;

床位费:每天最高给付10元,每次住院最多给付天数40天;

检查费:每次门诊以300元为限,超过5O0元的单项检查,须事先告知保险人,否则不予承担。

二、大额医疗保险有什么作用?

在基本医疗保险上做补充,尤其是在大病重病发生高额医疗费时。所以在参加基本社会医疗保险的同时,最好也参加大额医疗保险,必要时还可购买重疾险做更好的补充。

大额医疗保险对门诊和急诊有起付标准,也就是说如果没有超过这个额度就要全部由自己承担,一年内可累积支付最高数额为2万元;如果是住院费用,年累计支付最高为10万元。可见大额医疗保险的作用对基本医疗保险有了补充,更大程度增加了报销额度。

总体来说,大额医疗保险是一种社会医保,对于基本医疗保险无法报销的溢出费用进行再报销的医疗保险。

3. 社会保险中的大额是什么意思

第一 这个问题需要亲自去山东社会保险中心咨询 电话12333

第二 各地政策不同回答也不同 建议找当地社会保险中心具体了解

第三 大额医疗救助保险救助都按照保险合同来办理 比例一般按照缴费基数和年限不同而制定 但比例都不算太高

第四 建议有条件上份商业保险作为提高和补充

第五 祝福你工作顺利 事业发达 生活安康 家庭幸福

4. 社会保险里的大额是什么意思

现在的共济基金就是指养老保险中的社会统筹部分。其是对于在个人支付不了的情况下,由全社会共同接济的统筹基金。

从06年开始,社保本着做实个人账户的精神,取消了单为原来3%的划入。虽然个人账户的累计金额少了,但国家表示,退休以后的待遇与原来不会有大的差距的。作为我们参保人来讲,也只能发扬部分奉献精神了。

5. 社会医疗保险大额是什么意思

        1、报销方式不同:医保报销有上限,超过上限就不能报,但大额医疗保险在基本医疗保险报销后,还可进行二次报销。其特点是在基本医疗保险的报销上限的基础上,再增加几十万的医疗报销费用额度,提高对重大疾病的医疗费用报销比例。

          2、 缴费方式和缴费标准不同大额医疗保险不设最低缴费年限,不缴费无法享受保障待遇;基本医疗保险设立最低缴费年限,达到缴费年限(男25年、女20年)的,退休后不再缴费即可享受基本医疗保险待遇。大额医疗保险缴费低于职工大病医疗保险,而且政府会有所补贴;而企业职工医保则由用人单位和职工个人共同缴纳,不享受政府补贴。

        3、报销范围不同符合基本医疗保险基金支付范围的医疗费用,按照本市规定的基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录以及服务设施范围和支付标准报销。大额医疗保险报销范围主要在参保人患大病发生高额医疗费用的情况下,对个人负担的合规医疗费用给予保障。以力争避免城乡居民发生家庭灾难性医疗支出为目标,合理确定大病保险补偿政策,实际支付比例不低于50%。

6. 社会保险大额是什么

以北京市为例,社会医疗保险分为两大块:基本医疗和大额医疗费用互助资金。基本医疗中主要是报销基本的住院医疗费用以及一些其他的费用(1300起付,一个年度内累积最高7万);大额医疗费用互助资金主要是报销大额门急诊费用(1800起付,一个年度内累积费用最高2万)和大额住院医疗费用(7万以上的住院费用,一个年度内累积最高10万)。缴费比例如下:企业缴费:基本医疗部分为职工上年度月平均工资总额的9%大额医疗费用互助资金部分为职工上年度越平均工资总额的1%个人缴费:基本医疗部分为职工上年度月平均工资总额的2%大额医疗费用互助资金部分为每月3元对于缴费基数的设定有上下限:上限为北京市上年度职工月均工资的300%下限为北京市上年度职工月均工资的60%基本医疗中部分费用放在个人账户中,北京医保参保人员,人手一张北京银行的医保折子,里面的金额就是这个,具体金额如下计算:员工年龄<35岁:个人存折中的费用=个人缴费的2%+企业缴费划入个人的0.8%35岁≤员工年龄<45岁:个人存折中的费用=个人缴费的2%+企业缴费划入个人的1%员工年龄≥45岁:个人存折中的费用=个人缴费的2%+企业缴费划入个人的2%基本医疗和大额医疗费用互助资金都必须上

7. 社会保险基金里面的大额是什么意思

大额医疗保险是指为解决参保人员因大病、重病产生的超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额的医疗费用,在基本医疗保险的基础上,统筹设立的医疗保险。

职工和退休人员缴纳了大额医疗保险费的即享受大额医疗保险待遇,发生超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额的医疗费用时由大额医疗保险支付其医疗费用。

8. 社会保险大额包含什么意思

答:自2019年起缴纳城乡居民医疗保险包含大额医保缴费的,参保居民个人不再缴费。2021城乡居民医疗保险缴纳费用里面包含大额医疗保险。参保居民医疗保险费用经基本医疗保险报销后,个人负担的政策范围内医疗费用超过一定费用后,报销比例开始上调,但也有上线限制的。


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