福州社保医保比例,福州职工医保报销比例
1. 福州职工医保报销比例
到医院的门诊、急诊看病后,1800元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%;如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%;如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。 注:无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。 住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关: 注:如住的是三级医院。 1、从起付标准到3万元的费用,职工支付15%,也就是报销85%; 2、3万
2. 福建省医保跟福州市医保报销比例
如果医疗费用不足1500元，那就要自己全额付钱。如果超出了1500元，则超出1500元的部分可以部分报销。
例：
一个在职职工在一家三甲医院的门诊看病花了2000元
则医保可以报销(2000-1500)*60%=300元
所以他自己只需要花费1500+200=1700元
如果是在社区卫生服务中心接受治疗则可以省更多钱!
2.门诊特殊病种和住院的报销
(1)起付线和封顶线
(2)统筹基金支付比例
3. 福州医保卡报销比例是多少
福州城乡居民医保门诊可以报销，但是还需要参保人前往指定的医疗机构就诊，其所发生的门诊医疗费用才能报销，各地报销比例有所差异，具体还以当地政策为准。
此外，城乡居民医保门诊报销也是有起付线标准和报销额度限制的，因此，若是发生的门诊费用在起付线以下，或者超过了报销限额，就不可以报销了。
一般来说，城乡居民医保门诊报销，只需要携带好医保专用处方和社保卡在居民医保结算专柜进行刷卡报销结算即可。
4. 福州职工医保报销比例2020
凡符合医疗保险“三目录”住院分娩医疗费用在定额之内的按实结算，超过的按以下定额结算，住院分娩单胎顺产2500元，难产(包括多胎)3300元，剖腹产5300元，流产(引产)20000元。
职工生育、实施计划生育手术的，按规定领取生育津贴。生育津贴按职工所在用人单位上年度月平均工资，以每月30天进行折算，按日计发，时间标准如下：生育：顺产98天，难产(含剖宫产)的增加15天，生育多胞胎的，每多生育一个婴儿，增加15天。
5. 福州职工医保报销比例是多少
在原有报销最高封顶线14万元的基础上，个人负担部分再减去上一年度福州市统计部门公布的城镇居民人均可支配收入部分，剩余费用在10万元以内的，再给予报销50%。
6. 福州职工医保报销比例70%
福建省的医保报销比例：职工医保可报销的比例为75%，新农合最低是70%。职工医保、城镇居民医保范围内基金最高支付限额分别提高到当地职工年平均工资、居民可支配收入的6倍。
各统筹区原则上按当地全口径城镇单位就业人员平均工资的1%和25%，分别确定年度起付线和封顶线。在职人员报销比例统一提高至75%，退休人员报销比例统一提高至80%，在基层医疗机构就诊的再提高10个百分点。
以福州市为例，职工医保门诊起付线由原来的1500元降低为800元，在职人员报销比例由原来的60%提高到75%（基层医疗机构85%），退休人员报销比例由原来的70%提高到80%（基层医疗机构90%），封顶线由原来的10000元提高到20000元。
职工医保门诊特殊病种种类全省统一调整设定为29个。门诊特殊病种参照住院管理，起付线原则上按当地全口径城镇单位就业人员平均工资的1%左右确定，封顶线与住院合并计算（高血压、糖尿病病种单列，限额均为6000元），统筹基金支付比例原则上参照职工医保住院待遇设定。
值得一提的是，参保人在医保定点基层公立医疗机构使用已纳入医保药品目录的基本药物，普通门诊统筹和门诊特殊病种都不设起付线，由统筹基金按比例支付（不计入普通门诊统筹和门诊特殊病种起付线累计）
7. 福州职工医保统筹报销比例
福州市职工医保普通门诊起付标准由1500元降低为800元，年度最高支付限额由10000元提高至20000元，在职人员统筹基金支付比例由60%提高至75%、退休人员由70%提高至80%。
同时，为了更好地促进分级诊疗制度的建立，职工医保普通门诊待遇适当向基层医疗机构倾斜，在基层医疗机构就诊的报销增加10个百分点，在职职工和退休职工报销比例分别达到85%、90%。在医保定点的基层公立医疗机构使用已纳入国家医保药品目录的国家基本药物，普通门诊统筹和门诊特殊病种均不设起付标准，由统筹基金按规定比例支付。
8. 福州职工医保报销比例2022
参保城镇居民首次住院和门诊大病治疗发生的符合规定的医疗费用，由城镇居民医保基金支付的起付标准和比例如下： 医疗机构 起付标准 支付比例 成年人 未成年人 成年人 未成年人 三甲(不含专科) 800元 400元 55% 60% 三乙、二甲及二甲以上专科 400元 200元 65% 70% 二乙、一级 300元 150元 75% 80% 社区卫生服务中心、乡镇卫生院 150元 75元 85% 90% 参保城镇居民年度内多次住院按上述起付标准依次递减100元，直至降至零为止。 在保险年度内(1月1日—12月31日)，城镇居民基本医疗保险基金最高支付限额为60000元(包括起付标准以下费用和个人负担部分费用)，6万元以上至14万元以内(含14万元),医保政策范围内的住院和门诊大病医疗费用，城镇居民基本医疗保险大病统筹基金支付比例为30%;高血压、糖尿病门诊大病医疗费年度内最高支付限额分别为4000元。 从2013年1月1日起，一个参保年度内，对参加福州市城镇居民医疗保险的参保人员因患大病发生的个人负担的医保目录内住院及门诊大病医疗费用，超过上一年度统计部门公布的城镇居民人均可支配收入部分，10万元以内，给予大病补偿，补偿比例为50%。 参保人员的医疗费从城镇居民基本医疗保险基金支付是如何计算的 举例如下： 例1：参保城镇居民李某，男，60岁。本年度首次住院在市一医院，住院医疗费用共计7600元，其中医保目录范围内费用7300元，自费费用300元。市一医院为三乙医院，成年人在三乙医院城镇居民基本医疗保险基金起付标准为400元，支付比例为65%，李某本次住院由城镇居民基本医疗保险基金支付的费用为：(7300-400)×65%=4485元。 例2：参保在校学生小张本年度首次住院在晋安医院，住院医疗费用共计7600元，其中医保目录范围内费用7300元，自费费用300元。晋安医院为二乙医院，未成年人在二乙医院城镇居民基本医疗保险基金起付标准为150元，支付比例为75%，小张本次住院由城镇居民基本医疗保险基金支付的费用为：(7300-150)×80%=5720元。 例3：参保城镇居民吴某，男，50岁。本年度高血压病在社区就诊累计医保目录内费用为3100元，成年人在社区卫生服务中心就诊城镇居民基本医疗保险基金起付标准为150元，支付比例为85%(最高支付限额为4000元)，李某可由城镇居民基本医疗保险基金支付的费用为：(3100-150)×85%=2507.5元。 提醒：以上是关于福州居民医保报销比例相关的介绍，如有疑问，可向福州社保局或者医保局等办事部门联系!
9. 福州职工医保报销比例2021
福建省医保省外报销比例：职工医保为75%，新农合最低是70%。职工医保、城镇居民医保政策范围内基金最高支付限额分别提高到当地职工年平均工资、居民可支配收入的6倍。异地就医回当地报销比在当地就医少报10，如没有本地医院出具的转院证明则少报20。
10. 福州省医保报销比例
福州居民医保报销比例
参保城镇居民首次住院和门诊大病治疗发生的符合规定的医疗费用，由城镇居民医保基金支付的起付标准和比例如下：
医疗机构 起付标准 支付比例
成年人 未成年人 成年人 未成年人
三甲(不含专科) 800元 400元 55% 60%
三乙、二甲及二甲以上专科 400元 200元 65% 70%
二乙、一级 300元 150元 75% 80%
社区卫生服务中心、乡镇卫生院 150元 75元 85% 90%
参保城镇居民年度内多次住院按上述起付标准依次递减100元，直至降至零为止。
在保险年度内(1月1日—12月31日)，城镇居民基本医疗保险基金最高支付限额为60000元(包括起付标准以下费用和个人负担部分费用)，6万元以上至14万元以内(含14万元),医保政策范围内的住院和门诊大病医疗费用，城镇居民基本医疗保险大病统筹基金支付比例为30%;高血压、糖尿病门诊大病医疗费年度内最高支付限额分别为4000元。
从2013年1月1日起，一个参保年度内，对参加福州市城镇居民医疗保险的参保人员因患大病发生的个人负担的医保目录内住院及门诊大病医疗费用，超过上一年度统计部门公布的城镇居民人均可支配收入部分，10万元以内，给予大病补偿，补偿比例为50%。
参保人员的医疗费从城镇居民基本医疗保险基金支付是如何计算的
举例如下：
例1：参保城镇居民李某，男，60岁。本年度首次住院在市一医院，住院医疗费用共计7600元，其中医保目录范围内费用7300元，自费费用300元。市一医院为三乙医院，成年人在三乙医院城镇居民基本医疗保险基金起付标准为400元，支付比例为65%，李某本次住院由城镇居民基本医疗保险基金支付的费用为：(7300-400)×65%=4485元。
例2：参保在校学生本年度首次住院在，住院医疗费用共计7600元，其中医保目录范围内费用7300元，自费费用300元。为二乙医院，未成年人在二乙医院城镇居民基本医疗保险基金起付标准为150元，支付比例为75%，本次住院由城镇居民基本医疗保险基金支付的费用为：(7300-150)×80%=5720元。
例3：参保城镇居民吴某，男，50岁。本年度高血压病在社区就诊累计医保目录内费用为3100元，成年人在就诊城镇居民基本医疗保险基金起付标准为150元，支付比例为85%(最高支付限额为4000元)，李某可由城镇居民基本医疗保险基金支付的费用为：(3100-150)×85%=2507.5元。
提醒：以上是关于福州报销比例相关的介绍，如有疑问，可向福州社保局或者医保局等办事部门联系!
11. 福州医疗报销比例
当年有交社保，且缴费连续半年以上方可报销。住院须在省内，省外目前无法报销。医保范畴内的可报，范畴外无法享受。