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宝宝的社保卡怎么报销多少,婴儿社会保障卡报销多少

2025-06-15 14:28:22

1. 婴儿社会保障卡报销多少

新生儿医保报销范围:

1、普通门/急诊费用:以一个自然年度为单位,起付标准为500元,按照50%的比例进行报销,规定了最高限额不得超过3000元。

2、大病门诊费用:以一个自然年度为单位,参保人患病住院(含门诊特定疾病),在经过报销后,个人需要负担超过2万元以上、30万元以下的医疗费用,可以纳入大病保险的给付范围。

如果是发生转外地住院或在外地发生的急诊住院,也可以按照大病保险的报销来进行给付。

费用在2~10万元之间的,报销50%;10~20万元之间的,报销60%;20~30万元之间的,报销70%。血友病、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮等儿童高发性病种,是没有起付线限制的,统一按照75%的比例来进行支付。

3、门诊特定疾病费用:起付标准为500元(一个年度内分别发生住院和门诊特定疾病治疗,或发生了两种以上的门诊特定疾病,将合并成同一个起付标准),一级、二级、三级医院的报销比例分别为65%、60%、55%,最高支付限额为18万元。

4、住院费用:起付标准统一为500元,一级、二级、三级医院的报销比例分别为80%、75%以及65%,规定一个自然年度的最高支付限额为18万元。


2. 新生儿社会保障卡报销比例是多少

一般甲类药除必须扣除的项目外,其他按100%报销,乙类药只报销一部分70%-80%,自费药需要自己全部承担费用。

报销金额=(总费用-起付线-乙类自费-全自费)×报销比例,甲类药100%报销,那么就是那个药品的费用全部报销,自己一分钱都不用出。 乙类药70%的标准,那么就是说100元钱的药费你只需要出30元,剩下的70元是报销费用,在医院结账出院的时候自动报销。


3. 婴儿社会保障卡报销多少比例

每个省市和地区关于新生儿医保报销的比例规定是不一样的,目前没有统一的标准,不同级别的医院报销比例也是不一样的。如果宝宝生病住院,办理医保卡之后,就可以按照一定比例来进行报销。报销比例一、二、三级医院分别为80%、70%、60%,统筹基金最高支付限额5万元,大病医疗保险最高支付限额达到10万元。


4. 婴儿社保卡报销比例

新生儿社保报销比例:

普通门诊:以年为结算单位,对于300元以下部分的门诊看病费用,基金支付比例为40%,也就是最高120元/年,一次性结算完成,300元以上的部分费用,需个人自付。

就是大病门诊:像血友病、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮等病种,基金没有起付限,医疗保险基金支付比例为75%。

住院:根据医疗机构等级设定不同的住院起付标准和基金支付比例,以三级医院为例,标准500元以上的话,基金支付比例为80%


5. 儿童社会保障卡报销多少

儿童社保卡里面有钱吗?

  儿童的社会保障卡,是属于居民医保范围,没有个人账户,所以里面是没有钱的,只能到指定医院住院报销,家长可以给孩子的医保卡中充些钱,这样孩子在看病时,就可以拿社保卡来挂号了。

  儿童社保卡办理流程是什么?

  第一,携带参保人的身份证或户口本、学生证、居住证、等相关证明前往当地社会保障服务中心申请;

  第二,由工作人员对申请人的资料进行初审,填写儿童社保卡申请登记表;

  第三,申请通过后将在30个工作日内完成制卡,完成后将会通知领卡;

  第四,参保人或监护人可凭借身份证前往办理地点领取儿童社保卡即可。


6. 婴儿社会保障卡报销多少钱

新生儿医保: 新生儿要参加医保首先要做参保登记。新生儿的监护人需持新生儿的户口簿复印件和一寸新生儿照片,到户口所在的社区居委会填写《市城镇居民基本医疗保险参保登记表》,由经办人员签名盖章后,把参保登记表送到市医保中心居民科制作社会保障卡,缴纳医保费。 新生儿医疗保险办理需要以下资料: 要带上户口本(首页和小孩户口页的复印件)、家长身份证(复印正反两面)和一张蓝底或者红底的新生儿一寸照片(有些地方需要)到户口所在街道或社区劳动保障所办理参保手续即可。从参保手续办理到拿到新生儿医保卡,需要一个多月的时间。一般来说,只要是出生12个月以内的新生儿,可随时办理参保手续。 每年交纳的医保费用是50元。 新生儿在出生一年内,随时都可以办理,但地税是每月6-25日受理社保。

新生儿出生三个月内办理社保卡,可以报销从出生时到现在的费用。若三个月以后办理社保卡,就只能报销从办卡起时的医疗费用。

不过现在带户口本可以直接去居委会拿表格办理,只要居委会能查到你宝宝的户口信息就可以直接办理,不用再去地税。然后拿委托号去银行办理代扣手续。再去劳动力大厦办理社保卡,要带上户口本、你的身份证。


7. 婴儿医保卡报销多少

婴儿在出生28天内办理参保缴费的,出生之日起即可享受城镇居民医保相关待遇;0-18岁期间,交纳一年保费280元,住院医疗费用可报销70%。

门诊医疗费用在200元以下的自理,200元-1000元之间的,可报销50%,400元封顶,最高可以报13万


8. 婴儿社保卡可以报销多少

生孩子城镇医保报销一般都是60%-80%。

  如果缴纳的是生育保险,那么在生育保险待遇中就存在生育时的医疗费用。

  第五十五条生育医疗费用包括下列各项:

  (一)生育的医疗费用;

  (二)计划生育的医疗费用;

  (三)法律、法规规定的其他项目费用。

  第五十六条职工有下列情形之一的,可以按照国家规定享受生育津贴:

  (一)女职工生育享受产假;

  (二)享受计划生育手术休假;

  (三)法律、法规规定的其他情形。

  生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。

  如果没有缴纳生育保险,那么存在医疗保险的话,那么仅仅只能报销医疗费的部分。

  依据《社会保险法》

  第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。


9. 婴儿出生办理社保卡报销多少

孩子刚出生就住院了,能报销医疗费用。 人社局规定,新生儿出生3个月内先治病后参保的也可进行报销。报销流程:   

1、住院时使用新生儿的名字,尽量避免使用“某某之子”或“某某之女”的名字;告知医生已参加居民医保,尽量使用医保报销目录内药物和治疗方式,少使用自费药品;

2、新生儿参保后,使用医保结算系统较为方便,倘若没有参保,报销程序就相对复杂,因此应尽量避免现金报销,以减轻个人报送材料、占用资金的负担。确需现金报销的,需将新生儿的住院发票、费用明细单、住院病历复印件、监护人身份证复印件、新生儿出生证明复印件、新生儿户口簿(户主页、索引页、新生儿个人页)复印件交所在区医保办;

3、参保后新生儿需住院的,须在住院时持“住院证”到参保的人力资源社会保障服务中心开具无卡证明,并交至医院医保办,住院时凭无卡证明办理住院手续。出院结算时,使用医保结算系统结算,只支付个人自负部分;

4、详情还是咨询当地的社保部门,一般来讲如果社保金已经缴纳只是社保卡没有发下来,住院费是应该报销的。小孩子办理医疗卡流程:1、家长带孩子到邻近的区县医保中心申请办理,区县医保中心当场会给予办理。需要携带孩子的身份证和户口本,孩子没有身份证的,拿户口本即可;2、孩子除了去区县医保中心,还可以到邻近的街道或镇上医保事务服务点申请办理,但是服务点不是当场办理而是在3个工作日之内;4、需要携带户口本复印件、监护人身份证正反复印件、孩子一寸照片(蓝底或者红底);


10. 婴儿社保卡报销去哪里报销

新生儿医保报销流程是:1、申报人准备好新生儿的住院发票、费用明细单、住院病历等相关材料;2、参保后新生儿住院的,凭无卡证明办理住院手续;3、在出院结算时,提交上述材料,使用医保结算系统结算,只支付个人自负部分。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。



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