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天津产假社保怎么报销吗,天津医保产检报销

2025-01-11 09:17:05

1. 天津医保产检报销

产前检查费报销需保留: 

1、挂号费收据(生育保险章); 

2、门诊收据"社保报核联"(生育保险章); 

3、门诊费用机打明细。

如果是门诊医疗费票据: 1、挂号费收据(生育保险章); 2、门诊收据"社保报核联"

保险票据单证粘贴办法:

一组票据的粘贴: (1)以每张门诊收据为单位,相应有效票据为一组; (2)门诊收据在上,机打明细在下,纵向以左对齐为准粘...

2. 天津产检费用报销

一、孕期检查费用医保可以报销吗

  孕期检查费用医保能不能报销,这主要取决于医保报销范围,当然一般是不报销的。若是孕妈妈们做的产检项目在医保范围之内,当然可以全部报销,若不全符合,就能报销符合这部分费用。

  通常来说,医保可以报销的孕期检查费用,就要看大家是否有生病住院,因为医保在生育这块的报销,主要是针对住院,若是没有这方面情况,只有单纯做了孕期的检查是不能用医保来进行报销相关费用,但可以用生育报销去进行报销。

3. 天津医保产检报销多少

 2021天津城镇职工医保报销比例(居民+职工)

  居民基本医疗保险

  注:参保人员与所属基层医疗机构家庭医生签约的,从签约次月起,个人基础门诊医保额度增加200元,报销比例提高五个百分点。

  1、参保人员当年发生的政策范围内门诊医疗费用未超过起付标准的,次年门诊起付标准在规定标准基础上降低100元;连续2年、3年未超过起付标准的,次年起付标准分别降低200元、300元。在享受降低门诊起付标准年度内,参保人员报销门诊医疗费用的,从次年起恢复至降低起付标准前的门(急)诊起付标准。

  2、参保人员年度内未发生门诊医疗费用,或发生政策范围内门诊医疗费用未达到当年度最高支付标准的,发生的医疗费用与最高支付标准的差额部分,可结转到次年及以后年度本人住院医疗费报销最高支付标准,并逐年累加计算。

  3、参保人员发生的符合《天津市基本医疗保险药品目录》、《天津市基本医疗保险诊疗项目暨服务设施目录》(以下简称“三目”)规定的住院(含家庭病床)、门诊特定疾病、门诊就医或购药的医疗费用,按照规定由居民医保基金支付,符合本市医保有关规定的,可享受降低门诊、住院起付线以及住院医保额度跨年度累计等相关待遇调整政策。

4. 天津产检费用医保可以报销吗

额度是在一个结算年度内,发生符合报销范围的十八万元以下的医疗费用。

1.三级医院起付标准为伍佰元,报销比例为55%;

2.二级医院起付标准为三百元,报销比例为60%;

3.一级医院不设起付标准,报销比例为65%。                      单位效益好的位针对儿童保险还有其他一些不同福利!

5. 产检 医保报销

1、产检费用走职工普通门诊统筹报销,选择一家二级及以下定点医疗机构一年400起付线,最高支付限额1000元。

2、生育发生的医疗费,在一、二、三级医院起付标准分别为200元、500元、800元,报销比例分别为95%、90%、85%。

2022年3月10日起,参保职工在定点医疗机构门诊发生的生育产前检查费,进行实时结算报销(由医保支付包干每人450元改革为纳入普通门诊统筹支付范围,不再实行包干管理)。

6. 天津医保产检报销比例

天津医保报销比例是按照医院等级划分的,一般情况下,2022年住院报销比例一级医院为65%,二级医院为70%,三甲医院为75%,起付线是500元,也就是说费用累计在500元以上才按照比例报销,封顶线为18万元,天津总医院属于三甲医院,按照三甲医院的报销比例执行

7. 职工医保产检门诊报销

如果您所在地生育险跟医保尚未合并,生育险保险范围内的孕检不可以用医保卡;如果您所在地已实现生育险和医保合并,则可以使用医保卡统一结算。 1.医保卡主要用于因疾病就医所产生的费用支付,如因病就医时门诊和住院费用个人自付部分支付,药店购药支付等。而妊娠不属于疾病,所以产检不属于医保报销范畴。

2.产检费用应由生育保险报销,一般是分娩之后一次性报销。如果使用医保卡支付,则会影响生育险报销。

3.目前各省都在积极推进生育险与医保合并,预计2019年底前全部完成。医保与生育险合并之后,则可以使用医保卡统一支付结算。

8. 天津生育险产检报销多少钱

天津生育保险报销条件:

一、生育保险享受对象:

1、女职工生育保险连续缴费满一年的;

2、男职工,在其配偶生育前生育保险连续缴费满一年的,且配偶必须为农业户口或领取失业金人员。

注:配偶为非业户口者还必须以自由职业者缴纳社会保险方可享受生育报销。

二、报销生育费需提交材料:

1、填写

2、结婚证

3、独生子女证

4、出院记录

5、用药清单

6、所有发票

申报生育待遇手续:

一、准备材料:

(一)产前检查费:

1、挂号费收据(生育保险章);

2、门诊收据"社保报核联"(生育保险章);

3、门诊费用机打明细。

(二)门诊医疗费票据:

1、挂号费收据(生育保险章);

2、门诊收据"社保报核联"(生育保险章);

3、门诊费用机打明细;

4、门诊计划生育术后证明(生育保险章、诊断证明章);

5、处方底联(按项目审核时提供);

6、检查报告复印件(按项目审核时提供);

7、门诊病历复印件(按项目审核时提供)。

(三)住院医疗费票据:

1、住院医疗费"社保报核联"(生育保险章);

2、住院费用清单;

3、生育住院手术证明、计划生育手术住院术后手术证明、计划生育手术并发症诊断证明;

4、出院小结(出院记录复印件,加盖病案部门专用章)。

9. 天津市生育险产前检查费用报销

根据规定:参加职工医保的灵活就业人员发生生育的医疗费用前12个月处于连续参保状态,且符合国家计划生育政策规定。

  如您目前没有工作单位,单位没有缴纳社保,您从单位离开以灵活就业人员身份个人参加养老保险、医疗保险。中间不间断的情况,符合上述条件也可享受生育报销。

10. 天津孕妇产检报销流程

天津办理准生证的流程如下:

第一步:到医院开具《怀孕诊断证明》,盖上诊断证明专用章和医疗保险专用章。

第二步:到双方单位开具头婚一胎证明(繁简程度要看各单位的规定)

第三步:到居住地所在居委会开具怀孕证明单

注意,一定是居住地所在的居委会会给一张怀孕证明单和产前健康教育听课证,然后安排时间去听课-盖章。

第四步:到居委会指定的街道办事处开具准生证

11. 天津医保产检报销流程

天津儿童医疗保险报销流程有哪些?门诊医疗费用和本地住院医疗费用可以在儿童就诊时直接刷卡结算,但前提是儿童就诊医院必须为天津医保定点医疗机构;对于因故未能实现联网结算或到异地发生垫付医疗费用,家长可以先准备好报销所需材料,然后将这些材料提交至当初儿童参保的社保部门,在柜台即可办理医疗费用报销手续,审核通过以后社保部门会按照约定时间将这笔报销金额打到参保儿童监护人的银行卡上。


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