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小儿新农合与社保,新农合和少儿医保

2026-01-12 09:08:53

1. 新农合和少儿医保

学校交的保险和农村医保不一样。

学校里的保险一般都是意外险,一两百元一年。意外险对意外的门诊住院都有报销,是对农村合作医疗的补充,也就是说农村合作医疗报了剩下的,意外险可以报,农村合作医疗是没有的。

学校交的保险和农村医保的区别如下:

1、购买的途径不一样。农村医保是通过家长给孩子自行购买,学校医保是通过学校集体给学生购买。学校的医保和农村医保的性质是一致的。

2、在报销上,农村医保可以去指定的地点报销,学校医保由学校在一年中同一进行报销。学生医保需要在治愈后填写相关的申请以及提供相应的证明才能进行报销。

3、实体证明上有所不同。农村医保的实体证明有就诊证,在学生医保中只有相关的证明在很多地区并没有实体证件。

2. 少儿医保是农合吗

个人认为小学生交医保会更好。对比:

1、报表比例不一样。城镇居民医疗保险的报销比比例是85%,二新农合的报表比例根据不同等级的医院报销比例在10-80%不等,总之就是少报销很多。

2、城镇居民医疗保险里返的钱一直可以累计,用不完的自动累计到下一年,而新农合到了一年就清0,迫使用不完也必须用完,不然就浪费了。

3、如果是住院,城镇居民医疗保险可以透支70%,也就是交3000可以用10000的药钱,不足的在出院的时候报销后多退少补。而新农合必须就是要求全额交清费用,在医院里面存的钱必须超过自己已经消费的药钱,不然就会面临停药。

4、报销范围:新农合在一些乡镇的卫生所和县城的小医院门诊可以报销,但是在大医院的门诊都不能报,只有住院费用能报。 医保是门诊和住院都能报销,医院等级越高、报销比例越低,医疗费用越高、报销比例越高。不过每年都有报销起付线,只有超过这个线才能报,在此范围内都是自费。至于医保住院费用报销封顶线,新农合已普遍提高到15万,城镇居民医保最高的统筹地区达12万元。

5、两者的优势。城镇职工医疗保险,报销比例高,住院一般报销比例达到70%左右,需要连续缴交,有连续性,缴满20年以上,退休时不再缴纳也可享受医疗保险;每月要向个人账户上打钱,可作为门诊费用或是买药用。新农合是一年一交,当年交当年受益,比较灵活,经济压力也不大。

6、两者的劣势。城镇职工医疗保险缴费较高,还需要连续缴费,如果不在城里打工了,就有可能中断,中断了前面的就算白交了;新农合虽然缴费低,没有门诊费用,只有住院才能报销,报销比例也低,即使退休了也还要交,没有连续性。

3. 新农合和少儿医保报销范围

新农合的报销主要可以分为门诊报销、住院报销和大病报销三类,三类报销比例如下:

一、新农合门诊报销比例

1. 村卫生室、卫生所报销比例60%;

2. 镇卫生院报销比例40%;

3. 二级医院搏小比例30%;

4. 三级医院报销比例20%;

5. 镇级合作医疗门诊报销限额5000元/年。

二、新农合住院报销比例

1. 新脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等辅助检查项目限额报销200元;

2. 手术费起付线1000元内按照国家标准报销,超过1000元按照1000元报销;

3. 60岁以上老年人住院治疗费及护理费每天可报销10元,限额200元;

4. 各级医院报销比例为:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。

三、新农合大病报销比例

1. 门诊统筹乡、村补助比例分别提高到65%、75%。

2. 一级医疗机构住院费用在400元以下者,不设起付线;

3. 二级医疗机构补助比例提高到75%~80%;

4. 三级医疗机构补助比例提高到55%~60%。

5. 省三级医疗机构补助比例提高到55%。

6. 儿童先心病等8种大病新农合补助病种定额的70%,肺癌等12种大病,新农合补助病种定额力争达到70%。

4. 新农合和少儿医保哪个好

少儿医保的参保对象主要是未满18周岁的少年儿童或虽已满18周岁但仍在就读的中、小学生。而新农合的参保对象主要是农村居民,并且报销的比例与保障的内容与少儿医保都不一样。

儿童医保和农保的区别主要体现在报销比例不同、侧重点不同、筹资方式不同等方面。

首先,报销比例不同:儿童医保的报销比比例在80%以上,农保的报销比例根据不同等级的医院报销比例在10-80%不等。

其次,侧重点不同:目前,儿童医保更侧重于体现互济性,即将分散的小钱集中起来治大病;农保是以大病统筹为主的农民医疗普惠制度。

最后,筹资方式不同:儿童医保的筹资方式主要是个人缴费为主、政府扶持为辅;农保采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。由此可见,儿童医保和农保存在一定的区别。不过,二者都属于社会医疗保险制度的组成部分,在报销方面存在一定的局限性。

5. 新农合和少儿医保一样吗

少儿医保和新农合并不一样,因为针对的参保对象是不同的。少儿医保的参保对象主要是未满18周岁的少年儿童或虽已满18周岁但仍在就读的中、小学生。新农合的参保对象主要是农村居民,并且报销的比例与保障的内容与少儿医保都不一样。

儿童医保和农保的区别主要体现在报销比例不同、侧重点不同、筹资方式不同等方面,具体情况如下:

1、报销比例不同:

儿童医保的报销比比例在80%以上,农保的报销比例根据不同等级的医院报销比例在10-80%不等。

2、侧重点不同:

目前,儿童医保更侧重于体现互济性,即将分散的小钱集中起来治大病;农保是以大病统筹为主的农民医疗普惠制度。

3、筹资方式不同:

儿童医保的筹资方式主要是个人缴费为主、政府扶持为辅;农保采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。由此可见,儿童医保和农保存在一定的区别。不过,二者都属于社会医疗保险制度的组成部分,在报销方面存在一定的局限性。

医疗保险是用来报销门诊或住院费用的保险,少儿医疗保险是保险专门针对未成年人推出的保险产品,针对性解决未成年人健康和就医问题。

少儿医疗保险有哪些?

(一)社保,即城镇医疗保险

(二)商业医疗保险,由各个商业保险公司发行

二、有没有必要购买少儿医疗保险

答案:非常有必要

我常常举这样一个例子,我们为什么喜欢用无限流量套餐,我们对手机流量的需求真的如此之大?肯定不是,很多人一个月只需要几G流量,完全够用。

我们之所以购买无限流量套餐,主要有两点

(一)花的钱一样

(二)万一用到呢

购买医疗保险的逻辑也是一样。

拿农合举例,一年交两百多,万一用上了就可以省几千几万,省的钱可以买多少年的农合是啊,万一用上了,省的钱能买多少年的医疗保险?这只是其一,再者,看病的心态不同。不花钱能够看到著名的专家门诊,这样的事情你信吗?保险公司出钱把病看好了,你还会忍一忍、抗一抗、自己买点药片吃一下吗?

比如这样一个段子:“我几年都没添一件衣服,是节俭吗,是穷”。价格因素能影响到一个人的选择,而好的医疗资源,没有廉价一说。把不可预知的医疗费,量化为每年几百块钱的保费,你觉得值还是不值?我们应该都记得罗一笑事件吧,父母名下有多套房产,为了保全财产宁愿在网上大肆渲染获得大众的同情,然后募集大量的金钱,但最后孩子去了,自己人格也丢掉了。

医疗险是能够保全一个病人尊严的最重要的保险产品,所以,到底有没有必要购买呢?百万医疗险是对医保很好的补充。新生儿免疫力低,不免感冒发烧、肺炎等。这些小病都在我们的能力范围之内。真正让我们操心的是大病,比如说白血病、脑瘤。这种大病少则几十万,重则上百万。一

6. 新农合医保和新生儿医保

医保是社保的一种。社会保险的主要项目包括养老社会保险、医疗社会保险、失业保险、工伤保险、生育保险等等。根据需求,新生儿只需要购买医保即可。

新生儿参加医保的政策各地不同,有的在出生前即可办理参保,有的地方新生儿落地后即可办理参保。新生儿家长可凭本人的参加社保证明或新生儿的户口簿等材料到户籍地的社保经办机构为新生儿办理参加居民医保手续。

7. 新农合和少儿医保可以都买吗

不需要,新农合指的是医疗保险,社保指的是五险,包括养老保险、医疗保险、工伤保险、失业保险和生育保险。一般居民缴纳的是城镇居民医保,员工缴纳的是职工医保。这两种医保都比新农合报销比例要高。如果买了医保再买新农合属于重复参保情况是违法的,而且也只能使用一个,社保缴纳两份也是没有任何意义的。

8. 新农合和儿童医保

(1)2022年1月1日起,新生儿出生90天内由监护人在新生儿户籍所在地或居住地的税务部门,使用新生儿本人真实姓名和身份证明缴纳出生当年医疗保险费,待遇享受期为出生之日起至出生当年12月31日;新生儿出生当年未在90天内缴纳出生当年医疗保险费,当年内可按照其他特殊人员缴费途径缴费参保,缴费完成后,待遇享受期为出生当年缴费的次月起至12月31日。

(2)新生儿出生日期距离当年12月31日不足90天,如享受出生当年医保待遇,须在出生后90天内缴纳出生当年医疗保险费,待遇享受期为出生之日至当年12月31日;如享受出生次年医保待遇,须在出生后90天内缴纳出生次年医疗保险费,待遇享受期为次年1月1日至12月31日;未在90天内缴纳相应年度医疗保险费,不能享受对应年度的医保待遇。


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